后來被稱為“神木模式”的醫(yī)療改革實際上此時已經(jīng)悄然啟動半年之久了。只是，它還沒有被命名。沒有人知道該怎么稱呼它。政府埋單的覆蓋面多大？多少人應(yīng)當從中受益？多少醫(yī)院應(yīng)當加入試點？都仍然只是一小部分人頭腦中的藍圖。神木的干部們正在調(diào)研它的可行性，設(shè)計它的制度模式。2008年10月以后，這個過程加速了。低調(diào)的改革者開始考慮是否要讓更多人了解它，是否要強化它的輿論影響力。

對任何一個地方干部，高層施與的政治信任，都會被看做千載難逢的機會，應(yīng)該牢牢抓住。郭寶成當然也不例外。更何況，他深知，自己年過半百，能夠有效利用的執(zhí)政時間已經(jīng)不多了。在他看來，有了錢的神木不能只是一個外人眼中默默無聞、為富不仁的“土財主”。在快速經(jīng)歷了商品社會和資本意識的覺醒后，他要讓這個縣城擁有與之匹配的制度環(huán)境，也讓更多人了解自己的治縣之道。郭寶成打算大干一場。

胡錦濤一行離開神木縣幾天后，神木縣委就緊急召開常委擴大會議，傳達總書記來神木的系列指示精神和榆林市委全會精神。在會上，郭寶成重申了自己的思想。他再次要求所有參與神木縣醫(yī)改的干部們加快制度設(shè)計，爭取2009年春節(jié)前制度體系基本成型。

除了神木醫(yī)改，郭寶成在2008年之后，加快了多項民生工程的推進速度。比如，12年免費教育；孤寡老人和重度殘疾人的免費供養(yǎng)；2000戶城鎮(zhèn)貧民的廉租房貨幣補貼……這些工程無一不領(lǐng)先于榆林的平均水平，這讓神木成為陜北和榆林地區(qū)名副其實的“福利孤島”。千方百計加入神木籍的外來人口和本地戶籍管理方的較量成為這場大刀闊斧的福利改革的副產(chǎn)品。感到不平衡的人們把贊譽奉獻給這些制度的設(shè)計者、神木干部們的同時，很難不去把周邊其他縣市拿來跟神木作比較，并對后者發(fā)一些牢騷，表達一些不滿。這一褒一貶之間，等于把口碑的刀子架在了郭寶成的同僚甚至他的上級干部的脖子上。

同時，這些民生工程都是要占用大量財政預(yù)算的。和那些顯著的樣板工程和形象工程不同，后者的政績最終會歸功于整個縣委縣政府班子。而這不同，人們?nèi)菀装褟姆峙涓母镏械玫降暮锰幱浽谀硞€具體的領(lǐng)頭人的頭上。

對此，肯定有人不會太高興。比如，和郭寶成一起搭班子的神木縣縣長。2005年9月神木縣縣委換屆，從榆林市市委副秘書長、政策研究室主任一職赴任神木縣長的雷正西，是個精打細算、謹小慎微、步步為營的地方干部，和郭寶成大膽敢為、率性誠信的行事風格迥異。雷是政府財政預(yù)算的把關(guān)人和執(zhí)筆人，但他不喜歡冒險，更不情愿頂著上級的意見辦事，是典型的“風險厭惡者”。