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第一章 新生兒(2)

寶寶成長(zhǎng)百科:0~3歲 作者:于松


節(jié)、維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定中起了至關(guān)重要的作用。因?yàn)槿鄙龠@種脂肪,早產(chǎn)兒很難完成體溫的調(diào)節(jié)與恒定,他們的生存面臨著很大的危險(xiǎn)。

當(dāng)然,新生兒的其他體溫調(diào)節(jié)功能仍不夠成熟,有待進(jìn)一步完善。

神經(jīng)系統(tǒng)還不夠健全

剛出生的嬰兒,神經(jīng)系統(tǒng)尤其是大腦的功能尚不健全,大腦對(duì)身體各系統(tǒng)的協(xié)調(diào)能力差,對(duì)外界環(huán)境的變化作出的反應(yīng)也較差,缺乏主動(dòng)的防衛(wèi)能力。

出生當(dāng)日,新生兒即面臨生存的最大考驗(yàn),因此,可將這一天看做母子受難日。以后隨著日齡的增長(zhǎng),新生兒獲得健康生活的可能性就越來(lái)越大。一般出生兩周內(nèi),足月的健康新生兒就能適應(yīng)新世界的生活了,早產(chǎn)兒要完成這些關(guān)鍵性的適應(yīng)卻需要更長(zhǎng)的時(shí)間。

于博士溫馨的提示:

什么樣的新生兒是健康的?一下標(biāo)準(zhǔn)可做參考。

1.寶寶出生后,哭聲較響亮,啼哭之后開(kāi)始用肺呼吸。出生前兩周每分鐘呼吸在40~50次之間。

2.寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排尿,開(kāi)始兩天大便呈黑綠色粘凍狀,無(wú)氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為金黃色或淺黃色。新生兒的。

3.新生寶寶的正常體重為3000~4000克,正常體溫在37~37.5攝氏度之間,脈搏以每分鐘120~-140次為正常。

4.新生寶寶出生后就有覓食、吸吮、伸舌、吞咽及擁抱等原始反射。

5.出生后3-7天新生兒的聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)逐漸增強(qiáng),響聲和較強(qiáng)的光都會(huì)可引起寶寶的眨眼動(dòng)作。

2.給新生兒打分

小寶貝出生了,陳蓉滿懷成就感,方建業(yè)更增責(zé)任感,兩人同具幸福感。剛得到的一個(gè)結(jié)果把兩人的這 “三感”又進(jìn)一步推向了頂點(diǎn) 醫(yī)生給寶寶的評(píng)價(jià)是優(yōu)秀。寶寶順利通過(guò)了人生的第一次大考,媽媽功不可沒(méi),為了肚子里的寶寶健康成長(zhǎng),作息規(guī)律,營(yíng)養(yǎng)均衡;爸爸也全力配合,戒煙戒酒,陪媽媽散步,還給準(zhǔn)媽媽和胎寶寶講笑話聽(tīng),媽媽高興,寶寶的心情也好得不得了,大家共同努力,當(dāng)然能取得驕人的成績(jī)!

(插入優(yōu)秀寶寶)

給新生兒評(píng)分是對(duì)新生兒從母體內(nèi)生活到外環(huán)境中生活的生活的生存能力和適應(yīng)程度進(jìn)行判斷,也為小兒今后神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育提供了一定的預(yù)測(cè)性,這是寶寶人生中的第一張成績(jī)單。目前,在我國(guó)絕大部分醫(yī)院采用阿普加評(píng)分,它主要用于對(duì)新生兒窒息程度的判斷。

什么叫阿普加評(píng)分?

阿普加評(píng)分就是對(duì)新生兒出生時(shí)的器官系統(tǒng)的生理指標(biāo)和生命素質(zhì)評(píng)分,是新生兒的人生起點(diǎn),對(duì)他的一生有著重大意義。

您知道嗎?

阿普加是Apgar音譯,它是膚色(appearence)、心率(pulse)、對(duì)刺激的反應(yīng)(grimace)、肌張力(activity)和呼吸(respiration)五個(gè)英文單詞的首字母組合。

新生兒阿普加評(píng)分是一種簡(jiǎn)單易行的方法,一般在小兒出生后1分鐘內(nèi)從皮膚顏色、心率(脈搏)、對(duì)刺激的反應(yīng)(導(dǎo)管插鼻或拍打腳底)、肌肉張力和呼吸五個(gè)方面評(píng)估一次,這五項(xiàng)的分值分別是0~2分,最高為10分。一分鐘內(nèi)的評(píng)分反映的是在子宮內(nèi)的情況,是出生當(dāng)時(shí)的情況。有的五分鐘內(nèi)還需評(píng)估一次,必要時(shí)10分鐘、1小時(shí)重復(fù)評(píng)估。5分鐘及以后評(píng)分則反映復(fù)蘇效果,與預(yù)后關(guān)系密切。

阿普加評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)

1.皮膚的顏色:全身皮膚粉紅為2分,軀干粉紅,四肢青紫為1分,全身青紫或蒼白為0分;

2.心率:心跳頻率大于每分鐘100次為2分,小于每分鐘100次為1分,沒(méi)有心率為0分;

3.對(duì)刺激的反應(yīng):用手彈嬰兒足底或插鼻管后,嬰兒出現(xiàn)啼哭,打噴嚏或咳嗽為2分,只有皺眉等輕微反應(yīng)為1分,無(wú)任何反應(yīng)為0分;

4.四肢肌張力:若四肢動(dòng)作活躍為2分,四肢略屈曲為1分,四肢松弛為0分;

5.呼吸:呼吸均勻、哭聲響亮為2分,呼吸緩慢而不規(guī)則或者哭聲微弱為1分,無(wú)呼吸為0分。

阿普加評(píng)分的結(jié)果

一般根據(jù)1分鐘內(nèi)評(píng)分可將新生兒分為兩


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