三、伊瑪抱怨說:“喉痛、胃痛、腹痛可把我悶死了。”胃痛倒是她最初找我時就已有的癥狀,但當時并不太嚴重,最多不過胃里不舒服想吐而已;至于腹痛、喉痛可就從沒聽她說過,為何在夢中我會替她造出這些癥狀,迄今我仍不明白。
四、她看來蒼白、浮腫:實際上伊瑪一直是臉色紅潤,所以我懷疑大概在夢中她被另一人所“取代”了。
五、“我開始為自己可能以前疏忽了某些問題而擔心”:讀者們都知道,一個精神科醫(yī)生常常有一種警惕,就是他往往會把其他醫(yī)生們診斷為器官性毛病的癥狀,通統(tǒng)當做“歇斯底里癥”來醫(yī)治??赡芫褪沁@種警惕心使我產(chǎn)生了這一段夢。而且,另有一種可能,就是果真伊瑪?shù)陌Y狀是由器官性毛病引起的話,那就當然不是我用心理治療所能治好的,而我就大可不必以此當作失敗而耿耿于懷。因此也許潛意識里我反倒希望以前“歇斯底里癥”的診斷是個錯誤。
六、“我?guī)酱翱谝员憧辞逅暮韲?,最初她稍稍‘抗拒’,猶如戴著假牙的女人怕開口,我以為其實她是不需要這種檢查的”:實際上我從未檢查過伊瑪?shù)目谇?。這夢中的情景,使我想到以前有個富婆來找我看病,她外表顯得那般漂亮年輕,但一要她張開嘴巴,她就要盡量掩飾她的假牙……“其實她不需要這種檢查”,這句話似乎是對伊瑪?shù)墓ЬS,但對這話我有另一種解釋……由于伊瑪站在窗口的一幕,使我回想到另一經(jīng)驗:伊瑪有一位很要好的朋友,有一天我去拜訪她時,她正好就像夢中的伊瑪一般,站在窗口讓她的醫(yī)生—M醫(yī)師(就是夢中的那位)為她檢查。結果在喉頭發(fā)現(xiàn)有白喉的偽膜……M醫(yī)師、白喉般的膜、窗口都一一在夢中呈現(xiàn)?,F(xiàn)在我才發(fā)現(xiàn),這幾個月來,我就一直懷疑著她也有“歇斯底里癥”,而其實我之所以有此種想法,只不過是因為她常有“歇斯底里的窒息”(hysterical choke)(就像夢中的伊瑪一樣)。因此夢中我就把她倆作了置換。如今我才記起我一直期待著伊瑪?shù)倪@位朋友遲早會找上我來醫(yī)她的病。但事實上,我又自知決不可能,因為她一直是那般保守的女人,可能夢中特別提出的“拒絕”就意味著這一點。另一個對“她不需要……”的解釋,可能就是指著這位朋友,因為她迄今一直能不需要外來的幫忙而好好地活著。最后剩下蒼白、浮腫、假牙無法在伊瑪身上發(fā)現(xiàn)到。假牙可能來自那位富婆。而另外我又想到另一人物—夫人,她不是我的病人,而且我也真不敢領教這家伙,因為她一向就與我過不去,一點也不柔順。她臉色蒼白,而且有一次身體不好。全身浮腫……就這樣子,我同時用了幾個女人來取代了伊瑪,可能是我比較關心她這位朋友,或是我嫌伊瑪太笨,以致未能接受我的辦法,而其他的女人可能較聰明、較能接受①。
七、“我在她喉頭發(fā)現(xiàn)一大塊白斑,并有小白斑排成像皺縮的‘鼻甲骨’一般”:白斑使我聯(lián)想到伊瑪?shù)哪俏慌笥训陌缀恚坏瑫r又使我回想起兩年前我的大女兒所遭遇的不幸,以及那一段時期的諸般不如意。那皺縮的“鼻甲骨”使我想起自己的健康問題,當時我常服用“古柯鹼”(Cocaine)來治療鼻部的腫痛,而幾天前,我聽說一個病人因服用了“古柯鹼”。而使鼻黏膜引起了大塊的“壞死”。記得1885年我正極力推薦“古柯鹼”的醫(yī)療價值時②,曾招來一連串的反對,而且一個摯友因大量濫用“古柯鹼”而加速了他的死亡。