正文

四、甲型H1N1流感的臨床表現(xiàn)

甲型H1N1流感預(yù)防手冊(cè):這樣預(yù)防最有效 作者:鄧多


潛伏期一般為1~7天,多為1~4天。

1.臨床表現(xiàn)

表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱(腋溫≥℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉。

可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。

患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)外周血象:白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。

(2)病原學(xué)檢查:

①病毒核酸檢測(cè):以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法檢測(cè)呼吸道標(biāo)本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或氣管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,結(jié)果可呈陽性。

②病毒分離:呼吸道標(biāo)本中可分離出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎時(shí)肺組織中亦可分離出該病毒。

(3)血清學(xué)檢查:動(dòng)態(tài)檢測(cè)血清甲型H1N1流感病毒特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。

3.其他輔助檢查

可根據(jù)病情行胸部影像學(xué)等檢查。合并肺炎時(shí)肺內(nèi)可見斑片狀炎性浸潤(rùn)影。


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