伊尼亞尼是掌握了最有效的溝通技巧的說客之一，2008 年她的工資和獎(jiǎng)金就已經(jīng)高達(dá)194 萬美元，是華盛頓特殊利益擁護(hù)者中收入最高的人員之一。20 世紀(jì)90 年代初我就跟她認(rèn)識(shí)了。那時(shí)，她離開了美國勞工聯(lián)合會(huì) 產(chǎn)業(yè)工會(huì)聯(lián)合會(huì)（AFL-CIO），成為美國醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)合會(huì)的前身之一 美國健康協(xié)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)人。美國健康協(xié)會(huì)是健康維護(hù)組織（HMO）的行業(yè)協(xié)會(huì)，當(dāng)時(shí)我所任職的哈門那公司也是協(xié)會(huì)的會(huì)員。第一次見到卡倫時(shí)，我就知道讓她來領(lǐng)導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)絕對(duì)是一個(gè)非常明智的選擇。她很聰明，很上鏡，口才很好，也很有魅力。她是一個(gè)能力很強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)者，也是一個(gè)戰(zhàn)略奇才。在保險(xiǎn)行業(yè)，她取得了很大的成功，例如她促成了醫(yī)療保險(xiǎn)處方藥物計(jì)劃的立法。對(duì)于伊尼亞尼，普林斯頓大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)家尤韋· 萊因哈特有如此評(píng)論：“無論美國醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)合會(huì)付給她多高的薪水，都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?！?/p>

從奧巴馬和伊尼亞尼的交流中，我看到了保險(xiǎn)行業(yè)欺騙性公關(guān)活動(dòng)的兩個(gè)方面。伊尼亞尼說的是總統(tǒng)和圈內(nèi)人想聽到的，而萬普說的卻是保險(xiǎn)行業(yè)要他對(duì)其他人說的。萬普只是保險(xiǎn)行業(yè)的一個(gè)第三方工具，通過恐嚇和欺騙公眾來破壞總統(tǒng)的計(jì)劃，即使不是全部，也會(huì)把計(jì)劃的主要內(nèi)容扼殺掉。

接下來的那個(gè)星期一，我又看到了另外一個(gè)電視采訪節(jié)目。白宮峰會(huì)4 天后，克里斯· 馬修斯在微軟全國廣播公司《與克里斯· 馬修斯硬碰硬》節(jié)目中采訪了邁克· 塔芬，美國醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)合會(huì)戰(zhàn)略傳播部副總裁?！斑^去曾經(jīng)破壞了克林頓的努力的人，現(xiàn)在站到了另外一邊。”在介紹塔芬時(shí)，馬修斯如此說道，“時(shí)代變了，卑鄙小人變了，宇宙也轉(zhuǎn)移了。有些壞家伙也許正在變成好人?！?/p>

有一點(diǎn)是毫無疑問的，塔芬之所以會(huì)參加這次節(jié)目，也是美國醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)合會(huì)魅力攻勢(shì)的一部分。

塔芬告訴馬修斯：“這一次，我們帶著解決方案參加了峰會(huì)。我們想?yún)⑴c到改革的過程中來。我們已經(jīng)對(duì)總統(tǒng)作出了承諾。我們呼吁對(duì)于我們的行業(yè)能有新的規(guī)定出臺(tái)，以確保醫(yī)療保險(xiǎn)可以覆蓋到每一個(gè)人?！蔽铱梢钥隙ǖ卣f，塔芬也是伊尼亞尼所編造的情節(jié)的參與者，這是有史以來第一次，保險(xiǎn)公司愿意接受更多的規(guī)章制度，而且他們還愿意作出改變以使每一個(gè)美國人都能夠“獲得負(fù)擔(dān)得起的、高質(zhì)量的醫(yī)療保健服務(wù)”（這是保險(xiǎn)行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者很喜歡的一種說法）。

跟奧巴馬一樣，馬修斯似乎也信以為真了。

采取行動(dòng)的時(shí)刻到了

我意識(shí)到，無論是政治領(lǐng)導(dǎo)人，還是大眾媒體，都已經(jīng)相信了保險(xiǎn)行業(yè)的說辭。在這種情況下，普通的美國人很少有機(jī)會(huì)了解到底發(fā)生了什么事。醫(yī)療改革的精華部分將再次被抹去。我不能眼睜睜地看著這樣的事情再度發(fā)生。我立刻開始找熟人打電話，希望能聯(lián)系到醫(yī)改的真正擁護(hù)者。我最初的想法是，我可以做一名匿名顧問，幫助醫(yī)改擁護(hù)者揭露保險(xiǎn)行業(yè)那些骯臟的把戲。那時(shí)，我認(rèn)為公開露面不太好，我害怕保險(xiǎn)行業(yè)會(huì)以某種方式對(duì)我進(jìn)行報(bào)復(fù)。

但后來我改變主意，決定成為保險(xiǎn)行業(yè)的公開批評(píng)家。為了清楚地說明為什么我會(huì)有這種轉(zhuǎn)變，我首先要告訴你我從哪里來，以及我怎樣結(jié)束了保險(xiǎn)公司宣傳員的工作。