正文

第六章 活檢的始末

癌癥樓 作者:(俄)亞歷山大·伊薩耶維奇·索爾仁尼琴(А.солженицын)著;姜明河譯


  柳德米拉·阿法納西耶夫娜首先把科斯托格洛托夫帶進(jìn)器械室,一個(gè)接受了一次照射的女病號(hào)剛剛從那里走了出去。這里從上午8點(diǎn)鐘開(kāi)始,用支架吊起來(lái)的一支18萬(wàn)伏特的大型愛(ài)克斯射線(xiàn)管就幾乎不間斷地工作,而通風(fēng)窗口關(guān)著,所以空氣里充滿(mǎn)了一種甜膩膩的、有點(diǎn)兒難受的愛(ài)克斯光輻射熱。

  病人照射了五六次、十來(lái)次之后,肺部一感受到這種熱(其實(shí)并不單單是熱),就會(huì)覺(jué)得惡心,柳德米拉·阿法納西耶夫娜對(duì)這種熱卻已經(jīng)習(xí)慣了。東佐娃在這里工作了20年,當(dāng)初射線(xiàn)管根本沒(méi)有防護(hù)罩(她還差點(diǎn)兒在高壓電線(xiàn)下觸電身亡),她每天呼吸愛(ài)克斯光室的空氣,坐在那里進(jìn)行診斷的時(shí)間大大超過(guò)容許的限度。盡管有防護(hù)屏和手套,她自身所接受的射線(xiàn)量恐怕比那些最能忍耐的重病人還要多,只不過(guò)沒(méi)有人去把這些射線(xiàn)“單位”累計(jì)起來(lái)算一算罷了。

  她動(dòng)作匆忙,不僅是為了快點(diǎn)出去,還因?yàn)椴荒茏寪?ài)克斯光裝置多耽擱。她示意科斯托格洛托夫躺在射線(xiàn)管下的一張硬榻上,并把腹部袒露出來(lái)。她用一支使人發(fā)癢的涼絲絲的什么毛筆在他皮膚上刷來(lái)畫(huà)去,仿佛在寫(xiě)號(hào)碼。

  接著,她向擔(dān)任愛(ài)克斯光技術(shù)員的護(hù)士說(shuō)明象限示意圖,告訴她怎樣把射線(xiàn)管湊近每一象限。然后她讓科斯托格洛托夫翻身俯臥,又在他背上涂刷了一陣。她通知他:

  “照完以后到我那兒來(lái)一下?!?br/>
  說(shuō)完她就走了。護(hù)士又叫他仰臥,用被單覆蓋第一象限,然后她去搬來(lái)一些沉甸甸的小橡皮鉛毯,用它們蓋住目前不應(yīng)受到愛(ài)克斯光直接照射的一切鄰接部位。這些有彈性的小毯子壓在身上,給人一種既沉重又舒適的感覺(jué)。

  這時(shí)護(hù)士也走出去了,關(guān)上了門(mén),現(xiàn)在只能通過(guò)厚厚的墻壁上的小窗口看見(jiàn)他。響起了輕微的嗡嗡聲,一些輔助燈亮了,主要的管子已經(jīng)燒熱。

  無(wú)堅(jiān)不摧的愛(ài)克斯光束,人的頭腦無(wú)法想像的、顫動(dòng)著的電磁場(chǎng)向量,或者用比較易懂的說(shuō)法叫做量子炮彈,開(kāi)始傾瀉下來(lái),透過(guò)留出來(lái)需要照射的一塊腹部皮膚組織,爾后再透過(guò)病人自己也叫不出名兒的間層和器官,透過(guò)腫瘤蛤模的軀體,透過(guò)胃或腸,透過(guò)動(dòng)脈和靜脈里的血液,透過(guò)淋巴,透過(guò)細(xì)胞,透過(guò)脊柱和小骨,再透過(guò)間層、血管和背上的皮膚,然后透過(guò)硬榻的板面、四厘米厚的地板,透過(guò)擱柵,透過(guò)填料,繼續(xù)深人堅(jiān)硬的地基或地下,所到之處一切都被撕裂謝穿。

  這種重量子的野蠻轟擊是悄然無(wú)聲進(jìn)行的,被轟擊的組織沒(méi)有任何感覺(jué),經(jīng)過(guò)12場(chǎng)轟擊之后,科斯托格洛托夫重新有了生的愿望和生活的樂(lè)趣,吃飯也有了胃口,甚至恢復(fù)了愉快的情緒。照射了兩三次就使他解除了活著便是活受罪的疼痛,從此他就一心想了解和弄懂,這些穿透力極強(qiáng)的小炮彈何以能轟擊腫瘤而又不觸及其余的肉體??扑雇懈衤逋蟹蛟谂靼走@種療法的原理并相信其正確性之前,是無(wú)法毫無(wú)保留地接受治療的。

  于是他就設(shè)法從滾拉·科爾尼利耶夫娜那里了解愛(ài)克斯射線(xiàn)療法的原理,當(dāng)初,就是這個(gè)親切可愛(ài)的女人從他們?cè)跇翘菽_下初次見(jiàn)面時(shí)起,也就是在他橫下一條心,哪怕讓消防隊(duì)員和民警來(lái)把他拖走也不在乎、也不自愿離開(kāi)的時(shí)候,便解除了他的成見(jiàn)和戒心。

  “您別怕,給我解釋解釋?zhuān)彼屗龑捫摹!拔揖拖褚幻杂X(jué)的戰(zhàn)士,應(yīng)當(dāng)明確了解自己的戰(zhàn)斗任務(wù),否則就無(wú)法作戰(zhàn)。怎么可能讓射線(xiàn)殺傷腫瘤而不損害其他組織?”

  該技·科爾尼利耶夫娜的一切感受在眼神里尚未流露出來(lái)之前,總是首先反映在她那極其敏感的兩片薄薄的嘴唇上。此時(shí),她內(nèi)心的猶豫正是在嘴唇上反映了出來(lái)。

 ?。P(guān)于這種不分?jǐn)澄颐つ哭Z擊的炮火,關(guān)于這種殺傷力極強(qiáng)的射線(xiàn),她能向他說(shuō)什么呢?)

  “哦,那是不可能的……好吧,我簡(jiǎn)單地說(shuō)說(shuō)。愛(ài)克斯射線(xiàn),毫無(wú)疑問(wèn),對(duì)什么都破壞。不過(guò),正常的組織恢復(fù)得快,而腫瘤組織便不是這樣?!?br/>
  不管她說(shuō)的是真話(huà)還是假話(huà),這卻使科斯托格洛托夫感到滿(mǎn)意。

  “噢!在這種情況下我是愿意試試的。謝謝?,F(xiàn)在看來(lái)我將會(huì)痊愈!”

  的確,他漸漸好起來(lái)了。他欣然躺下,接受愛(ài)克斯光照射,其時(shí)還特別曉示腫瘤細(xì)胞,讓它知道自己正面臨崩潰的命運(yùn),即將徹底完蛋。

  而有時(shí)他在接受愛(ài)克斯光照射的時(shí)候就胡思亂想,甚至打瞌睡。

  例如此刻他看到室內(nèi)掛著許多皮管和電線(xiàn),就想給自己找到解釋?zhuān)瑸槭裁此鼈兡敲炊啵瞧渲杏欣鋮s裝置,那么是水冷還是油冷。不過(guò)他的思想并沒(méi)停留在這上面,他什么也沒(méi)為自己解釋。

  原來(lái)他又想到了薇拉·漢加爾特。他在想,像這么可愛(ài)的女子永遠(yuǎn)也不會(huì)出現(xiàn)在他們的烏什一捷列克。而且,這樣的女子一定都有丈夫。不過(guò),他只是順便想到這一點(diǎn),他是撇開(kāi)想像中她的丈夫而想著她的。他在想,要是能跟她聊天,不是聊一會(huì)兒,而是腳很久很久,或者在醫(yī)院的院子里散散步也行,那會(huì)多么愉快。有時(shí)用激進(jìn)的見(jiàn)解去嚇唬她一下,看她茫然不知所措的神態(tài)也很有意思。每當(dāng)她在走廊里迎面走來(lái)或者走進(jìn)病房的時(shí)候,她那親切的微笑總是像可愛(ài)的太陽(yáng)一樣洋溢著溫暖。她善良,不是就職業(yè)上來(lái)說(shuō),而是心地善良。再就是她那嘴唇……

  射線(xiàn)管持續(xù)地發(fā)出輕微的嗡翁聲。

  他在想薇拉·漢加爾特,可也在想卓婭。原來(lái),昨天晚上產(chǎn)生的、今天從早晨起就浮現(xiàn)出來(lái)的最強(qiáng)烈的印象,是她的一對(duì)聳起的乳房。這對(duì)乳房似乎構(gòu)成了一個(gè)近乎水平的擱架。昨晚閑聊時(shí),他們身旁的桌子上放著一把畫(huà)表格用的相當(dāng)重的尺子——不是膠合板直尺,而是木料刨出來(lái)的那種。整個(gè)晚上科斯托格洛托夫都躍躍欲試,想拿起這把尺子,把它放在她那一對(duì)乳房所構(gòu)成的小擱板上,檢驗(yàn)一下尺子能不能滑落下來(lái),他覺(jué)得不會(huì)滑下來(lái)。

  他還懷著感激的心情想到放在腹下的那塊沉甸甸的小鉛毯。這小鉛毯壓著他,并且興奮地安慰他;“我能保護(hù)你,別害怕!”

  可會(huì)不會(huì)保護(hù)不了?它的厚度會(huì)不會(huì)不夠?它放的位置會(huì)不會(huì)不那么完全符合要求?

  不過(guò),經(jīng)過(guò)這12天,科斯托格洛托夫不僅僅是重新回到了生活中來(lái)——恢復(fù)了食欲、活動(dòng)能力和愉快的心情,他還重新恢復(fù)了對(duì)生活中最美好的東西的感覺(jué),而這種感覺(jué)在最近幾個(gè)月的痛楚中本已完全喪失。由此可見(jiàn),鉛毯守住了防線(xiàn)!

  然而,還是得盡快從醫(yī)院里逃出去,趁自己還走得動(dòng)。

  他沒(méi)注意到嗡嗡聲是怎么停止的,此時(shí)粉紅色的燈絲已開(kāi)始冷卻。護(hù)士走了進(jìn)來(lái),開(kāi)始把他身上的保護(hù)毯和被單—一撤走。他把兩腿從硬榻上放下來(lái),這時(shí)也就清楚地看到自己腹部上的那些紫色的方格和號(hào)碼。

  “那么洗澡怎么辦?”

  “要醫(yī)生許可才行?!?br/>
  “想得真周到??!這就是說(shuō),已經(jīng)為我做了一個(gè)月的安排?”

  他去找東佐娃。東佐娃坐在短焦距器械室里,正對(duì)著光在看幾張很大的愛(ài)克斯光底片。兩臺(tái)機(jī)器都已經(jīng)關(guān)了,兩個(gè)通風(fēng)的小富開(kāi)著,屋里沒(méi)有其他人。

  “坐下,”東佐娃干巴巴地說(shuō)。

  他坐了下來(lái)。

  她依然在對(duì)比兩張愛(ài)克斯光片子。

  科斯托格洛托夫雖然跟她發(fā)生過(guò)爭(zhēng)論,但那都是由于他想抵制醫(yī)療過(guò)程中那些多余的純醫(yī)學(xué)研究方面的東西。至于對(duì)柳德米拉·阿法納西耶夫娜本人,他是信任的,不僅因?yàn)樗哂心凶訚h式的果斷,黑暗中在熒光屏前發(fā)布命令明確,年齡也比較大,對(duì)待工作一片赤忱,而更主要的是因?yàn)樗龔牡谝惶炱鹁托赜谐芍竦孛侥[瘤的輪廓,準(zhǔn)確地判斷出它的部位。本身也有所感覺(jué)的腫瘤向他表明們?cè)\的結(jié)果是正確的。只有病人能夠評(píng)定,醫(yī)生通過(guò)手指所了解到的腫瘤是不是那么回事。東佐娃就是那樣模過(guò)他的腫瘤,無(wú)需借助于愛(ài)克斯光。

  她把愛(ài)克斯光片子放到一邊,摘下了眼鏡,說(shuō)道:

  “科斯托格洛托夫。您的病歷里缺少一項(xiàng)至關(guān)重要的資料。我們需要準(zhǔn)確了解您的原發(fā)性腫瘤的性質(zhì)?!泵慨?dāng)東佐娃改用醫(yī)學(xué)語(yǔ)言時(shí),她說(shuō)話(huà)的語(yǔ)調(diào)就會(huì)加快:長(zhǎng)長(zhǎng)的句子和一連串的術(shù)語(yǔ)總是一口氣說(shuō)出來(lái)?!澳P(guān)于前年動(dòng)過(guò)手術(shù)的敘述,以及目前轉(zhuǎn)移的情況,與我們的診斷是相符的。但仍然不能排除其他可能性。而這卻給我們采取治療措施帶來(lái)了困難。眼下,從您的轉(zhuǎn)移部位取樣檢查是不可能的,這您也明白。”

  “謝天謝地。要取我也不會(huì)給的?!?br/>
  “我怎么也不理解,為什么我們拿不到原發(fā)病灶標(biāo)本的玻璃片。您本人能否完全肯定,曾經(jīng)做過(guò)活儉?”

  “是的,肯定做過(guò)。”

  “可為什么在那種情況下不把化驗(yàn)結(jié)果告訴您?”她話(huà)說(shuō)得很快,完全是實(shí)干家作風(fēng)。有些詞匯的意思只能憑猜測(cè)才能明白。

  然而科斯托格洛托夫已經(jīng)不習(xí)慣于這種趕時(shí)間的談話(huà)了:

  “化驗(yàn)結(jié)果?當(dāng)時(shí)我們那里所發(fā)生的一些事情是那么驚心動(dòng)魄,柳德米拉·阿法納西耶夫娜,形勢(shì)是那么緊張,說(shuō)真的……根本不好意思去問(wèn)我的活組織檢查結(jié)果?!笨扑雇懈衤逋蟹蚋t(yī)生談話(huà)時(shí),喜歡使用他們的術(shù)語(yǔ)。

  “您不懂,這是毫無(wú)疑問(wèn)的。但是作為醫(yī)生,他們應(yīng)當(dāng)知道,這可不能當(dāng)成兒戲?!?br/>
  “醫(yī)生們?”

  他看了看她那既沒(méi)有掩蓋。也沒(méi)有染色的斑白頭發(fā),打量著她那顴骨有點(diǎn)兒高的臉上嚴(yán)肅認(rèn)真的表情。

  生活正是這樣:在他面前坐著的就是與他同祖國(guó)、同時(shí)代的一個(gè)好人,他們講的都是共同的俄羅斯祖國(guó)語(yǔ)言,然而他卻無(wú)法向她解釋清楚一些極為普通的事情。莫非是由于這話(huà)說(shuō)來(lái)實(shí)在太長(zhǎng)。或者是由于把原來(lái)的話(huà)題打斷又實(shí)在太早。

  “說(shuō)起醫(yī)生們,柳德米拉·阿法納西耶夫娜,他們是無(wú)能為力的。第一個(gè)外科大夫,烏克蘭人,決定給我做手術(shù),并為我做好了術(shù)前的準(zhǔn)備工作,可就在手術(shù)的前夜被押走了?!?br/>
  “您說(shuō)什么?”

  “能說(shuō)什么?他被抓走了?!?br/>
  “可是我不懂,他事先得到通知的時(shí)候,是能夠……”

  科斯托格洛托夫笑了起來(lái),他實(shí)在覺(jué)得有點(diǎn)好笑。

  “押走之前,誰(shuí)也不會(huì)事先通知一聲,柳德米拉·阿法納西耶夫娜。出其不意,把人除掉,就是這個(gè)意思?!?br/>
  東佐娃皺緊了寬闊額頭的雙眉??扑雇懈衤逋蟹蛘f(shuō)出的話(huà)使她感到不可思議。

  “可如果他正好有要?jiǎng)邮中g(shù)的病人呢?……”

  “咳!送到那里去的病人,有的病情比我還嚴(yán)重。一個(gè)立陶宛人吞下了一只鋁勺,食堂里的那種湯勺?!?br/>
  “這怎么可能?!”

  “是故意吞下的。為的是離開(kāi)單人囚室。他當(dāng)然不知道外科大夫要被押走?!?br/>
  “那么……后來(lái)呢?您的腫瘤不是發(fā)展得很快嗎?”

  “是啊,簡(jiǎn)直可以說(shuō)從早到晚都在長(zhǎng),真的……后來(lái),大約過(guò)了5天,從另一個(gè)集中營(yíng)調(diào)來(lái)一個(gè)外科醫(yī)生,是日耳曼人,名叫卡爾·費(fèi)奧多羅維奇。就這樣……到了新的地方他先觀(guān)察了一下,又過(guò)了一天才給我做了手術(shù)??墒钦l(shuí)也沒(méi)對(duì)我說(shuō)起過(guò)‘惡性腫瘤’、‘轉(zhuǎn)移’之類(lèi)的話(huà)。我也根本不懂?!?br/>
  “但是活儉他送去做了沒(méi)有?”

  “我當(dāng)時(shí)什么也不知道,根本不懂什么叫活儉。手術(shù)后我躺在那里,身上壓著小小的沙袋??鞚M(mǎn)一星期的時(shí)候我開(kāi)始學(xué)著一條腿下床,練習(xí)站立;就在這時(shí),集中營(yíng)里突然又集中了一批人要放逐,總共約700人,叫做‘叛亂分子’。在這一批被放逐的人里,也包括我那位極其溫順的卡爾·費(fèi)奧多羅維奇。他是從宿舍被帶走的,沒(méi)讓他給病人作最后一次巡診?!?br/>
  “多么荒唐!”

  “可這還不算荒唐呢,”科斯托格洛托夫顯得異常亢奮。“我的一個(gè)朋友跑來(lái)悄悄告訴我,說(shuō)我也在那個(gè)放逐的名單上,是經(jīng)過(guò)衛(wèi)生所所長(zhǎng)杜賓斯卡娜夫人同意的。她明明知道我不能走路,刀口還沒(méi)有拆線(xiàn),卻點(diǎn)了頭,瞧,這個(gè)混帳的女人…··對(duì)不起……我心想:刀口帶著縫線(xiàn)擠在運(yùn)牛的火車(chē)車(chē)廂里,必定會(huì)潰爛化膿,這就是等死。于是我拿定了主意,等他們來(lái)押我走的時(shí)候,我就說(shuō):‘你們開(kāi)槍打死我好了,就打死在這床上,我哪兒也不去?!覚M下了一條心!可是他們沒(méi)來(lái)帶我。這并不是由于杜賓斯卡妮夫人發(fā)了善。乙,她對(duì)我沒(méi)有被押走還感到驚奇呢。原來(lái)是由于登記分配處里的人發(fā)現(xiàn):我的刑期還剩下不到一年的時(shí)間。我把話(huà)題扯得遠(yuǎn)了……隨后,我走到窗前去看。醫(yī)院的木柵外面排著一列長(zhǎng)隊(duì),離我大約有對(duì)米遠(yuǎn),收拾好東西的已被趕到那里集中,準(zhǔn)備解走??枴べM(fèi)奧多羅維奇從那里發(fā)現(xiàn)我在窗口便喊了起來(lái):‘科斯托格洛托夫!把通風(fēng)小窗打開(kāi)!’看守罵他:‘閉嘴,你這混蛋!’可他還是在喊:‘科斯托格洛托夫!您要記住!這很重要!您的腫瘤切片我已派人送到鄂木斯克病理解剖研究室做組織分析去了,您要記?。 瓦@樣……他們被押走了。這就是在您之前給我治過(guò)病的幾位醫(yī)生。能怪罪他們什么呢?”

  科斯托格洛托夫仰頭靠到椅背上。他心情十分激動(dòng)。不是這所而是那所醫(yī)院的氣氛又使他透不過(guò)氣來(lái)。

  東佐娃撇開(kāi)枝節(jié)(病人的敘述總是有許多不必要的),抓住要點(diǎn),繼續(xù)問(wèn)下去:

  “那么,鄂木斯克方面是怎么答復(fù)的?有過(guò)答復(fù)嗎?是怎么向您宣布的?”

  科斯托格洛托夫聳了聳瘦削的肩頭。

  “誰(shuí)也沒(méi)向我宣布什么。就連卡爾·費(fèi)奧多羅維奇為什么向我喊這番話(huà),我也不明白。直到去年秋天,在流放地,我的病情惡化得厲害時(shí),有一個(gè)婦科老醫(yī)生,我的一個(gè)朋友,才硬催我去詢(xún)問(wèn)。我給自己營(yíng)里寫(xiě)了封信。沒(méi)有回音。于是我就給營(yíng)部寫(xiě)信告狀。大約過(guò)了兩個(gè)月,來(lái)了這樣的回信:“雖經(jīng)仔細(xì)查閱您的檔案材料,仍無(wú)法確定分析結(jié)果。’腫瘤已使我惡心得受不了,本來(lái)不想再往哪兒寫(xiě)信,但由于監(jiān)督處怎么也不放我出去治療,我也就抱著試試看這種想法往鄂木斯克寫(xiě)了封信,寫(xiě)給病理解剖研究室。很快,沒(méi)過(guò)幾天那里就回了信——這已經(jīng)是在1月份,放我到這兒來(lái)之前。”

  “說(shuō)的就是這個(gè),對(duì),對(duì)!這封回信!回信在哪兒?!”

  “柳德米拉·阿法納西耶夫娜,當(dāng)時(shí)我正要?jiǎng)由淼竭@里來(lái),我……已經(jīng)什么都無(wú)所謂了。何況那張紙上也沒(méi)有蓋章,只不過(guò)是研究室的一名化驗(yàn)員寫(xiě)來(lái)的信。她寫(xiě)得很客氣,正是在我說(shuō)明的那個(gè)日期里,從那個(gè)地點(diǎn)確曾有標(biāo)本送去,切片分析也做過(guò),并且證實(shí)了……您所懷疑的那種類(lèi)型的腫瘤。還有,當(dāng)時(shí)就已經(jīng)把答復(fù)寄給要求鑒定的醫(yī)院了,也就是說(shuō),寄給了我們營(yíng)的醫(yī)院。看來(lái),這事很有可能按照我們那里的一套做法處理了,我完全相信:答復(fù)寄來(lái)了,反正誰(shuí)也不需要,于是杜賓斯卡妞夫人就…”

  不,東佐娃根本不能理解這種邏輯!她交叉著兩只胳膊,手掌不耐煩地輕輕拍著上臂。

  “要知道,根據(jù)這樣的分析結(jié)果,應(yīng)當(dāng)立刻給您進(jìn)行愛(ài)克斯光治療!”

  “給誰(shuí)?”科斯托格洛托夫開(kāi)玩笑似地瞇縫起眼睛看了看柳德米拉·阿法納西耶夫娜?!皭?ài)克斯光治療?”

  瞧吧,他對(duì)她講了有一刻鐘,而且還能怎么坦率呢?可她還是什么也沒(méi)有明白。

  “柳德米拉·阿法納西耶夫娜!”他不無(wú)感慨地說(shuō)。“那里的情況是很難想像的……關(guān)于那個(gè)世界,外面的人連一點(diǎn)概念也沒(méi)有!什么愛(ài)克斯光治療!我開(kāi)刀的地方疼痛還沒(méi)有消失,跟艾哈邁占現(xiàn)在的情況一樣,可已經(jīng)跟大伙一起在干活了,還澆灌過(guò)混凝土。我甚至沒(méi)有想過(guò)自己還會(huì)有什么不滿(mǎn)。您不知道兩個(gè)人抬的那種盛著混凝土漿的深箱子有多重吧?”

  她低下了頭。

  “那是另一回事??墒呛髞?lái)病理解剖研究室的這一答復(fù)為什么沒(méi)有蓋章?為什么作為私人信件發(fā)出?”

  “作為私人信件發(fā)了出來(lái)已經(jīng)謝天謝地了!”科斯托格洛托夫說(shuō)?!翱偹阌龅搅艘粋€(gè)好人。我發(fā)現(xiàn),女人中間的好心人畢竟比男人中間的多……至于作為私人信件發(fā)出來(lái),那得怨我們?cè)撛{咒的保密制度!她信上還繼續(xù)寫(xiě)著:‘不過(guò),腫瘤標(biāo)本寄給我們的時(shí)候沒(méi)有注明病人的姓名。因此,我們不能給您開(kāi)出正式的證明,標(biāo)本的解剖玻片我們也不能寄給您?!薄扑雇懈衤逋蟹蚴謿鈶?。這種表情在他臉上反映得比什么都快?!斑@算什么了不起的國(guó)家機(jī)密!真是些白癡!唯恐那邊的什么研究室知道某某營(yíng)里關(guān)著一名囚犯科斯托格洛托夫。仿佛是法王路易的兄弟似的!至今,我的切片還作為無(wú)名氏的標(biāo)本放在那里,而您卻為治我的病不得不絞盡腦汁。保密倒算是做到了!”

  東佐娃望著他,目光堅(jiān)定而明確。她沒(méi)有改變自己的主張。

  “那么,這封信我也應(yīng)當(dāng)放在病歷里。”

  “好。我一回到那個(gè)莊子,馬上就給您寄來(lái)?!?br/>
  “不,要快一點(diǎn)。您的那位婦科大夫能不能幫您找到,能不能寄來(lái)?”

  “找倒是能夠找到……不過(guò)我自己什么時(shí)候回去呢?”科斯托格洛托夫皺著眉頭望著她。

  “在我認(rèn)為您的治療需要告一段落時(shí),您可以回去,”東佐娃一字一頓而又意味深長(zhǎng)地說(shuō)?!暗且仓皇菚簳r(shí)的?!?br/>
  在交談中科斯托格洛托夫所等待的就是這一瞬間!可不能不戰(zhàn)而輕易放過(guò)!

  “柳德米拉·阿法納西耶夫娜!我們最好達(dá)成協(xié)議,不要用大人跟小孩談話(huà)的這種調(diào)子,可不可改用大人跟大人談話(huà)的那種調(diào)子?很認(rèn)真地談?wù)?。今天巡診時(shí)我對(duì)您……”

  “今天巡診時(shí)您在我面前,”東佐娃的大股頓時(shí)一沉?!白髁艘淮蝸G臉的表演。您想干什么?想把病人的思想搞亂嗎?您在往他們的頭腦里灌輸什么?”

  “那會(huì)兒我想干什么?”他說(shuō)時(shí)并不發(fā)火,同樣很有份量,并且理直氣壯地坐在椅子上,脊背緊靠著椅背?!拔抑皇窍胩嵝涯矣袡?quán)支配自己的生命。人可以支配自己的生命,不對(duì)嗎?您是否承認(rèn)我有這樣的權(quán)利?”

  東位娃望著他臉上那道沒(méi)有血色的彎曲疤痕,默然不語(yǔ)??扑雇懈衤逋蟹蚶^續(xù)發(fā)揮:

  “您一開(kāi)始就基于錯(cuò)誤的論點(diǎn):既然病人進(jìn)了你們的醫(yī)院,下一步就是你們代他考慮。由你們的指示,由你們的碰頭會(huì)、方針、計(jì)劃以及你們醫(yī)院的名譽(yù)代他作主。就這樣,我又是一粒砂子,同在營(yíng)里一樣,我又無(wú)法掌握自己的命運(yùn)?!?br/>
  “做手術(shù)之前,醫(yī)院總是先取得病人的書(shū)面同意,”東佐娃提醒他。

  (她提到手術(shù)是什么用意?…如果要給他動(dòng)手術(shù),那他無(wú)論如何也不會(huì)同意!)

  “謝謝!為此而感謝,盡管醫(yī)院這樣做是為了自身的保險(xiǎn)??墒浅藙?dòng)手術(shù),要知道,你們是什么也不征求病人的意見(jiàn)的,什么也不向他解釋?zhuān)【驼f(shuō)愛(ài)充斯光這一點(diǎn)吧,那要付出什么樣的代價(jià)?”

  “關(guān)于愛(ài)克斯光,您是從哪兒聽(tīng)來(lái)的謠言?”東佐娃在尋思。“是不是從拉比諾維奇那里聽(tīng)來(lái)的?”

  “我不認(rèn)識(shí)什么拉比諾維奇!”科斯托格洛托夫自信地?fù)u了搖頭?!拔艺劦氖窃瓌t?!?br/>
  “一點(diǎn)不錯(cuò),他正是從拉比諾維奇那里聽(tīng)來(lái)這些關(guān)于愛(ài)克斯光后遺癥的可怕故事,但答應(yīng)過(guò)決不出賣(mài)他。拉比諾維奇曾經(jīng)是個(gè)門(mén)診病人,已經(jīng)照過(guò)200多次愛(ài)克斯光,吃了不少苦頭。他覺(jué)得,每照10來(lái)次,自己不是愈來(lái)愈接近康復(fù),而是愈來(lái)愈接近死亡。在他住的那個(gè)地方,同一套住宅、同一棟樓房、同一座城市的人,誰(shuí)也不理解他的心情:那些健康的人們總是從早到晚奔波忙碌,想一些如意和不如意的事情,在他們看來(lái),這些事情都非常重要。就連自己的家屬也已經(jīng)對(duì)他感到厭煩了。只是在這兒,在癌癥樓的臺(tái)階上,病友們會(huì)對(duì)他表示同情,一連幾個(gè)小時(shí)聽(tīng)他嘮叨。他們能夠理解,當(dāng)“推引”的活動(dòng)三角出現(xiàn)僵化,照光的所有部位輻射瘤痕增厚的時(shí)候,這意味著什么。)

  您聽(tīng)聽(tīng),他居然談起原則來(lái)了!…難道東佐娃和她手下的主治醫(yī)生所缺少的就是整天跟病人討論治療原則!那什么時(shí)候才能著手治病呢!

  “不過(guò),像此人這樣固執(zhí)地好刨根問(wèn)底,或者像拉比諾維奇那樣老是纏著她了解病情進(jìn)程,大概50個(gè)病人中間才有1個(gè),有時(shí)免不了要耐著性子跟他們解釋。從醫(yī)學(xué)上來(lái)看,科斯托格洛托夫的病例也是很特殊的:奇就奇在她接手之前有人對(duì)他采取了極端不負(fù)責(zé)任的態(tài)度,好像以密謀暗算的手段把他推到了死亡的邊緣;奇又奇在他接受愛(ài)克斯光照射之后以驚人的速度陡然好轉(zhuǎn),恢復(fù)了生氣。

  “科斯托格洛托夫!12次愛(ài)克斯光照射使您起死回生,可您怎么竟敢對(duì)放射治療本身倒打一耙?您抱怨在勞改營(yíng)和流放地沒(méi)有給您治病,置您的生死于不顧;而在這里您又抱怨給您治療和關(guān)心太多。這是什么邏輯?”

  “看起來(lái)是不合乎邏輯,”科斯托格洛托夫把一頭蓬亂的黑發(fā)一甩。“但也許本來(lái)就不必有什么邏輯,柳德米拉·阿法納西耶夫娜,您說(shuō)是不是?要知道,人本身是非常復(fù)雜的,為什么非要用邏輯學(xué)去加以解釋呢?或者用經(jīng)濟(jì)學(xué)去解釋?zhuān)吭俨痪陀蒙韺W(xué)?不錯(cuò),我到你們這里來(lái)的時(shí)候等于一具尸體,躺在樓梯下面的地板上,要求你們收下,于是乎你們也就得出一個(gè)合乎邏輯的結(jié)論,認(rèn)為我到你們這里來(lái)是不惜任何代價(jià)只求活命??晌?,并不愿不惜任何代價(jià)!!世上沒(méi)有任何東西會(huì)使我愿意不惜任何代價(jià)去換取!”他愈說(shuō)愈快了,盡管不喜歡這樣,但是東佐娃好像要打斷他的話(huà),可他還有好多話(huà)要說(shuō)?!拔襾?lái)到你們這里,是為了減輕痛苦!我一遍一遍地說(shuō):我疼得厲害,幫幫忙吧!你們的確幫了忙2瞧,現(xiàn)在我不疼了。謝謝!謝謝!我欠你們的情,我感你們的思。不過(guò)現(xiàn)在,請(qǐng)放我走吧!讓我像一條狗那樣回到自己的窩,在那里躺一躺,舔舔身上的毛?!?br/>
  “等您又疼得受不了的時(shí)候,您再爬回來(lái)找我們是嗎?”

  “也許。也許我還會(huì)爬回來(lái)?!?br/>
  “我們又必須把您收下是嗎?”

  “是的?。H就這一方面來(lái)說(shuō),我也看到了你們的善心!而您有什么可擔(dān)心的?擔(dān)心治愈率?擔(dān)心不好交差?既然醫(yī)學(xué)科學(xué)院認(rèn)為不應(yīng)少于批次,而你們只做了15次就放我走——這您擔(dān)心沒(méi)法交代?”

  她還從未聽(tīng)到過(guò)這樣的胡說(shuō)八道。如果是從交差的角度考慮,那么現(xiàn)在以“明顯好轉(zhuǎn)”為理由讓他出院恰恰最為有利,而照射50次之后反而不能這樣做。

  可他仍然固執(zhí)己見(jiàn):

  “你們打退了我的腫瘤,這就夠了。你們把腫瘤抑制住了?,F(xiàn)在它處于守勢(shì)。我也有了防御能力。這就好得很。士兵在防守中日子最好過(guò)。而你們反正做不到“徹底根治”,因?yàn)橹伟┦菦](méi)有底的。況且,自然界的一切過(guò)程都以漸趨飽和為特點(diǎn),過(guò)了頭就會(huì)事倍功半。起初我的腫瘤被破壞得很快,現(xiàn)在這個(gè)過(guò)程就會(huì)緩慢下來(lái),所以,趁我還有自己的一點(diǎn)血液,還是請(qǐng)你們放我走吧?!?br/>
  “真有意思,這些知識(shí)您是從哪兒得來(lái)的?’凍佐娃瞇縫起眼睛。

  “您也許不知道,我從小就喜歡讀醫(yī)學(xué)方面的書(shū)籍?!?br/>
  “但是我們的治療究竟有什么使您擔(dān)心的?”

  “有什么使我擔(dān)心的——我不知道,柳德米拉·阿法納西耶夫娜,我不是醫(yī)生。這也許您知道,只是不想跟我說(shuō)罷了。就舉這個(gè)例子吧:蔽拉·科爾尼利耶夫娜要給我注射葡萄糖……”

  “這是必不可少的。”

  “可是我不要?!?br/>
  “為什么呢?”

  “首先,這是不自然的。如果我非常需要葡萄糖,那就讓我口服好了!20世紀(jì)人們可真獨(dú)出心裁:每一種藥何必都打針呢?自然界能見(jiàn)到這種現(xiàn)象嗎?動(dòng)物是這樣的嗎?再過(guò)100年,后人將把我們當(dāng)作野蠻人嘲笑。再說(shuō),針又是怎么打的?有的護(hù)士一下子就能扎準(zhǔn),可有的護(hù)士簡(jiǎn)直會(huì)把整個(gè)……肘彎兒都給戳遍。我不愿意!另外,我已經(jīng)觀(guān)察到了,你們正在設(shè)法給我輸血……”

  “您應(yīng)該高興才是!有人把自己的血獻(xiàn)給您!這是恢復(fù)健康的保證,這是生命啊!”

  “可是我不要!我曾親眼看到過(guò)給一個(gè)車(chē)臣人輸血,后來(lái)他在床上折騰了3個(gè)小時(shí),據(jù)說(shuō)跟他的血“不完全相容”。而有的人輸血沒(méi)輸進(jìn)靜脈里,結(jié)果胳膊上凸起了腫包?,F(xiàn)在還在熱敷,整整有一個(gè)月。我可不愿意?!?br/>
  “可是不輸血就不能較多地進(jìn)行放射治療?!?br/>
  “那就別進(jìn)行了!!為什么你們總是認(rèn)為自己有權(quán)利代替別人做出決定?要知道,這可是一種可怕的權(quán)利啊,很少導(dǎo)致好的結(jié)果。你們真的要當(dāng)心!即使是醫(yī)生也沒(méi)有這個(gè)權(quán)利?!?br/>
  “正是醫(yī)生有這個(gè)權(quán)利!首先是醫(yī)生有!”東佐娃深信不疑地大聲說(shuō)道,她很生氣?!耙菦](méi)有這個(gè)權(quán)利,那就沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)可言!”

  “可這會(huì)導(dǎo)致什么結(jié)果呢?瞧,不久您就會(huì)寫(xiě)出一篇關(guān)于射線(xiàn)病的報(bào)告來(lái),是這樣吧?”

  “您怎么知道?”柳德米拉·阿法納西耶夫娜十分驚訝。

  “這是不難設(shè)想的……”

 ?。ㄗ雷由想S便放著一個(gè)厚厚的文件夾,里邊盡是打字稿。從科斯托格洛托夫的方向看去,文件夾上的題目是倒著寫(xiě)的,但在談話(huà)過(guò)程中他已經(jīng)看明白了,并且仔細(xì)想過(guò)了。)

  “……這是很容易猜到的。因?yàn)槌霈F(xiàn)了一個(gè)新的詞兒,那就是說(shuō),得寫(xiě)出研究報(bào)告來(lái)。其實(shí),您20年前就給某個(gè)這樣的科斯托格洛托夫照射過(guò),那人曾竭力拒絕,害怕這種治療,而您一再讓他相信,一切都很正常,因?yàn)楫?dāng)時(shí)您還不知道有射線(xiàn)病。我現(xiàn)在也是這樣:我還不知道我該怕什么,不過(guò),您還是放我走吧!我想憑自己的體力恢復(fù)健康。說(shuō)不定那會(huì)對(duì)我更好些,您說(shuō)呢?”

  醫(yī)生有一條常識(shí):對(duì)病人不應(yīng)當(dāng)嚇唬,而應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)。但是,遇到像科斯托格洛托夫這樣糾纏不休的病人,則恰恰相反,應(yīng)當(dāng)讓他大吃一驚。

  “更好些?決不可能!我敢肯定地這樣對(duì)您說(shuō),”她用四個(gè)指頭往桌子上一拍,像用蠅拍拍蒼蠅似的,“決不可能!您,”她又斟酌了一下打擊的份量.“必死無(wú)疑!”

  她望著他,準(zhǔn)備看他怎樣發(fā)抖。但他只是緘默不語(yǔ)。

  “您的命運(yùn)將跟阿佐夫金一樣。您看到過(guò)是怎么樣吧?要知道,您跟他得的是同一種病,耽誤的程度也幾乎一樣。艾哈邁占能被我們救過(guò)來(lái),因?yàn)樗中g(shù)之后馬上就接受了照射治療。而您失去了兩年時(shí)間,這一點(diǎn)您要考慮!本來(lái)應(yīng)當(dāng)緊接著動(dòng)第二次手術(shù),切除鄰近最容易波及的一個(gè)淋巴結(jié),可是沒(méi)有給您切除,請(qǐng)您注意。于是就發(fā)生了轉(zhuǎn)移!您的腫瘤是癌癥中最危險(xiǎn)的一種!它之所以危險(xiǎn),就在于它是迅速擴(kuò)散和嚴(yán)重惡性的,就是說(shuō)它能非常快地轉(zhuǎn)移。根據(jù)最近的統(tǒng)計(jì),這種病的死亡率高達(dá)百分之九十五,您滿(mǎn)意了吧?好,我可以讓您瞧瞧……”

  她從一堆文件夾中抽出了一本,開(kāi)始在里邊翻查。

  科斯托格洛托夫默不作聲。后來(lái)他開(kāi)口了,但聲音很輕,一點(diǎn)也不像剛才那么自信:

  “坦白地說(shuō),我對(duì)生活并不十分留戀。不僅在我的前頭木會(huì)有什么生活,就是過(guò)去也沒(méi)有生活。要是現(xiàn)在還有希望活上半年,那就先過(guò)上半年再說(shuō)。至于十年二十年計(jì)劃,我并不想制訂。多治療等于多受罪。將會(huì)出現(xiàn)放射性惡心、嘔吐——何必呢…”

  “找到啦!您瞧!這是我們的統(tǒng)計(jì)?!彼岩粡堧p連的練習(xí)本紙轉(zhuǎn)向他。展開(kāi)的全頁(yè)紙上通欄寫(xiě)著他那種腫瘤的名稱(chēng),左半頁(yè)的上方寫(xiě)著:“已經(jīng)死亡”;右半頁(yè)的上方:“尚未死亡”。各分3欄填寫(xiě)著姓名——是不同時(shí)間寫(xiě)的,有鉛筆字,有鋼筆字。左邊半頁(yè)沒(méi)有涂改,而右邊半頁(yè)的姓名一再被劃掉、劃掉、劃掉

  “暗,就是這樣。出院時(shí)我們把每個(gè)人的姓名都寫(xiě)在右邊,可后來(lái)就陸續(xù)轉(zhuǎn)到了左邊……但畢竟還有幾個(gè)幸運(yùn)的人留在右邊,您瞧見(jiàn)了嗎?”

  她把這張名單給他再看看,讓他再想想。

  “您以為您已經(jīng)恢復(fù)了健康!”她又進(jìn)入了強(qiáng)攻?!捌鋵?shí),您的病還是老樣子。您到我們這里來(lái)的時(shí)候怎樣,現(xiàn)在還是怎樣。推一弄清楚了的,就是跟您的腫瘤可以進(jìn)行斗爭(zhēng)!還不是一點(diǎn)希望也沒(méi)有。就在這種時(shí)刻您聲稱(chēng)要走?那好,走吧!您走好了!哪怕今天出院也行!我會(huì)立刻讓他們給您辦手續(xù)……隨后我就把您登記在這張名單上。填在‘尚未死亡’這半頁(yè)上。”

  他不吱聲了。

  “怎么樣?決定吧!”

  “柳德米拉·阿法納西耶夫娜,”科斯托格洛托夫開(kāi)始講和?!叭绻枰谀撤N合理的程度上再做一定次數(shù)的照射,比方說(shuō),5次,10次……,,

  “不是5次,也不是10次!要么一次也別做!要么需要做多少次就做多少次!比如說(shuō),從今天開(kāi)始,每天要給您做兩次,而不是做一次。這也包括一切必要的治療措施!而且不許您抽煙!還有一條必須做到:接受治療不僅要有信心,而且還要心情愉快!要有愉快的心情!只有這樣,才能治好您的??!”

  他低下了頭。在一定程度上,他今天就是為了討價(jià)還價(jià)。他惟恐向他提出動(dòng)手術(shù)的方案,現(xiàn)在總算沒(méi)有提出來(lái)。至于照射,倒還可以,沒(méi)什么??扑雇懈衤逋蟹騻溆幸环N秘方草藥——伊塞克湖草根,他不是無(wú)緣無(wú)故要回到自己那偏僻的老家去,而是打算在那里用這種草根治病。正是由于有了這種草根,他到這所腫瘤醫(yī)院來(lái)只是為了嘗試一下。

  而東佐娃醫(yī)生,看到自己勝利了,就寬宏大量地說(shuō):

  “好吧,葡萄糖一項(xiàng)我就給您免了。換一種皮下注射的針劑。”

  科斯托格洛托夫微微一笑:

  “應(yīng)當(dāng)說(shuō),是我向您做出了讓步?!?br/>
  “還有:請(qǐng)您盡快把鄂木斯克的那封回信轉(zhuǎn)來(lái)。”

  他離開(kāi)她那里的時(shí)候,一邊走一邊想,覺(jué)得自己正走在兩大永恒范疇之間。一邊是注定死亡者的名單,一邊是永久性的流放。永久性的,像星辰一樣。像銀河一樣。

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