社交恐懼癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
社交恐懼癥是恐懼癥的一種亞型,恐懼癥原稱恐怖性神經(jīng)癥,以過分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現(xiàn)?;颊呙髦@種恐懼反應(yīng)是過分的或不合理的,但仍反復(fù)出現(xiàn),難以控制。
恐懼發(fā)作時(shí)常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀,患者極力回避導(dǎo)致恐懼的客觀事物或情境,或是帶著畏懼去忍受,因而影響其正?;顒?dòng)。常見的恐懼癥亞型包括廣場(chǎng)恐懼、社交恐懼和特殊恐懼癥三種。
簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是,內(nèi)心充滿矛盾且無法停止的一種莫名的恐懼,知道那明明是不合理的,就是有點(diǎn)控制不住去想,去害怕,從而導(dǎo)致身體也跟著有不良反應(yīng)。
插一句,所謂的“身心一體”就是這個(gè)道理,舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子,緊張時(shí)上廁所的經(jīng)歷恐怕大多數(shù)人都有過吧,情緒會(huì)帶動(dòng)身體感知,信號(hào)會(huì)化作植物神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)被身體解讀從而釋放。再比如緊張時(shí)手心出汗,手腳發(fā)冷,偶發(fā)都屬于正常,若經(jīng)常在同一情境下持續(xù)出現(xiàn)就是問題了,夠不上恐懼也起碼是焦慮。
診斷要點(diǎn):
1.符合神經(jīng)癥性障礙的共同特點(diǎn)。
2.以恐懼為主,同時(shí)符合以下4項(xiàng)癥狀:
(1)對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈的恐懼,恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱。
(2)發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)紊亂的癥狀。
(3)出現(xiàn)反復(fù)或持續(xù)的回避行為。
(4)明知恐懼是過分的、不合理的、不必要的,但仍無法控制。
3.對(duì)恐懼的情景和事物的回避行為必須是或曾經(jīng)是突出癥狀。
4.病程持續(xù)1月以上。
5.導(dǎo)致個(gè)人痛苦及社會(huì)功能損害。
6.排除廣泛性焦慮障礙、疑病癥、抑郁障礙、精神分裂癥。排除軀體疾病,如內(nèi)分泌疾病。