“根據(jù)我們攀登卓奧友過(guò)程中的取樣看，當(dāng)血氧飽和度低的時(shí)候，心臟的功能一定是不好的。情況最好的是尼瑪校長(zhǎng)，心臟搏動(dòng)一次輸出108毫升，像我們這樣的菜鳥就是60、70毫升。而尼瑪校長(zhǎng)的心臟輸出阻力也不一樣，比我們要低20個(gè)百分點(diǎn)。阻力低，能耗就低，登山時(shí)感覺就相對(duì)輕松。

“心臟輸出量本來(lái)是這么大，血管收縮，管道變小了，能耗就特別大。剛開始人還可以靠意志堅(jiān)強(qiáng)死扛著，走著走著不行了，會(huì)出現(xiàn)滲透現(xiàn)象――血漿滲到肺泡里面。本來(lái)是交換氧氣的地方，有了水，就變成煮稀飯的鍋一樣，給它氧氣，它也交換不了。西藏自治區(qū)人民醫(yī)院治療肺水腫，費(fèi)用低于兩百塊錢，保證三天出院，基本上不會(huì)導(dǎo)致死亡。一旦肺里面有了水，抵抗力又弱，很容易變成一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)機(jī)，演變成肺炎，麻煩就大了。

“為了經(jīng)常上高原作研究，我們買了一套適應(yīng)裝備，連著一個(gè)面罩，打進(jìn)氮?dú)?，模擬不同海拔高度的空氣環(huán)境。比如要來(lái)拉薩作實(shí)驗(yàn)，出發(fā)前作三次適應(yīng)訓(xùn)練，把海拔提到5 000米，然后踩十分鐘自行車。到了西藏，可以直接上唐古拉山做實(shí)驗(yàn)，人好好的?，F(xiàn)在我覺得自己有點(diǎn)牛了，就不再用這個(gè)儀器，這次來(lái)到海拔5 000米，還是有高山反應(yīng)！

“人的健康可以分五種狀態(tài)：健康、亞健康、早期病癥、疾病和病愈?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是在人得疾病之后才介入，未來(lái)通過(guò)基因科學(xué)，我們有希望把醫(yī)療環(huán)節(jié)前移，讓更多的人從亞健康狀態(tài)回到健康狀態(tài)，以預(yù)測(cè)預(yù)防為主，這是目前華大正在做的課題之一。

“登山運(yùn)動(dòng)、足球運(yùn)動(dòng)、潛水運(yùn)動(dòng)都有猝死現(xiàn)象，為什么？比較常見的原因是長(zhǎng)QT綜合征：臨床體表心電圖QT間期明顯延長(zhǎng)。一般情況下，來(lái)一個(gè)脈沖，心臟就跳一下，脈沖來(lái)的時(shí)間稍一延長(zhǎng)，心臟就停止跳動(dòng)，這是基因上出了問(wèn)題。作常規(guī)檢查是查不出來(lái)的，一旦發(fā)作，卻能致命?！?/p>

華仔：“這豈不是說(shuō)，人剛剛生下來(lái)，就能知道他以后是怎么死的？”

汪建：“有一個(gè)大概的概率。要是心臟一點(diǎn)毛病都沒有，當(dāng)然就不會(huì)因此猝死。我們發(fā)現(xiàn)，有7個(gè)基因的變化跟心臟源猝死有99%的相關(guān)性，目前這是非?？煽康慕Y(jié)論?！?/p>

華仔：“提前體檢可以查出這個(gè)嗎？”

老王插嘴：“我們的常規(guī)體檢沒這個(gè)項(xiàng)目?！?/p>

華仔：“如果有預(yù)防，這也不干，那也不干，是不是就不會(huì)死？”

汪建：“人群中有1%的人會(huì)心率失常，其中這么跳一下緩不過(guò)來(lái)的是4%。1%的人中有4%的可能猝死，那就是萬(wàn)分之四的概率。算到一個(gè)人頭上，萬(wàn)分之四就是個(gè)小概率事件。怎么看待小概率事件，是你自己的哲學(xué)問(wèn)題?！?/p>

汪建繼續(xù)講課：“從1976年開始，美國(guó)人民的心腦血管死亡率每年降一個(gè)百分點(diǎn)，連續(xù)32年。中國(guó)從改革開放經(jīng)濟(jì)好轉(zhuǎn)的1985年開始，心腦血管死亡率每年上升一個(gè)百分點(diǎn)。歐美國(guó)家的死亡率逐步下降，中國(guó)的死亡率逐步上升?！?/p>

花雕：“這數(shù)據(jù)太嚇人了！是為什么呢？”

汪建：“吃飽了不動(dòng)彈！膽固醇高。

“再看這個(gè)，人們花了36年時(shí)間尋找跟白內(nèi)障相關(guān)的基因，華大跟中山大學(xué)眼科醫(yī)院在200個(gè)健康人、36個(gè)病人身上測(cè)試，找到了那個(gè)基因突變點(diǎn)。也就是說(shuō)，在這個(gè)點(diǎn)上，200個(gè)健康人都沒有變化，36個(gè)白內(nèi)障病人都有變化。當(dāng)然，試驗(yàn)的量還不夠多，我們?cè)诜e累樣本。如果能找到導(dǎo)致白內(nèi)障的基因，發(fā)現(xiàn)攜帶這種基因的孩子，就趕緊給他戴上抗紫外線的眼鏡，及早預(yù)防。到七十八十歲，他還可以擁有一雙健康的眼睛。甚至，我們還可以從中找到白內(nèi)障的治療方案。