正文

賞櫻花,患感冒(3)

醫(yī)生爸爸、藥劑師媽媽的育兒經(jīng) 作者:(韓)李真漢


Point

出生6個(gè)月以后到2歲前最容易得感冒;

孩子得感冒的話(huà)很容易引發(fā)中耳炎、腸炎、肺炎,關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

藥劑師媽媽筆記:抗生素

(1)抗生素原則上不能用作感冒的處方藥

因?yàn)楦忻笆鞘転V過(guò)性病原體感染的,而抗生素是殺死其他細(xì)菌的,所以原則上不能使用抗生素治療感冒。在因?yàn)楦忻耙l(fā)第2次細(xì)菌感染并誘發(fā)并發(fā)癥的時(shí)候可以使用。但據(jù)統(tǒng)計(jì)從2002到2004年,小兒科和醫(yī)院給幼兒感冒患者開(kāi)出抗生素的使用率是61%。小孩的呼吸結(jié)構(gòu)尚不完善,所以很容易由感冒引發(fā)細(xì)菌感染,并產(chǎn)生細(xì)菌性咽喉炎、中耳炎、慢性鼻道炎、肺炎等并發(fā)癥。

(2)對(duì)抗生素的誤解A——癥狀好轉(zhuǎn)就可以停服了嗎?

抗生素?zé)o論是什么情況,只要是開(kāi)始吃,至少要吃十幾天或兩周以上。這在所有的醫(yī)學(xué)教材里都講得明明白白,但在現(xiàn)實(shí)中卻沒(méi)有得到很好的執(zhí)行。媽媽們要么太忽視抗生素,要么就談之色變。服用抗生素的時(shí)間也很重要。要盡量隔開(kāi)時(shí)間來(lái)喂。即如果是一天三次的量,與其是每次飯后吃,還不如是每8個(gè)小時(shí)吃一次。

患者任意用藥也容易導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)抗生素的抗藥力。對(duì)抗生素的抵抗力在濫服或者相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)不用時(shí)容易產(chǎn)生。剛開(kāi)始使用抗生素時(shí),因?yàn)樗兴幮Ф家糜跉⒕?,所以沒(méi)有時(shí)間產(chǎn)生抗藥力。但若在服用合適的量后突然停服或者濃度過(guò)低,那么殘留的細(xì)菌就會(huì)突變?yōu)榭顾幘?,這時(shí)就需要更強(qiáng)的抗生素來(lái)殺死。所以一旦開(kāi)始服用抗生素就要按照大夫的要求堅(jiān)持服用。服用時(shí)間根據(jù)情況有所不同,有時(shí)甚至需要服用兩個(gè)月時(shí)間。

(3)對(duì)抗生素的誤解2——如果不好,需要換醫(yī)院?jiǎn)幔?/p>

肺炎(1~2天)除特殊情況,一般在服用抗生素3~4天后仍未好轉(zhuǎn),說(shuō)明體內(nèi)產(chǎn)生了抗藥力,原則上應(yīng)該換用其他的抗生素。如果已經(jīng)更換了抗生素,最好就不要再更換醫(yī)院,即使更換也要告訴大夫先前使用過(guò)的抗生素的名字。如果是不熟悉的抗生劑,最好用筆記下來(lái)。

(4)對(duì)抗生素的誤解3——抗生素是毒藥嗎?

因?yàn)榭股厥恰岸舅帯保匀藗冇辛碎L(zhǎng)期服用“豈不會(huì)藥物中毒?”“對(duì)肝臟豈不是有害?”等等諸多相關(guān)的問(wèn)題。其實(shí),抗生素大多由腎臟排出,根據(jù)年齡服用適當(dāng)?shù)牧康脑?huà),不會(huì)對(duì)孩子的健康造成大的障礙。如果突然中斷,改換其他抗生素的話(huà),依舊需要從頭治療,最終結(jié)果是服用的抗生素更多了。

Point

患者任意服藥也容易導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)抗生素的抗藥力;

一般在服用抗生素3~4天后仍未好轉(zhuǎn),說(shuō)明體內(nèi)產(chǎn)生了抗藥力,原則上應(yīng)該換用其他的抗生素。


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