原因2 哄睡的不當(dāng)習(xí)慣

哄睡的不當(dāng)習(xí)慣也是造成夜啼的原因。

按國(guó)際上睡眠障礙的分類，其中有一個(gè)詞，就是“小兒期行為性失眠癥”。這個(gè)分類中雖然沒(méi)有直接出現(xiàn)“夜啼”這個(gè)詞，但日本寶寶的夜啼，其中有一部分，就屬于這個(gè)“小兒期行為性失眠癥”。

日本睡眠學(xué)會(huì)所出版的《睡眠障礙國(guó)際分類——診斷與準(zhǔn)則指引》（第2版）中寫(xiě)了對(duì)“小兒期行為性失眠癥”的說(shuō)明，雖然文章內(nèi)容有點(diǎn)學(xué)術(shù)，但相信讀下來(lái)會(huì)有很多發(fā)現(xiàn)，還請(qǐng)耐心閱讀。

所謂小兒期行為性失眠癥，即“無(wú)法入睡，無(wú)法深睡，或是兩者皆有，并與已經(jīng)確認(rèn)的行為上原因有關(guān)的失眠癥”，它還可進(jìn)一步分為“入睡條件型”和“訓(xùn)練不足型”。

入睡條件型即指入睡時(shí)必須滿足一些不當(dāng)條件，例如搖動(dòng)、看電視、乘車、咬奶瓶等，有夜間頻繁醒來(lái)的癥狀。如果不滿足這些特定條件，孩子就無(wú)法在適當(dāng)時(shí)間入睡，夜晚在生理性覺(jué)醒后也很難入睡。因嬰幼兒通常入睡也需滿足各種各樣的條件，所以認(rèn)定為失眠癥的話，僅僅限于以下幾種情況：需滿足條件過(guò)于麻煩，或不滿足條件就寢時(shí)間就大大推遲或是不固定，或是開(kāi)始睡或接著睡需要養(yǎng)育者的介入。

訓(xùn)練不足型指的是由于孩子拖拉或是拒絕就寢而推遲開(kāi)始睡眠的時(shí)間，原因在于養(yǎng)育者沒(méi)能管好孩子的行為。還有的是父母離開(kāi)臥室，孩子出于分離的擔(dān)心而引起行為性失眠癥，有的是因害怕夜晚。由于養(yǎng)育者對(duì)孩子的教育缺乏一貫性，形成間歇性的強(qiáng)化作用，結(jié)果造成孩子難以入睡。

這個(gè)小兒期的行為性失眠癥，估計(jì)出現(xiàn)在10%～30%的小兒身上。出生三個(gè)月到半歲的嬰兒還不能有規(guī)律地整夜睡眠，所以除非失眠非常嚴(yán)重，否則一般開(kāi)始考慮診斷為小兒期行為性失眠癥是從半歲開(kāi)始。

—— 《睡眠障礙國(guó)際分類——診斷與準(zhǔn)則指引》（第2版）

想必讀者也能夠想到一些類似情況吧。

可能很多人會(huì)感到吃驚，沒(méi)想到哄睡的習(xí)慣能如此重要地左右睡眠的品質(zhì)。

如果按原因1中所說(shuō)，經(jīng)過(guò)改善體內(nèi)生物鐘的生活后夜啼仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)的話，通過(guò)原因2中的改正哄睡習(xí)慣，大部分情況都會(huì)好轉(zhuǎn)。

哄睡的方法開(kāi)始引起問(wèn)題，多發(fā)生在寶寶滿七個(gè)月后，開(kāi)始認(rèn)生、眷戀母親（沒(méi)有看到媽媽就不安，哭鬧不止）的時(shí)候，一直到一歲左右，對(duì)哄睡的要求呈加強(qiáng)的趨勢(shì)。

要改變哄睡的習(xí)慣很麻煩，該如何改變才好，具體方法，我將在第4章說(shuō)明。