胎兒臀位的分娩
首先,胎兒臀位的問題在于頭部最后露出,臍帶一定會夾在產道和胎兒頭部之間,臍帶若受夾纏就會造成胎兒血液循環(huán)不良而導致缺氧。胎兒缺氧數(shù)分鐘以上,便有生命危險,因此必須使頭部盡早離開產道。然而頭是胎兒身體中體積最大的,離開產道并非易事,所以相當危險。
其次,胎兒臀位很容易造成早期破水(子宮口尚未完全張開時羊膜便破裂,羊水流出),使得分娩更為困難。
同樣是胎兒臀位,初產婦和經產婦的情況卻大不相同,因為初產婦的子宮頸和陰道較為緊縮,所以胎兒頭部較難分娩出來。下面介紹兩種分娩方法:
胎兒臀位牽出術分娩
這是讓孕婦自然陣痛,待胎兒露出臀部,再將其拖出的分娩方法。這種方法有早期破水,臍帶脫出(在分娩前,被胎兒和母體骨盆壓迫,臍帶先脫離子宮,便無法補充氧和營養(yǎng),而危及生命)的危險。但若沒有這些癥狀,就會由陰道自然分娩。
剖宮產
如果胎兒臀位牽出術有困難,或怕引起并發(fā)癥狀,或孕婦骨盆狹小,或嬰兒體形巨大時,為了保全胎兒就必須實施剖宮產,以安全取出胎兒。
胎兒異位的注意事項
醫(yī)師診斷為胎兒異位后,若指示胸膝位矯正或變換就寢姿勢矯正,就應該遵照實施。
定期產檢間隔也應縮短,才能提早發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象。
預產期接近時,可以通過超聲波掃描檢查矯正狀況。準備剖宮分娩時,最好征得家人協(xié)助。若自然分娩,則有早期破水和臍帶脫出的危險。如果破水或發(fā)生陣痛時,應立刻住院。通常胎兒臀位的分娩時間和正常分娩沒有多大差別,所以最重要的是住院后一切遵照醫(yī)師或助產士的指示行事。
什么是胎盤鈣化
胎盤是連接孕婦和胎兒的附屬結構,是胎兒的生命之源。它附屬在子宮上,獲取營養(yǎng)和氧氣,再供給體內的寶寶。
如果它發(fā)生異?;蚶匣?,會直接影響胎兒的生長發(fā)育,甚至危及胎兒的生命。正常的胎盤是沒有鈣化的,若過期妊娠或患妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎等疾病時,其組織細胞則可能因缺血缺氧而發(fā)生變性壞死,鈣沉積于壞死部位,形成胎盤鈣化。鈣化嚴重時胎盤的供氧和營養(yǎng)不能滿足胎兒發(fā)育,很可能造成胎兒宮內窘迫,使生長發(fā)育停止,甚至死亡。
胎盤鈣化的分娩
胎盤鈣化是否一定要提前分娩,還要根據(jù)孕周、胎盤鈣化的范圍及功能、胎兒宮內情況等進行綜合考慮。如果胎兒還不足月、胎盤鈣化范圍較小、胎盤功能良好、胎兒在宮內無缺氧現(xiàn)象,則可以適當?shù)却?;如果胎兒已經足月,或經過檢查胎盤功能已經減退,或胎兒在宮內已經有缺氧現(xiàn)象,則需及時分娩。