比奇洛等人的貢獻為心臟外科發(fā)展史上帶來了一個小高潮,但當他們試圖挑戰(zhàn)更有難度的復雜心內(nèi)畸形手術(shù)時,卻難以突破低溫手段固有的時間限制,不少先行者紛紛在手術(shù)臺上折戟沉沙。劉易斯就接連兩次在低溫下試圖行室間隔缺損的修補手術(shù),結(jié)果手術(shù)均告失敗,兩名患兒都死在了手術(shù)臺上。連續(xù)的失敗挫滅了劉易斯原有的激情,他放棄了進一步挑戰(zhàn)高難度心臟外科手術(shù)的追求,從此心灰意冷。因此,同時代的很多人對心外科的發(fā)展前景再次悲觀起來。
那么,最初為解決無血術(shù)野而進行的傳統(tǒng)的體外循環(huán)研究又有著怎么樣的故事呢?
在這個世界上,當你想到一個思路時,很可能不少人也已經(jīng)想到了。約翰·希舍姆·吉本自然是當之無愧的體外循環(huán)之父,但早在他之前許久,已經(jīng)有好多人提出過體外循環(huán)的設(shè)想,并進行過相關(guān)的初步探索。19世紀初,甚至有瘋狂的學者跑到斷頭臺前,用剛被執(zhí)行過斬刑的人做試驗,用自己的血去灌注死者的組織器官,以觀察其活性。
進入20世紀,又一位極富傳奇色彩的人物涉足于此,他就是人類歷史上最偉大的一位飛行員——查爾斯·奧古斯塔斯·林德伯格(Charles Augustus Lindbergh,1902—1974)。他1927 年獨自一人飛渡大西洋的壯舉及對世界空郵事業(yè)的巨大貢獻廣為人知,但很少有人提及他1931年曾在《科學》(Science)這本著名的雜志上,發(fā)表過一篇創(chuàng)紀錄的論文——題為《一個在封閉的恒壓下使液體流動的裝置》——僅有122字,堪稱史上最短。
該論文的緣起,是其妻妹在1929 年患上了嚴重的風濕性心臟瓣膜疾病,這在當時是無法進行手術(shù)治療的。林德伯格曾多次詢問心臟??漆t(yī)師們,是否可用一種類似人造心臟的裝置暫時替代自然心臟, 然后切開心臟進行糾治。醫(yī)師們對此毫無反應(yīng)亦不作正面回答。有誰會在乎一個飛行員、工程師對如此重大醫(yī)學事件的建議呢?更何況這一想法在當時看來就是異想天開。
后來一個偶然的機會,林德伯格結(jié)識了當時已頗負盛名的亞歷克西斯·卡雷爾教授(Alexis Carrel,1873—1944)??ɡ谞栍X得林德伯格的想法很有價值,但由于當時人們對如何解決凝血、溶血以及感染等問題尚缺乏了解,所以建議暫時擱置人工心肺的研究,而先進行為器官移植而進行的器官灌注實驗。因為器官自供體取出后,有時候不能立即植入受體,這段時間里如何保證離體器官的活性呢?該實驗就是試圖解決這一問題。