[卷六\乳證門] 乳汁不行證治
加味四物湯
產后血虛乳汁少,四物花粉不留行,木通豬蹄湯熬服,蔥白煎湯乳房淋。
【注】產后乳汁不行,因去血過多,血少不行者,宜四物湯加花粉、王不留行、木通,豬蹄熬湯,煎藥服。外用蔥白煎湯,時時淋洗乳房,以通其氣。
涌泉散
氣脈壅塞乳脹痛,涌泉散用白丁香,王不留行天花粉,漏蘆僵蠶豬蹄湯。
【注】產后乳汁不行,因瘀血停留,氣脈壅滯者,其乳必脹痛,宜用涌泉散,即白丁香、王不留行、花粉、漏蘆、僵蠶,豬蹄湯煎服也。
[卷六\乳證門] 乳汁自涌證治
免懷散麥芽煎
產后乳汁暴涌出,十全大補倍參;食少乳多欲回乳,免懷紅花歸芎膝;無兒食乳乳欲斷,炒麥芽湯頻服宜。
【注】產后乳汁暴涌不止者,乃氣血大虛,宜十全大補湯,倍用人參、黃。若食少乳多,欲回其乳者,宜免懷散,即紅花、歸尾、赤芍、牛膝也;若無兒食乳,欲斷乳者,用麥芽炒熟,熬湯作茶飲之。
[卷六\乳證門] 乳證總括
乳房忽然紅腫痛,往來寒熱乳癰成。乳被兒吹因結核,堅硬不通吹乳名。初起結核不腫痛,年深內潰乳巖兇。乳頭生瘡名妒乳,細長垂痛乳懸稱。
【注】婦人乳房忽然紅腫堅硬疼痛,憎寒壯熱頭痛者,此欲成乳癰也。若乳兒之時,乳被兒口中氣吹,以致乳管不通結核者,名曰吹乳。更有乳內結核如圍棋子,不腫不痛,但堅硬不散,日久內潰者,謂之乳巖,其證甚兇。若乳頭生小細瘡痛者,為妒乳。若瘀血上攻,乳房忽然細小下垂,長過于腹,此名乳懸,惟產后有之。
[卷六\乳證門] 乳癰證治
消毒飲
乳癰初起消毒飲,青芷歸柴浙貝蠶,花粉銀花甘草節(jié);寒熱荊防羌獨添;膿成皂刺穿山甲;潰后益氣養(yǎng)榮煎。
【注】乳癰乃陽明、厥陰二經,風熱壅盛初起宜服消毒飲,即青皮、白芷、當歸、柴胡、浙貝母、僵蠶、花粉、金銀花、甘草節(jié)也。若兼憎寒壯熱者,加荊芥、防風、羌活、獨活,以解散之;若服后不消,其膿已成者,宜加皂角刺、穿山甲,以穿發(fā)之∶若潰后氣血虛者,宜益氣養(yǎng)榮湯培補之。他如潰久膿清不斂,又須急服大劑參、、桂、附矣。
益氣養(yǎng)榮湯
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[卷六\乳證門] 吹乳證治
栝蔞散外敷法
吹乳結核栝蔞散,乳沒歸甘用酒熬;更加皂刺名立效,已成膿潰未成消;外敷星夏蠶芷刺,草烏為末蜜蔥調。
【注】吹乳結核不散者,當早消之,久則成癰。宜用栝蔞散,即栝蔞實、乳香、沒藥、當歸、甘草,酒熬服也。若服后不散者,加皂角刺,名立效散,膿成者潰,未成者消,外用南星、半夏、僵蠶、白芷、皂角刺、草烏為末,用蔥汁合蜜調敷。
[卷六\乳證門] 乳巖證治
十六味流氣飲青皮甘草散
乳巖郁怒損肝脾,流氣飲歸芍參,芎防蘇芷枳桔草,檳榔烏樸桂通隨;外熨木香生地餅,青皮甘草服無時。潰后不愈須培補,十全八珍或歸脾。
【注】乳巖之證,初起結核如圍棋子大,不痛不癢。五七年或十余年,從內潰破,嵌空玲瓏,洞竅深陷,有如山巖,故名乳巖。皆緣抑郁不舒,或性急多怒,傷損肝脾所致。宜速服十六味流氣飲,其方即當歸、白芍、人參、黃、川芎、防風、蘇葉、白芷、枳殼、桔梗、甘草、檳榔、烏藥、濃樸、官桂、木通。外以木香、生地搗餅,以熱器熨之,且不時以青皮、甘草為末,煎濃姜湯調服。戒七情,遠葷味,解開郁怒,方始能愈。若潰后久不愈,惟宜培補其氣血,或十全大補湯、八珍湯,歸脾湯選用之。
十全大補湯八珍湯歸脾湯
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[卷六\乳證門] 妒乳乳懸證治
鹿角散連翹散
妒乳甘草鹿角散,雞子黃調炙敷之;連翹散防升元芍,蘞射硝黃甘杏宜。瘀血上攻乳懸證,芎歸湯飲更熏鼻,不應萆麻貼頂上,乳收即去莫遲遲。
【注】乳頭生瘡,謂之妒乳,宜鹿角散敷之,即鹿角、甘草為末,雞子黃調銅器內,炙敷之。內服連翹散,即防風、升麻、元參、白芍、白蘞、射干、芒硝、大黃、甘草、杏仁也。若產后瘀血上攻,兩乳細長下垂過腹者,謂之乳懸,宜濃煎芎歸湯,不時飲之,以其余藥熏鼻,則瘀散乳即上升。如不上者,更以蓖麻仁搗貼頂心,收即去之。
芎歸飲
(即佛手散,方見首卷)
[卷六\乳證門] 乳證門匯方
消毒飲
青皮白芷當歸柴胡浙貝母僵蠶花粉金銀花甘草節(jié)(各等分)上銼,水煎服。
栝蔞散
栝蔞乳香沒藥當歸甘草(各等分)上為末,酒煎服。(加皂角棗,名立效散)。
十六味流氣飲
當歸白芍人參黃(各二錢)川芎防風蘇葉白芷枳殼桔梗(各一錢)甘草檳榔(各五分)烏藥濃樸官桂木通(各八分)上銼,每服五錢,水煎服。
青皮甘草散
青皮甘草(各一錢)上為末,煎濃姜湯調服。
鹿角散
鹿角甘草(各等分)上為末,用雞子黃調銅器內,炙敷之。
連翹散
防風元參(各二錢)白蘞芒硝大黃射干白芍(各一錢)升麻甘草(各五分)杏仁(二十粒)上銼,姜水煎服。
加味四物湯
當歸白芍熟地川芎花粉王不留行(炒)木通(各二錢)上豬蹄熬湯,煎藥服。
涌泉散
白丁香王不留行花粉漏蘆(各一錢)上豬蹄湯煎服。
免懷散
紅花赤芍歸尾牛膝(各二錢)上銼,水煎服。
麥芽煎
麥芽(三兩)上一味,水煎作茶飲。
[卷六\前陰諸證門] 陰腫證治
龍膽瀉肝湯熏洗法騰熨法
婦人兩拗痛,玉門腫脹墜而疼,濕熱龍膽瀉肝治,導赤車前澤瀉芩,當歸梔子龍膽草,氣虛下陷補中升,艾防大戟熬湯洗,枳實陳皮炒熱騰。
【注】婦人子戶腫脹墜痛,及兩拗疼痛者,謂之。乃肝、心二經火盛,濕熱下流所致。宜服龍膽瀉肝湯,其方即導赤散(生地、木通、甘草)再加車前子、澤瀉、黃芩、當歸、黑梔子、龍膽草也。若因中氣素虛,下陷重墜者,用補中益氣湯以升舉之;外用蘄艾、防風、大戟熬湯熏洗,更以枳實、陳皮二葉為末,炒熱騰之,其腫自消而痛自定也。
[卷六\前陰諸證門] 陰痛證治
加味逍遙散乳香四物敷法
陰中痛名小戶嫁,痛極手足不能舒,內服加味逍遙散,四物乳香搗餅敷。
【注】婦人陰中作痛,名小戶嫁痛,痛極往往手足不能伸舒。由郁熱傷損肝脾,濕熱下注所致。宜內服逍遙散加丹皮、梔子;外以四物湯料合乳香搗餅,納陰中,其痛即定。
逍遙散四物湯
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[卷六\前陰諸證門] 陰癢證治
桃仁雄黃膏
濕熱生蟲陰戶癢,內服逍遙龍膽方;桃仁膏合雄黃末,雞肝切片納中央。
【注】婦人陰癢,多因濕熱生蟲。甚則肢體倦怠,小便淋漓。宜服逍遙散、龍膽瀉肝湯。外以桃仁研膏,合雄黃末,雞肝切片,醮藥納戶中。其蟲一聞肝腥,皆鉆肝內吮食,將肝提出,其病即愈。
逍遙散
(方見首卷)
龍膽瀉肝湯
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[卷六\前陰諸證門] 陰挺證治
蛇床洗法藜蘆敷法
陰挺下脫即疝,突物如蛇或如菌。濕熱腫痛溺赤數(shù),氣虛重墜便長青。氣虛補中青梔入,濕熱龍膽瀉肝尋。外熬蛇床烏梅洗,豬油藜蘆敷自升。
【注】婦人陰挺,或因胞絡傷損,或因分娩用力太過,或因氣虛下陷,濕熱下注,陰中突出一物如蛇,或如菌如雞冠者,即古之疝類也。屬熱者,必腫痛小便赤數(shù),宜龍膽瀉肝湯;屬虛者,必重墜小便清長,宜補中益氣湯加青皮、梔子。外用蛇床子、烏梅熬水熏洗之,更以豬油調藜蘆末敷之,無不愈者。
逍遙散
(方見首卷)
龍膽瀉肝湯
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[卷六\前陰諸證門] 陰瘡證治
加味四物湯
蝕成瘡濃水淋,時疼時癢若蟲行,少腹脹悶溺赤澀,食少體倦晡熱蒸,四物柴梔丹膽草;潰腐逍遙墜補中。
【注】婦人陰瘡,名曰。由七情郁火傷損肝脾,氣血凝滯,濕熱下注,久而蟲生。蟲蝕成瘡,膿水淋漓,時疼時癢,有若蟲行。少腹脹悶,尿赤頻數(shù),食少體倦,內熱晡熱,經候不調,赤白帶下。種種證見,宜分治之∶腫痛者,用四物湯加柴胡、梔子、龍膽草;若潰爛出水而痛者,用加味逍遙散;若重墜者,用補中益氣湯。
加味逍遙散
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四物湯補中益氣湯
(方俱見首卷)
[卷六\前陰諸證門] 陰痔證治
烏頭熏法
陰中突肉名陰痔,或名茄子疾俗稱,黃水易治白難治,烏頭存性醋熬熏;內服逍遙與龍膽,補中歸脾酌量行。
【注】婦人陰中有肉突出者,名曰陰痔,俗稱茄子疾也。流黃水者易治,流白水者難治。用烏頭燒存性,釅醋熬熏。內服逍遙散、補中益氣湯、歸脾湯,量其虛實,酌而行之。
逍遙散歸脾湯補中益氣湯
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[卷六\前陰諸證門] 陰冷證治
溫中坐藥
陰冷風寒客子臟,桂附地黃丸最宜,遠志干姜蛇床子,吳萸為末裹納之。
【注】婦人陰冷,皆由風寒乘虛客于子臟,久之血凝氣滯,多變他證,且艱于受孕。宜多服桂附地黃丸,外以遠志、干姜、蛇床子、吳茱萸研細,綿裹納陰中,日二易。
桂附地黃丸
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[卷六\前陰諸證門] 陰吹證治
膏發(fā)煎
胃氣下泄陰吹喧,金匱方用膏發(fā)煎,豬膏亂發(fā)同煎服,導從溺去法通元;氣虛下陷大補治,升提下陷升柴添。
【注】婦人陰吹者,陰中時時氣出有聲,如谷道轉矢氣狀,《金匱》謂由谷氣實,胃氣下泄。用膏發(fā)煎,即豬膏煎亂發(fā)服也。導病從小便而出,其法甚奧。若氣血大虛,中氣下陷者,宜十全大補湯加升麻、柴胡,以升提之。
十全大補湯
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[卷六\前陰諸證門] 交接出血證治
加味歸脾湯桂心釜墨散
交接出血傷心脾,伏龍肝末入歸脾,《千金》桂心釜底墨,酒服方寸匕相宜。
【注】婦人每交接輒出血者,由傷損心、脾二經也。宜用歸脾湯加伏龍肝煎服,或用《千金方》中桂心、釜底墨二味為末,酒沖服方寸匕,自愈。
[卷六\前陰諸證門] 前陰諸證門匯方
龍膽瀉肝湯
生地(二錢)木通車前子(各一錢五分)澤瀉黃芩(各二錢)當歸(二錢)黑梔仁龍膽草(各一錢)生甘草(五分)上燈草一團,水煎服。
洗方
防風(三錢)蘄艾(一團)大戟(一錢)上熬湯熏洗
騰方
枳實廣皮(各等分)上為末,炒熱騰之。
敷方
四物湯(一料)乳香(一錢)上搗餅,納戶中,其痛即定。
桃仁雄黃膏
桃仁(研膏,五錢)雄黃(末三錢)上二味研勻,用雞肫肝切片,蘸藥納戶中,其蟲即鉆入肝,而癢自止。
陰挺洗法
蛇床子(五錢)烏梅(九枚)上二味,熬湯乘熱熏洗。
敷方
藜蘆(為末)上用豬脂油調敷自收。
陰痔熏法
烏頭上用釅醋熬熏自消。
溫中坐藥方
遠志干姜吳茱萸蛇床子(各等分)上為末,綿裹納戶內,一日二次換。
膏發(fā)煎
婦人亂發(fā)(一團)上用豬膏熬化服這,小便利則愈。
桂心釜墨散
桂心釜底墨(各等分)上二味為末,酒服方寸匕。
[卷六\雜證門] 熱入血室
熱入血室經適斷,邪熱乘虛血室潛,寒熱有時如瘧狀,小柴胡加歸地丹。
【注】《金匱》云∶婦人中風七八日,續(xù)來寒熱,發(fā)作有時,經水適斷,此為熱入血室,其血必結,故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。此言邪熱未盡,值經來,乘虛入于血室之間而潛藏之,故令血結,而寒熱有時如瘧狀也。血室肝主之,肝與膽為表里,膽因肝受邪而病寒熱,故用小柴胡湯主之也。加當歸、生地、丹皮者,所以清血分之熱也。
小柴胡湯
?。ǚ揭娛拙聿窈奈餃⒅校崛胙医涍m來,晝日明了夜譫妄,無犯胃氣上二焦,熱隨血去自無恙。
刺期門法清熱行血湯
熱入血室成結胸,下血譫語頭汗出,二者皆當刺期門,隨其實取泄而去。清熱行血桃紅丹,靈脂地草穿山赤。
【注】《金匱》云∶婦人傷寒發(fā)熱,經水適來,晝日明了,夜則譫語如見鬼狀,此為熱入血室。治之無犯胃氣及上二焦,必自愈也。此言熱雖入于血室,然經行不斷,則熱不留結。勿謂譫妄,遂以硝黃犯其胃氣刺傷榮血,小柴和解犯上二焦。但俟其熱隨血去,病必自愈?!秱摗吩弧醚韵拢抡哂4酥^也。
[卷六\雜證門] 血分水分總括
經水先閉后病腫,任沖寒濕血壅經;先發(fā)水腫后經閉,水溢皮膚泛濫行。血分難醫(yī)水易治,二者詳參要辨明。
【注】婦人經水先閉后病腫者,乃寒濕傷于沖、任,血壅經隧也,名曰血分。若先病腫,而后經閉者,乃土不制水,水邪泛濫,溢于皮膚也,名曰水分。血分難治,水分易治,二者須當詳辨。
[卷六\雜證門] 血分證治
加味小調經散
血分血壅不能行,四肢浮腫病非輕,但使經通腫自散,紅丹膝入小調經。
【注】血分腫,乃血壅不行,流于四肢,故令浮腫。此不必治腫,但調其經,經通其腫自消,宜小調經散加紅花、丹皮、牛膝治之。
小調經散
(方見三卷浮腫)
[卷六\雜證門] 水分證治
先腫后閉名水分,停飲膀胱氣不行,水消腫退經自至,茯苓導水效通神。
【注】水分腫,乃水飲內停,膀胱之氣化不行,水溢皮膚,故令浮腫經閉也。此但宜治水,水消腫退,其經自通,用茯苓導水丸治之。
茯苓導水湯
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[卷六\雜證門] 夢與鬼交證治
加味歸脾湯
獨笑獨悲畏見人,神虛夜夢鬼邪侵,歸脾湯調辰砂珀,定志清心魂魄寧。
【注】婦人七情內傷,虧損心脾,神無所護,鬼邪干正,魂魄不寧,故夜夢鬼交;獨笑獨悲,如有對忤,是其候也。宜用歸脾湯,調辰砂、琥珀末服之,則志定心清,魂魄安而無邪夢矣!
歸脾湯
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[卷六\雜證門] 梅核氣證治
半夏濃樸湯
婦人咽中如炙臠,或如梅核結咽間。半夏濃樸湯最效,半樸蘇苓姜引煎。
【注】《千金方》云∶咽中貼貼如有炙肉,吐之不出,吞之不下,即所謂咽中如有炙臠也,俗名梅核氣。蓋因內傷七情,外傷寒冷所致,宜用《金匱》半夏濃樸湯主之,即半夏、濃樸、蘇葉、茯苓、生姜煎也。
[卷六\雜證門] 血風瘡證治
加味逍遙散
遍身如丹毒,癢痛無時搔作瘡,血風風濕兼血燥,加味逍遙連地方。愈后白屑肌膚強,血虛不潤養(yǎng)榮湯。
【注】婦人血風證,遍身起,如丹毒狀,或癢或痛,搔之則成瘡,由風濕血燥所致,宜用加味逍遙散加黃連、生地。如瘡結痂而愈,復起白屑,肌膚強硬者,乃血少不潤也,宜服益氣養(yǎng)榮湯。
加味逍遙散
(方見前陰痛條)
益氣養(yǎng)榮湯
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[卷六\雜證門] 瘡證治
桂附地黃丸
憂思郁怒肝脾損,濕熱生瘡長兩,外屬三陽為易治,內屬三陰治每難。初起紅腫敗毒散,濃水淋漓補中煎,晡熱陰虛宜六味,食少畏寒桂附丸。
【注】婦人憂思郁怒,傷損肝脾,或飲食不調,損其胃氣,則濕熱下注;更被寒濕外邪所客,則必兩生瘡。外足三陽經,尚屬易治;若生于內,屬足三陰經,每多難愈。初起紅腫,宜人參敗毒散;潰后膿水淋漓,宜補中益氣湯;若更晡熱,是為陰虧,宜兼服六味地黃丸;若食少體倦畏寒,則為真陽不足,宜服桂附地黃丸,即六味地黃丸加肉桂、附子也。
人參敗毒散
(方見產后痢條)
補中益氣湯
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六味地黃丸
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[卷六\雜證門] 足跟痛證治
督脈發(fā)源腎經過,三陰虛熱足跟疼,六味地黃滋真水,腫潰流膿用八珍。
【注】足跟乃督脈發(fā)源之地,足少陰腎經從此所過。若三陰虛熱,則足跟疼痛。宜用大劑六味地黃丸料煎服,以峻補其五水。若痛久不愈,腫潰流膿者,宜服八珍湯,以大補其氣血。
[卷六\雜證門] 雜證門匯方
半夏濃樸湯
半夏濃樸蘇葉茯苓(各二錢)上生姜煎服。
清熱行血湯
桃仁(一錢)紅花(一錢)丹皮五靈脂生地(各二錢)甘草(五分)穿山甲赤芍(各一錢)上水煎服。
八珍湯
?。ǚ揭娛拙恚?