一般來說，中醫(yī)將便秘分為實癥便秘和虛癥便秘兩大類。實癥便秘主要是因為不定時吃飯、暴飲暴食、辛辣油膩的食品吃得過多，大小腸內(nèi)積熱造成的，另外壓力太大，氣的循環(huán)不暢也是原因之一。虛癥便秘主要是脾臟或腎臟的陽氣不足、機能下降造成的便秘，多見于老年人、久臥病床的人和女性。實癥便秘中，胃腸積熱者屬熱秘；腸內(nèi)陰寒凝滯、滯液不行者為冷秘或寒秘；因壓力和運動不足造成大腸內(nèi)氣聚氣滯者為氣秘。虛癥便秘中，大腸和胃臟氣血虧虛者為氣虛秘；脾臟腎臟陽虛者為陽虛秘，大腸水分不足者為陰虛秘。

熱秘大便干燥，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

冷秘臉發(fā)白，手腳腹部冷，不能規(guī)律排便，大便不是很干燥，但經(jīng)常肚子疼，尿頻，尿白。

氣秘腸鳴失氣，服中脹痛，胸肋滿悶，噯氣頻作，食欲不振，舌苔薄膩，脈弦。

氣虛秘大便并不干硬，但難排出，便后乏力，汗出氣短，面白神疲，肢倦懶言，舌淡苔白。

陰虛秘臉或皮膚沒有光澤，粗糙，大便干硬，經(jīng)常暈眩，心慌。

陽虛秘大便干或不干，小便清長，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲。

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便秘的中醫(yī)診斷和療法

中醫(yī)很重視便秘對人體的影響。據(jù)說有這樣的一句話，"欲得長生，腸中常清，欲得不死，腸中無滓。"說明大便通暢，有助于延年益壽。中醫(yī)通常是通過把脈，望聞問切，尋找便秘原因，然后對證開出中藥方。那么針對不同的癥狀，中醫(yī)一般都用什么藥方呢？下面看一下。

* 對癥下藥的中醫(yī)藥方

大腸津液不足導致的老人、女性便秘大腸津液不足以潤滑大便的時候，可以用麻仁、桃仁、杏仁、當歸根等藥材。

因壓力造成氣滯的便秘此時應該用順氣導滯的木香、枳實、陳皮等。

急性或惡性便秘急性或癥狀嚴重的情況下可以用能夠迅速通便泄熱的大黃、冬葵子等。

消化器官功能下降導致的便秘消化不好，大腸蠕動緩慢的情況下可用厚樸、白芍、甘草等。

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* 幫助大腸正常蠕動的針灸療法

除了上述改善飲食、生活習慣的中藥，針灸和火罐在便秘的治療方面也很有效。根據(jù)前面所講的便秘的原因：腸胃積熱、氣機郁滯、氣血津液虧虛、陰寒凝滯，可以選擇適宜的穴位，進行針灸治療，能夠起到通腑泄熱、順氣導滯、益氣養(yǎng)血、滋陰潤腸及溫陽開結等作用。如采用瀉法針刺天樞可以疏泄陽明腑氣而通積導滯；針刺大腸俞，采用瀉法、平補平瀉法可以調(diào)理大腸氣機而潤燥通便；針刺合谷、曲池以清泄大腸實熱；采用補法針刺照海以滋陰生津等。

* 清除宿便的洗腸療法

用凈化的水或特制的中藥水，通過肛門注入腸內(nèi)，以清除宿便和毒素的洗腸，已經(jīng)不為普通人陌生了。這種療法在醫(yī)院里一般是作為便秘治療前的一個步驟，為的是減輕大腸的負擔，提高身體的抵抗力。

* 冒著溫濕熱氣的坐薰和足浴

因為腹部冷寒而導致的便秘多見于年輕女性。對于這種便秘，最好的方法是經(jīng)常坐薰和足浴。除了一般的溫水，常用的是針對不同癥狀而配制的中藥湯。時間20~30分鐘即可。坐薰就是坐在冒著溫熱蒸汽的坐薰容器上，用蒸汽蒸陰部和肛門部位，而臥薰就是俯臥在容器內(nèi)，讓腹部直接接受蒸汽的熏浴。這兩種方法對月經(jīng)疼痛、月經(jīng)不調(diào)、腹部肥胖、冷寒等很有幫助。此外，足浴也是個值得推薦的好方法。我們知道腳部的穴位很多，將雙腳浸泡在中藥湯中，可以溫柔地刺激穴位，促進全身的血液循環(huán)，起到良好的保健作用。

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中醫(yī)是怎樣看待痔瘡的？

從《東醫(yī)寶鑒》的"外形篇"中，可以查到有關痔瘡、肛瘺和脫肛的內(nèi)容。同樣的內(nèi)容在中國的醫(yī)書中也不少。中醫(yī)認為，痔瘡的發(fā)病因素與風、濕、熱、燥、氣虛、血虛有關。中國的醫(yī)書中說，"血清而色鮮者，為腸風"，即風邪可引起下血，也就是現(xiàn)在我們說的便秘時的便血。如果飲食不節(jié)，過食辛辣，燥熱內(nèi)結傷陰的話，大便也會干結，導致便秘。再加上久居濕地，使?jié)駸崽N阻肛門，經(jīng)絡阻隔，氣血凝滯，最終會誘發(fā)痔瘡。而至于脫肛，大部分是因為力盡血枯，氣虛下陷造成的。通俗一點講，就是氣虛導致無力收斂攝納。