還有一種邁諾特研究小組尚未研究的營養(yǎng)性貧血,它滋生于萬里之外英國商人擁有的孟買織布廠里。工廠由當?shù)卣ス俏璧淖ρ来砉芾?。這里的工資一直維持在極低水平,導致工人們生活在赤貧中,營養(yǎng)不良、缺醫(yī)少藥。因此,從道德意義上來說,這是另一種“惡性”貧血。20世紀20年代,英國醫(yī)生為這些工人做身體檢查,以研究這種長期營養(yǎng)不良產(chǎn)生的影響。他們發(fā)現(xiàn),其中許多人,特別是婦女分娩后,發(fā)生了嚴重的貧血(這是又一個“殖民地的誘人魅物”——在大量的人口中創(chuàng)造某種苦難狀況,然后進行社會學或醫(yī)學的實驗)。
1928年,年輕的英國醫(yī)生露西·威爾斯(Lucy Wills)剛從倫敦婦科醫(yī)學院畢業(yè),靠著一筆補助金遠赴孟買,以研究這種貧血癥。威爾斯是血液學家中的另類,她受到強烈好奇心的驅(qū)使,愿意冒險遠赴一個遙遠的國度,幻想解決一種神秘的貧血癥。她知道邁諾特的工作。但是她發(fā)現(xiàn),孟買的貧血癥與邁諾特研究的貧血癥不同,無法通過攝入邁諾特的“混合食品”或維生素B12來扭轉(zhuǎn)病情。令人驚訝的是,她發(fā)現(xiàn)用當時在英國和澳大利亞“食療推崇者”中逐漸風行的暗色酵母醬食品,能治愈這種貧血癥。威爾斯不能確定酵母醬中的哪個關(guān)鍵性化學養(yǎng)分發(fā)揮了作用,遂把它稱為“威爾斯因子”。
后來證明 “威爾斯因子”竟然是葉酸,這是一種類似維生素的物質(zhì),常見于水果和蔬菜中(酵母醬中含有豐富的葉酸)。細胞分裂時需要進行DNA復制——DNA是一種攜帶細胞中所有遺傳信息的化學物質(zhì)。而葉酸是DNA的關(guān)鍵組成部分,也因此,葉酸對細胞的分裂至關(guān)重要。人體中的細胞分裂以最驚人的速度制造血細胞,每天,要產(chǎn)生超過3 000億個細胞。因此,血液的產(chǎn)生特別地依賴葉酸。當葉酸匱乏時(如在孟買,這里的男女無錢食用蔬菜),骨髓就停止生成新的血細胞。數(shù)以百萬計的半成熟細胞噴涌而出,就像卡在“生產(chǎn)線”上的半成品。骨髓成了一個無法正常運轉(zhuǎn)的工廠,一個營養(yǎng)不良的生理工廠,這不禁令人詭異地聯(lián)想到孟買的織布廠。法伯在1946年初夏忙于研究維生素、骨髓與正常的血液之間的聯(lián)系。事實上,他受這些方面啟發(fā)而進行的第一期臨床試驗,演變成了一個可怕的錯誤。露西·威爾斯曾經(jīng)發(fā)現(xiàn),如果為營養(yǎng)缺乏的病人攝入葉酸,可以恢復他們正常的造血。法伯不知道如果讓白血病患兒服用葉酸,是否可以讓他們的血液也恢復正常。順著這一牽強的想法,他在獲得了一些人工合成的葉酸之后,招募了一批白血病患兒列隊實驗,開始為他們注射葉酸。
但在隨后的幾個月里,法伯發(fā)現(xiàn)葉酸非但沒有阻止白血病的發(fā)展,反而加速了白血病的惡化。一位病人的白細胞計數(shù),幾乎翻了一倍。另一位病人的白血病細胞暴增,涌入血液中,并且令惡性細胞滲出皮膚。法伯匆忙地終止了實驗。他稱這種現(xiàn)象為“加速”,就好像某種危險物體在自由落體中加速落地。
法伯的試驗令兒童醫(yī)院的兒科醫(yī)生們大為憤怒。這種合成葉酸不僅加劇了白血病病情,還可能促使病童死亡。但法伯感興趣的是,既然葉酸能促進兒童白血病細胞的發(fā)展,那么,如果他能用某種藥物切斷病童體內(nèi)葉酸的供應,將會發(fā)生什么情況呢?比如一種“反葉酸”(葉酸拮抗劑)?一種阻擋白血細胞生長的化學物質(zhì),能否阻止白血???