從源頭上消除需求
實(shí)際上,“黑診所”的問(wèn)題,背負(fù)著沉重的社會(huì)問(wèn)題:社會(huì)邊緣群體的生命權(quán)和人格權(quán)怎樣受到尊重,社會(huì)怎樣以一個(gè)“滿意”的機(jī)制來(lái)實(shí)現(xiàn),這不僅是我們社會(huì)進(jìn)步的要求,更是人類生存的基本準(zhǔn)則……
一位執(zhí)法人員給記者講過(guò)一件事,頗耐人尋味。在查處一家“黑診所”時(shí),附近一些居民不是大力支持執(zhí)法人員的工作,而是替“黑診所”說(shuō)情:這里看病方便,價(jià)錢又低,為什么不讓人家開(kāi)呀?
顯然,“黑診所”的泛濫,是目前不合理的醫(yī)療體制所致。由此,必須正視這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí):治理“黑診所”問(wèn)題之根本,在于從源頭上消除市場(chǎng)對(duì)“黑診所”的巨大需求。
第一,加快醫(yī)療體制改革。2005年 7月 29日,國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心發(fā)布的《中國(guó)醫(yī)療體制改革的評(píng)價(jià)與建議報(bào)告》指出,現(xiàn)時(shí)的以商業(yè)化、市場(chǎng)化為導(dǎo)向的醫(yī)改與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代相比,出現(xiàn)了背離和錯(cuò)誤,既降低了過(guò)去的公平性,也沒(méi)有體現(xiàn)出宏觀的效率,“基本上是不成功的”。
目前,低收入者還是一個(gè)龐大的群體,在努力提高低收入者消費(fèi)水平的同時(shí),急需加快醫(yī)療體制改革,盡快解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)多、門檻過(guò)高的問(wèn)題。另外,要從抓公立醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平入手,真正讓低收入者愿意來(lái)就診,也能看得起病。
第二,健全基層醫(yī)療體系。對(duì)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開(kāi)辦,首先要在嚴(yán)格審批的條件下,實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,即單位、個(gè)人只要具備從事醫(yī)療的條件,就要允許其進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)。通過(guò)市場(chǎng)的手段,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布進(jìn)行調(diào)節(jié),這樣一來(lái)既可以更好地滿足低收入群體的就醫(yī)需要,還可以形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
第三,加大打擊力度。對(duì)“黑診所”的懲罰性罰款還應(yīng)提高,如果“黑診所”