1941年7月,布萊洛克的老東家,霍普金斯大學(xué)醫(yī)院也來范德堡大學(xué)挖墻腳了,他們愿意同時為托馬斯提供職位。這下,布萊洛克在闊別母校十六年之后,終于得以以外科總掌門的身份重回故地大展拳腳;而托馬斯為了知遇之恩與事業(yè)發(fā)展,也不顧父兄的反對離開納什維爾來到巴爾的摩。
1985年出版的托馬斯自傳中提到,塔西格的造訪是在1943年,當(dāng)時,她動情地向布萊洛克描述著那些可憐孩子的慘狀,這些藍(lán)嬰們唯一的希望就是通過外科手段讓肺得到更多的血液。布萊洛克接受了這一理論,兩人一拍即合,他也認(rèn)為肺血流的缺乏是許多先心病患兒死亡的首要原因。原來,在此之前,布萊洛克在實驗室里曾試圖通過吻合鎖骨下動脈和肺動脈,來建立肺動脈高壓的動物模型。不過幸運的是,他失敗了。
是的,他沒能通過這種分流如愿地建立肺動脈高壓的模型,實在是一種太過幸運的失敗。因為這恰好說明,在肺循環(huán)中,可以在不增加異常壓力的情況下增加肺的血流量,而這不正是塔西格所需要的嗎?通過反復(fù)在實驗室中進(jìn)行動物實驗,設(shè)計并改進(jìn)吻合血管的方案,布萊洛克-塔西格分流術(shù)(B-T分流)的雛形得以確立——吻合鎖骨下動脈與肺動脈。那么誰將會成為第一個接受這種手術(shù)的病人呢?畢竟,還沒有人敢嘗試對這樣脆弱的藍(lán)嬰進(jìn)行有關(guān)心臟的手術(shù)。如果手術(shù)成功,那么這個孩子將成為第一個受益人;如果失敗,那……
艾琳·撒克遜(Eileen Saxon),女孩,出生于1943年8月,早產(chǎn)。小撒克遜剛出生時,只有1105克,出生后不久醫(yī)生就在聽診時發(fā)現(xiàn)了心臟雜音,可憐的小家伙直到四個月時體重才長到2900克。最初,塔西格認(rèn)為這個孩子只是患有室間隔缺損;到了患兒八個月出現(xiàn)活動后青紫及缺氧發(fā)作時,塔西格才意識到,這個孩子也是一個法洛四聯(lián)癥的患兒。當(dāng)時超聲技術(shù)還沒有出現(xiàn),心臟造影技術(shù)也沒有在臨床應(yīng)用,診斷方面除了基本手段視、觸、叩、聽(聽診器)之外,就只有普通的胸部X射線片了。塔西格憑借扎實的基本功,已經(jīng)將診斷水準(zhǔn)發(fā)揮到了極致。
1944年6月25日,撒克遜住院了。即使是在持續(xù)吸氧的狀態(tài)下,她還是顯得那么羸弱,仿佛隨時會撇下父母回到天堂。三周后,這個孩子被安排出院,因為當(dāng)時所有的醫(yī)生都覺得她沒救了。在某些棄嬰十分常見的國家,也許孩子此時已經(jīng)被拋于荒野變成了一坨冰冷的尸體;但撒克遜的父母盡管已經(jīng)瀕臨崩潰,還是在家中盡力對其悉心照顧。這個頑強的小生命在家中又苦苦撐了好幾個月。10月17日,因為頻繁的青紫發(fā)作、缺氧發(fā)作,撒克遜再次住院。她的父母也許早已絕望,而這時,居然有人告知他們有一種手術(shù)也許可以救孩子的命,恐怕任何人都不會拒絕這樣的機會。撒克遜夫婦當(dāng)時應(yīng)該絕對沒有想過這個孩子會在醫(yī)學(xué)史上留下重重的一筆,他們沒有更多的奢望,哪怕能延續(xù)孩子一分鐘的生命,能減輕孩子一點點痛苦,他們都愿意冒險嘗試。