春和景明，波瀾不驚

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

關(guān)于萬(wàn)物之始，我們總是心存浪漫，然而，對(duì)于其中的艱難，有時(shí)候我們卻無(wú)法預(yù)料。

心臟外科主任醫(yī)師趙強(qiáng)：根據(jù)我們昨天專家會(huì)診的意見，還有跟你們家屬商量的結(jié)果，明天我們的手術(shù)是全身麻醉，要體外循環(huán)，做大人的心臟手術(shù)，把壞掉的瓣膜清理掉，把所有的炎癥組織都清理干凈，然后換一個(gè)人工瓣膜。胎兒的死亡風(fēng)險(xiǎn)大概在 30%，還是相當(dāng)高的。

向爽，27 歲，因先天性心臟主動(dòng)脈瓣二葉畸形，明天要接受心臟外科手術(shù)。同時(shí)她還是一個(gè)孕婦，懷的是雙胞胎。

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉延：都希望是好結(jié)局，我們也在往這方面努力。但是因?yàn)樘褐挥?27 周多，他本身的存活率就非常非常低，幾乎不存活，所以我們現(xiàn)在的計(jì)劃是不動(dòng)胎兒。但是有一點(diǎn)要跟你說(shuō)明，孕產(chǎn)婦在做這樣一個(gè)特殊手術(shù)的時(shí)候，會(huì)給她用很多抗凝劑，這個(gè)時(shí)候，即使發(fā)現(xiàn)胎兒的胎心一下子變慢了或者是不好了，原則上我們也不考慮馬上在手術(shù)的同時(shí)給她終止妊娠的。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，胎盤要?jiǎng)冸x，會(huì)大面積出血，弄不好子宮也保不住。

“家里統(tǒng)一的意見是暫時(shí)先以大人為主。感謝你們，同時(shí)也麻煩你們了。講真心話，這個(gè)病在我們那邊，真的是沒辦法了?！蓖跸鑾е拮?，從老家到上海一路尋醫(yī)，明天這一關(guān)，不闖也得闖了。

回到病房陪伴妻子的王翔嘴里念叨著：“明天，明天……”看出愛人的緊張，向爽安慰他：“沒事，我肯定沒事的。”王翔立刻肯定道：“明天你肯定沒事的！不用擔(dān)心。”

向爽問(wèn)起明天手術(shù)的時(shí)長(zhǎng)，王翔故作輕松道：“他們說(shuō)了，手術(shù)情況好的話，一會(huì)兒你就出來(lái)了。你就相信自己手術(shù)情況一定會(huì)好的。醫(yī)生嘛，有些東西肯定講最壞的，我們心里有數(shù)就行了?！?/p>

雖然兩個(gè)孩子還未出生，但是小兩口已經(jīng)早早地為他們起好了名字。

“她夢(mèng)里面叫了這兩個(gè)孩子的名字，景明、春和，就這么定了。”

向爽不得不出言更正：“是春和、景明。”王翔笑道：“春和、景明。好，行。您的文化功底好深，欺負(fù)我沒文化。”

“孩子的名字你都?jí)舻搅耍敲魈觳势碧?hào)碼是多少？到時(shí)候你夢(mèng)一個(gè)，我去買十注，發(fā)大財(cái)?！币痪湓捰职严蛩簶?lè)了。

手術(shù)前夜，緊張混雜著期待，一切都還是未知。

一臺(tái)手術(shù)，三條人命。

向爽的孕期不到 28 周，胎兒太小。所以這次手術(shù)不能剖宮產(chǎn)，心臟手術(shù)的全程，都可能危及腹中胎兒的性命。

醫(yī)生：ACT（激活全血凝固時(shí)間）還是差一點(diǎn)兒，還是高凝的，所以ACT我們還是要等一下。420，還在走。好，那再等，等到 480。

醫(yī)生：480。好，開始體外（循環(huán)），體內(nèi)還是要冰著的?，F(xiàn)在母體的心臟要停了，胎兒有胎心嗎？

護(hù)士：有。

醫(yī)生：好。

手術(shù)進(jìn)入到最緊張的一步，向爽的心臟停跳了。

醫(yī)生必須快，母體心臟停跳，意味著術(shù)中低氧、低血糖、高血鉀的風(fēng)險(xiǎn)增大，嚴(yán)重威脅著兩個(gè)胎兒的生命。

醫(yī)生：我們要把這個(gè)壞掉的瓣膜切掉。

醫(yī)生：小心小心，手上再?zèng)_點(diǎn)兒水。給她選這個(gè)瓣膜的目的，就是將來(lái)萬(wàn)一胎兒不能存活，或者說(shuō)還想生第二胎的話，那么這個(gè)瓣膜就有它的優(yōu)勢(shì)了。

醫(yī)生：心包，處理心包。動(dòng)脈這個(gè)地方還爛了一個(gè)洞，我們現(xiàn)在要用她自己的心包給它補(bǔ)起來(lái)。

醫(yī)生：現(xiàn)在我們要逐漸讓心臟開始跳起來(lái)。

六十分鐘過(guò)去了，母子平安。

王翔：一點(diǎn)多鐘就醒了，還給我打手勢(shì)，比“耶”，我感覺心里的石頭就落下去了。當(dāng)時(shí)她出來(lái)的時(shí)候，醫(yī)生跟我講，手術(shù)很順利，我就挺高興的。但她跟我比“耶”的時(shí)候，我的眼淚就止不住了。

中國(guó)有句老話，大難不死，必有后福。

一個(gè)多月后，向爽再次進(jìn)入手術(shù)室。這一次，她終于要和自己的孩子見面了。

醫(yī)生：2 點(diǎn) 40 分 33 秒，第一個(gè)寶寶出來(lái)了。

醫(yī)生：第二個(gè)寶寶也出來(lái)了，2 點(diǎn) 41 分 15 秒。

醫(yī)務(wù)人員抱著兩個(gè)孩子出來(lái)向王翔報(bào)喜，王翔紅著眼睛一直追問(wèn)向爽的情況。聽到“生命體征平穩(wěn)”的消息后，他吊著的那口氣，終于松了。

“不是你之前想的一男一女，而是兩個(gè)男孩兒哦?！贬t(yī)務(wù)人員打趣道。

王翔無(wú)所謂地一揮手：“不要緊！兩個(gè)男孩兒就兩個(gè)男孩兒，兩個(gè)女孩兒就兩個(gè)女孩兒，一男一女也行。無(wú)論怎么樣，母子平安就好，他們平安就好。我下輩子不干別的了，就守著他們?nèi)齻€(gè)人過(guò)了，還能干什么呢？”

親愛的小孩兒，未來(lái)的路那么長(zhǎng)，會(huì)有一些人喜歡你，也會(huì)有一些人不喜歡你。

你會(huì)有很多歡喜雀躍的日子，也會(huì)有幾個(gè)無(wú)法安睡的長(zhǎng)夜。

但此刻你什么也不用想，這是你與世界的第一次見面。

人生初見，春和景明。

Welcome to the world, my breeze and my sunshine.