[卷下] 保胎
妊娠若元?dú)獠粚?shí),發(fā)熱倦怠,或胎動不安,用當(dāng)歸散;因氣惱加枳殼;胸膈痞悶再加蘇梗;或作痛加柴胡。若飲食不甘或欲嘔吐,用六君加紫蘇、枳殼。若惡阻嘔逆,頭暈體倦,用參橘散;未應(yīng),用六君子湯。若惡阻嘔吐,不食煩悶,亦用參橘散之類。若頓仆胎動,腹痛下血,用膠艾湯;未應(yīng),用八珍加膠艾。若頓仆毒藥,腰痛短氣,用阿膠散;未應(yīng),煎送知母丸。若頓仆胎傷,下血腹痛,用佛手散;未應(yīng),用八珍送知母丸。若心驚膽怯,煩悶不安,名子煩,用竹葉湯;未應(yīng),血虛佐以四物,氣虛佐以四君。若下血不止,名胎漏,血虛用二黃散,血去多,用八珍湯;未應(yīng),用補(bǔ)中益氣湯。若因事而動下血,用枳殼湯加生熟地黃;未應(yīng),或作痛,更加當(dāng)歸;血不止,八珍加膠艾。若不時作痛,若小腹重墜,名胎痛,用地黃當(dāng)歸湯;未應(yīng),加參、術(shù)、陳皮;或因脾氣虛,用四君加歸地,中氣虛,用補(bǔ)中益氣湯。
若面目虛浮,肢體如水氣,名子腫,用全生白術(shù)散;未應(yīng),用六君子湯;下部腫甚,用補(bǔ)中益氣倍加茯苓?;蛞蝻嬍呈б耍瑖I吐泄瀉,此是脾胃虧損,用六君子湯。若足指發(fā)腫,漸至腿膝,喘悶不安,或足指縫出水,名水氣,用天仙藤散,脾胃虛弱,兼以四君子;未應(yīng),用補(bǔ)中益氣,兼以逍遙散。若胎氣上攻,心腹脹滿作痛,名子懸,用紫蘇飲;飲食不甘,兼四君子;內(nèi)熱晡熱,兼逍遙散。若小便澀少,或成淋瀝,名子淋,用安榮散;不應(yīng),兼八珍湯;腿足轉(zhuǎn)筋,而小便不利,急用八味丸,緩則不救。若項強(qiáng)筋攣,語澀痰盛,名子癇,用羚羊角散;或飲食停滯,腹脹嘔吐,此是脾胃虛弱,而不能消化,用六君子湯;不應(yīng),用平胃散加參、苓。或胎作脹,或腹作痛,此是脾胃氣虛,而不能承載,用安胎飲加升麻、白術(shù);不應(yīng),用補(bǔ)中益氣湯?;蚰毟棺髅?,或小便淋閉,此是脾胃氣虛,胎壓尿泡,四物加二陳、參、術(shù),空心服后探吐,藥出氣定,又服又吐,數(shù)次必安?;蛞騽谝鬯鶄蚴臣宄?,小便帶血,此是血得熱而流于脬中,宜清膀胱,用逍遙散?;蜻z尿不禁,或?yàn)轭l數(shù),此是肝火血熱,用加味逍遙散。若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,名胎水不利,用鯉魚湯;脾胃虛,佐以四君子。病名同而形癥異,形癥異而病名同,聊見本方。凡用見癥之藥,不應(yīng),當(dāng)分月經(jīng)治之。
治驗(yàn)
——妊娠三月,其經(jīng)若來三五次,但不多,飲食、精神如故,此血盛有余,兒大能飲,自不來矣,果然。
——妊娠六月,每怒氣便見血,甚至寒熱頭痛,脅脹腹痛,作嘔少食。余謂寒熱頭痛,肝火上沖也;脅脹腹痛,肝氣不行也;作嘔少食,肝侮脾胃也;小便見血,肝火血熱也。用小柴胡加芍藥、炒黑山梔、茯苓、白術(shù)而愈。
——妊娠六月,體倦食少,勞役見血,用六君加當(dāng)歸、熟地、升麻、柴胡而愈。
——妊娠每三四月,胎便作痛,余用當(dāng)歸地黃湯治之,不日而愈。
——妊娠三月,飲食后因怒患瘧,連吐三次,用藿香正氣散二劑,隨用安胎飲,一劑而愈。后因怒,痰甚狂言,發(fā)熱胸脹,手按少得,此肝脾氣滯,用加味逍遙散加川芎,二劑頓退,四劑而安。
——婦人每怒,發(fā)熱脅脹,小便淋澀,每月經(jīng)行,旬余未已,已受胎三月,因怒前癥復(fù)作,朝用加味逍遙散,夕用安胎飲,各二劑而安。五月又怒,復(fù)作,下血如經(jīng)行,四日未止,仍用前藥而愈。
——妊娠將三月,嘔吐惡食,體倦嗜臥,此惡阻之癥,用人參橘皮湯,二劑漸愈,又用六君加紫蘇,二劑而安。
——妊娠吞酸惡心,欲作嘔吐,此飲食停滯,用六君加曲、炒黑子芩、枳殼、香附治之而愈。
——妊娠飲食后惱怒,寒熱嘔吐,頭痛惡寒,胸腹脹痛,大便不實(shí)而色青,小便頻數(shù)而有血。
余曰∶當(dāng)清肝健脾為主。不信,乃主安胎止血,益甚。問余曰∶何也?余曰∶大便不實(shí)而色青,此是飲食既傷脾土而兼木侮;小便頻數(shù)而有血,此是肝火血流于胞而兼挺痿也。用六君子加枳殼、紫蘇、山梔二劑,脾胃頓醒,又用加味逍遙加紫蘇、枳殼二劑,小便頓清,更節(jié)飲食,調(diào)理而安。
——妊娠每至五月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身,后及頭面,此是脾肺氣虛,朝用補(bǔ)中益氣,夕用六君子加蘇梗而愈。凡治妊娠,毋泥其月數(shù),但見某經(jīng)癥,便用某藥為善。
——妊娠因怒吐血塊,四日不止,兩脅脹痛,小便淋澀,此怒而血蓄于上部,火炎而隨出也,脅脹腹痛,小便淋澀,肝經(jīng)本病也,用小柴胡合四物,四劑而止,卻用六君子、安胎飲,調(diào)理而安。
——妊娠氣喘痰甚,諸藥不應(yīng),問治于余,詢之云,素有帶下,始于目下浮兩月余,其面亦然,此氣虛有痰飲也,用六味丸料,數(shù)劑而愈。
凡婦人氣血方盛,乳房作脹,或無兒飲,痛脹寒熱,用麥芽二三兩炒熟,水煎服,立消。其耗散血?dú)馊绱?,何脾胃虛弱,飲食不消,方中多用?一云麥芽,最消腎。若氣血虛而乳汁自出者,宜十全大補(bǔ)湯,其子多不育。
[卷下] 小產(chǎn)
小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如栗熟自脫,小產(chǎn)如生采,破其皮殼,斷自根蒂,豈不重于大產(chǎn)?但人輕忽致死者多矣。治法宜補(bǔ)形氣,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲產(chǎn),芎歸補(bǔ)中湯,倍加知母止之。若產(chǎn)而血不止,人參黃湯補(bǔ)之。若產(chǎn)而心腹痛,當(dāng)歸川芎湯主之。胎氣弱而小產(chǎn)者,八珍湯固之。若出血過多而發(fā)熱,圣愈湯。汗不止,急用獨(dú)參湯。發(fā)熱煩躁,肉筋惕,八珍湯。大渴面赤,脈洪而虛,當(dāng)歸補(bǔ)血湯。身熱面赤,脈沉而微,四君姜附。東垣云∶晝發(fā)熱而夜安靜,是陽氣自旺于陽分也;晝安靜而夜發(fā)熱躁,是陽氣下陷于陰中也;如晝夜俱發(fā)熱者,是重陽無陰也,當(dāng)峻補(bǔ)其陰。王太仆云∶如大寒而甚,熱之不熱,是無火也;熱來復(fù)去,晝見夜伏,夜發(fā)晝止,時節(jié)而動,是無火也;如大熱而甚,寒之不寒,是無水也;熱動復(fù)止,倏忽往來,時動時止,是無水也。若陽氣自旺者,補(bǔ)中益氣湯。陽氣陷于陰者,四物二連湯。重陽無陰者,四物湯。無火者,八味丸。無水者,六味丸。
治驗(yàn)
——妊娠五月,服剪紅丸而墮,腹中脹痛,服破血之劑,益甚,以手按之益痛。余曰∶此峻藥重傷,脾胃受患。用八珍倍人參、黃、半夏、乳香、沒藥,二劑而痛止,數(shù)劑而痊愈。
吳江庠友史萬湖仲子室,年二十余,疫疾墮胎,時咳,服清肺解表,喘急不寐,請治。余以為脾土虛不能生肺金,藥損益甚,先與補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、五味、炮姜,四劑漸愈。往視之,又與八珍加五味及十全大補(bǔ)湯痊愈。
大兒婦張氏素怯弱,嘉靖癸卯四月生女,自乳中患疥瘡,年余不愈,遂致羸困。甲辰五月,遭先母大故,以姑病勉強(qiáng)代執(zhí)喪禮,旬月,每欲眩仆,一日感氣,忽患心脾高腫作疼,手不可按,而嘔吐不止,六脈微細(xì)之極。余以為脈雖虛而病形則實(shí),誤認(rèn)諸痛不可補(bǔ)氣,乃用青皮、香附、吳茱等藥而愈。繼復(fù)患瘧且墮胎,又投理氣行血之藥,病去,元?dú)廪D(zhuǎn)脫,再投參補(bǔ)劑不應(yīng)矣,六脈如絲欲絕,思非附子不能救,非立翁莫能投,迎翁至診云∶皆理氣之劑,損真之誤也。連投參、、歸、術(shù)、附子、姜、桂六劑,間用八味丸,五日眠食漸甘,六脈全復(fù)。翁云∶心脾疼痛時,即當(dāng)服此等藥,瘧亦不作矣。姑婦皆翁再造,敢述奇功,附于此門之尾,以為初知藥性者之戒。制生陳遜稽顙謹(jǐn)識。
[卷下] 保產(chǎn)
妊娠欲產(chǎn)之時,但覺腹內(nèi)轉(zhuǎn)動,即當(dāng)正身仰臥,待兒轉(zhuǎn)身,向下時作痛,試捏產(chǎn)母手中指中節(jié),或本節(jié)跳動,方與臨盆,即產(chǎn)矣。若初覺不仰臥,以待轉(zhuǎn)胞,或未產(chǎn)而水頻下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生難產(chǎn)之患。若橫生者,兒先露手臂,令母正臥,以手徐推兒臂下體,令其正直,復(fù)以中指摩其肩,勿令臍帶攀系即生。逆生者,兒先露足,令母正臥,以手按推其足,仍推兒轉(zhuǎn)正即生。偏生者,兒頭偏在一邊,亦照前法,徐正其頭即生?;蛞婎^后骨,偏在谷道傍,徐推近上即生。礙產(chǎn)者,兒頭雖正,但不能下,蓋因胎轉(zhuǎn),臍帶攀肩所致,用中指按兒兩肩,理脫臍帶即生。坐產(chǎn)者,兒將欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾帶高懸,令母以手攀之,輕輕屈足良久,兒順即生。盤腸生者,臨產(chǎn)母腸先出,此難于收上,以萆麻子四十九粒,研爛涂產(chǎn)母頭頂,待腸收上,急洗去。設(shè)或?yàn)轱L(fēng)吹干不能收者,以磨刀水少許,溫?zé)崾脻櫰淠c,再用磁石煎湯服之即收上,磁石須陰陽家用有驗(yàn)者。俗以水母面,皆驚,而腸亦收之,蓋驚則氣散,恐反致他癥,戒之,若胎衣破而不得分娩者,用保生無憂散,以固其血,自然生息。如血已耗損,用八珍湯料一斤,益母草半斤,水?dāng)?shù)碗,煎熟不時飲之,亦有得生者。凡孕婦只腹痛,未產(chǎn)也,若連腰痛甚者,將產(chǎn)也,蓋腎候于腰胞系于腎故也。華陀治橫逆產(chǎn)難,用蛇脫二條,蟬殼二十八個,胎發(fā)二丸,各燒灰,每服二錢,酒調(diào),連進(jìn)二服,即臥片時,兒即順生。如無此藥,令產(chǎn)母仰面正臥,以小針刺兒手腳心三五次,用鹽涂之,手腳即縮上,待身轉(zhuǎn)順而生。若以蜀葵子四十九粒,白滑石三錢,順流水煎服即順生?;蛴煤镁┠珴饽シ鼉杭聪??;驍」P頭一個,過,以藕節(jié)自然汁,溫酒和下。或紫蘇葉、當(dāng)歸各三錢,長流水煎服即下。凡孕家宜預(yù)請穩(wěn)婆,有仁心識見者,當(dāng)施恩惠以結(jié)其心,先與說知,倘有生息不順,只說未產(chǎn),或遇雙胎,只說胎衣未下,恐驚則氣散,愈難生息。余家親驗(yàn)之,大抵難產(chǎn)多患于郁悶安佚富貴之家。治法雖云胎前消氣,產(chǎn)后補(bǔ)血,不可專執(zhí)。若脾胃不實(shí),氣血不充,宜預(yù)調(diào)補(bǔ),不然臨產(chǎn)必有患難。如因難產(chǎn),或大寒時,急以大油紙捻,徐徐燒斷其臍帶,雖兒已死,令暖氣入腹,多得復(fù)生,切不可用刀斷之。
治驗(yàn)
荊婦孟冬分娩艱難,產(chǎn)子已死,元?dú)鈩趥?,用油紙捻燒斷臍帶,取其陽氣以補(bǔ)之,俄間兒啼作聲,即鵠兒也,若以刀物如常斷之,其母亦難保生,此兒嗣后一二歲間,并無傷食作瀉之癥,可見前法之功。其穩(wěn)婆又喜平日常施少惠,得其用心,能安慰母懷,故無虞耳。此穩(wěn)婆云∶止有一女,分娩時,適當(dāng)巡街侍御行牌取我,視其室分娩,女為此驚嚇,未產(chǎn)而死,后見侍御,更以威顏分付,迨視產(chǎn)母胎雖順,而頭偏在一邊,若以手入推正,可保順生,因畏其威,不敢施手。但回稟云,此是天生天化,非人力所能立,俟其母子俱死。
[卷下] 子死腹中
夫子死腹中者,多因驚動太早,或觸犯禁,或抱腰太重,或頻探試水,胞衣先破,血水先盡,而胎干涸故耳。其候產(chǎn)母唇舌皆黑者,子母俱死。若舌黑或脹悶甚者,然其子已死矣。先以平胃散一兩,酒水各半煎,卻投樸硝半兩,即熱皮硝服,或用硝一兩,以童便調(diào)下亦妙。
治驗(yàn)
——穩(wěn)婆之女勤苦負(fù)重,妊娠腹中陰冷重墜,口中甚穢,余意其胎必死,令視其舌果青黑,與樸硝半兩許服之,隨下穢水而安。
——婦人胎死,服樸硝而下穢水,肢體倦怠,氣息奄奄,用四君為主,佐以四物、姜、桂,調(diào)補(bǔ)而愈。
[卷下] 胎衣不出
有因惡露入衣,脹而不能出;有因元?dú)馓潛p,而不能送出。其惡露流衣中者,腹中脹痛,用奪命丹或失笑散,以消瘀血,緩則不救。其元?dú)獠荒芩驼?,腹中不脹痛,用保生無憂散,以補(bǔ)固元?dú)??;蛴幂陕樽尤庖粌?,?xì)研成膏,涂母右腳心,衣下即洗去,緩則腸亦出,如腸不上,仍用此膏涂腦頂,則腸自入,益母丸亦效。寶慶方胎衣未下,若欲斷臍帶,先以少物系墜,然后斷之,否則胞上掩心而死。
治驗(yàn)
家人婦胞衣不出,胸腹脹痛,手不敢近,此瘀血為患,用熱酒下失笑散一劑,惡露胎衣即并下。
——產(chǎn)婦胎衣不出,腹不脹痛,手按之痛稍緩,此是氣虛而不能送出,用無憂散而下。前癥余詢諸穩(wěn)婆云,宜服益母草丸,或就以產(chǎn)婦頭發(fā)入口作嘔,胎衣自出,其不出者必死。授與前法甚效。
[卷下] 交骨不開陰門不閉子宮不收
三者皆元?dú)獠蛔?,觀諸治驗(yàn),可見其交骨不開者,用芎歸湯加發(fā)灰、龜板補(bǔ)而開之;陰門不閉者,用十全大補(bǔ)加五味子補(bǔ)而斂之;子宮不收者,補(bǔ)中益氣加醋炒芍藥、半夏,補(bǔ)而舉之,或助以外治之法。
治驗(yàn)
地官李孟卿,娶三十五歲稚女為繼室,妊娠慮其難產(chǎn),與加味芎歸湯四劑備用,果產(chǎn)門不開,服之頓然分娩。
西賓費(fèi)懷德之室,下血甚多,產(chǎn)門不開,兩日未生,服前藥一劑,實(shí)時而產(chǎn),已后育胎,并無此癥。懷德傳與服者,無有不效。
——婦人分娩最易,至四十妊娠,下血甚多,產(chǎn)門不開,亦與前湯一劑,又用無憂散斤許一劑,煎熟時時飲之,以助其血而產(chǎn)。
——產(chǎn)婦陰門不閉,發(fā)熱惡寒,用十全大補(bǔ)加五味子數(shù)劑,而寒熱悉退,又用補(bǔ)中益氣加五味子,數(shù)劑而斂。若初產(chǎn)腫脹,或痛而不閉者,當(dāng)用加味逍遙散。若腫既消而不閉者,當(dāng)用補(bǔ)中益氣湯,切忌寒涼之劑。
——婦人脾胃素弱,兼有肝火,產(chǎn)后陰門腫痛,寒熱作渴,嘔吐不食,敷大黃等藥,服驅(qū)利之劑,腫及于臀,虛癥蜂起,此真氣虛而作,先用六君子以固脾胃,乃以補(bǔ)中益氣湯升舉,不數(shù)劑而消。
——產(chǎn)婦失治,腫潰不已,形體消瘦,飲食不思,朝寒暮熱,自汗盜汗半年矣,用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏以健脾胃,膿水漸少,飲食漸進(jìn),用歸脾湯以解脾郁,共五十余劑,元?dú)鈴?fù)而瘡亦愈矣。
——產(chǎn)婦陰門不閉,小便淋瀝,腹內(nèi)一物,攻動脅下,或脹或痛,用加味逍遙散加車前子而愈一婦人子宮腫大,二日方入,損落一片,殊類豬肝,已而面黃體倦,飲食無味,內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,用十全大補(bǔ)湯二十余劑,諸癥悉愈,仍復(fù)生育。血滯成癰方見后。
[卷下] 產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后小腹作痛,俗名兒枕塊,用失笑散行散之。若惡露既去而仍痛,用四神散調(diào)補(bǔ)之;若不應(yīng),用八珍湯。若痛而惡心,或欲作嘔,用六君子湯。若痛而泄瀉,用六君子湯送四神丸。
若泄瀉痛而或后重,用補(bǔ)中益氣湯送四神丸。若胸膈飽脹,或惡食吞酸,或腹痛手不可按,此是飲食所致,當(dāng)用二陳加山楂、白術(shù)以消導(dǎo)。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加頭痛,煩熱作渴,惡寒欲嘔等癥,此是中氣被傷,宜補(bǔ)脾胃為主。若發(fā)熱腹痛,按之痛甚,不惡食,不吞酸,此是瘀血停滯,用失笑散以消之。若止是發(fā)熱頭痛,或兼腹痛,按之卻不痛,此是血虛,用四物加炮姜、參、術(shù)以補(bǔ)之?!恫C(jī)要》云∶胎產(chǎn)之病,從厥陰經(jīng)論之,無犯胃氣及上二焦,為之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。發(fā)汗者同傷寒下早之癥,利大便則脈數(shù)而已動于脾,利小便則內(nèi)亡津液,胃中枯燥。制藥之法,能不犯三禁,則榮衛(wèi)自和,而寒熱止矣。如發(fā)渴用白虎,氣弱用黃,血刺痛則用當(dāng)歸,腹中痛則加芍藥,宜詳察脈癥而用之。丹溪先生云∶產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血為先,雖有雜癥,從末治之,一切病多是血虛,皆不可發(fā)表。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦腹痛發(fā)熱,氣口脈大,余以為飲食停滯,不信,乃破血補(bǔ)虛,反寒熱頭痛,嘔吐涎沫,又用降火化痰理氣,四肢逆冷,泄瀉下墜,始信,謂余曰∶何也?余曰∶此脾胃虛之變癥也,法當(dāng)溫補(bǔ)。遂用六君加炮姜二錢,肉桂、木香一錢,四劑諸癥悉退,再用補(bǔ)中益氣之劑,元?dú)庀?fù)。
——婦人產(chǎn)后,腹痛后重,去痢無度,形體倦怠,飲食不甘,懷抱久郁,患繭唇,寐而盜汗如雨,竟夜不敢寐,神思消爍。余曰∶氣血虛而有熱。用當(dāng)歸大黃湯,內(nèi)黃芩、連、柏炒黑,一劑汗頓止,再劑全止,乃用歸脾湯、八珍散兼服,元?dú)鉂u服而愈。
——產(chǎn)婦小腹作痛,服行氣破血之藥不效,其脈洪數(shù),此瘀血內(nèi)潰為膿也,以瓜子仁湯二劑痛止,更以太乙膏下膿而愈,產(chǎn)后多有此病,縱非癰患,用之更效。
——產(chǎn)婦小腹疼痛,小便不利,用薏苡仁湯,二劑痛止,更以四物加桃仁、紅花,下瘀血而愈。大抵此癥,皆因榮衛(wèi)不調(diào),或瘀血停滯所致,若脈洪數(shù)已有,洪脈但數(shù)微有膿,脈遲緊乃瘀血,下之即愈。若腹脹大,轉(zhuǎn)側(cè)作水聲,或膿從臍出,或從大便出,宜用蠟礬丸、太乙膏及托里藥。
——產(chǎn)婦小腹作痛有塊,脈芤而澀,以四物加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。
——婦人產(chǎn)后,小腹患痛,服瓜子仁湯,下瘀血而痊。凡瘀血停滯,宜急治之,緩則腐化為膿,最難治療。若流注關(guān)節(jié),則患骨疽,失治多為敗癥。
——婦人因經(jīng)水多,服澀藥止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。
[卷下] 產(chǎn)后血暈并失血
產(chǎn)后元?dú)馓潛p,惡露乘虛上攻,眼花頭暈,或心下滿悶,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑散主之。若血下多而暈,或神昏煩亂者,大劑芎歸湯補(bǔ)之,或蕓薹子散,或童子小便,有痰加二陳湯。若因勞心力而致者,宜補(bǔ)中益氣加香附。若因氣血虛極不省人事,用清魂散,繼以芎歸湯及大補(bǔ)氣血之劑。凡產(chǎn)可預(yù)燒稱錘令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或以醋涂口鼻,聞之即醒,或用破舊漆器,或干漆燒煙熏之,或用半夏末冷水和丸,入鼻孔中,并無前患。丹溪先生云∶血暈因氣血俱虛,痰火泛上,宜以二陳導(dǎo)痰,或加減朱砂安神丸,以麥門冬湯下亦可。大凡產(chǎn)后口眼斜等癥,當(dāng)大補(bǔ)氣血為主,而兼以治痰。若脾胃虛而不能固者,用六君子湯,至五七個月,宜服安胎飲,至八九個月,再加大腹皮、黃楊腦,如臨產(chǎn)時,更宜服保生無憂散,庶無前患。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦月余矣,因怒兩脅脹痛,忽吐血甚多,發(fā)熱惡寒,胸腹脹滿,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而安,卻用十全大補(bǔ),仍加炮姜而愈。前癥因脾肺氣血虧損,而胸腹虛痞,雖投大補(bǔ),若非姜桂辛溫助其脾肺,以行藥勢,亦無以施其功,而反助其脹耳。
家人婦產(chǎn)后,小腹作痛,忽牙關(guān)緊急,進(jìn)以失笑散良久而蘇,又用四物加炮姜、白術(shù)、陳皮而愈。
——產(chǎn)婦筋攣臂軟,肌肉掣動,此氣血俱虛,用十全大補(bǔ)湯而愈。
——產(chǎn)婦兩手麻木,服愈風(fēng)丹、天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡熱作渴,自汗盜汗,此氣血俱虛也,用十全大補(bǔ)加炮姜數(shù)劑,諸癥悉退,卻去炮姜,又?jǐn)?shù)劑而愈。但內(nèi)熱,此血虛也,
[卷下] 產(chǎn)后發(fā)
?。ó?dāng)作痙)產(chǎn)后發(fā),因去血過多,元?dú)馓潣O;或外邪相搏,其形牙關(guān)緊急,四肢勁強(qiáng);或腰背反張,肢體抽搐。若有汗而不惡寒者,曰柔。若無汗而惡寒者,曰剛。然產(chǎn)后患之,實(shí)由亡血過多,筋無所養(yǎng)而致。故傷寒汗下過多,潰瘍膿血大泄,多患之,乃敗癥也。若大補(bǔ)血?dú)?,多保無虞。若攻風(fēng)邪,死無疑矣。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦牙關(guān)緊急,腰背反張,四肢抽搐,兩目連札,余以為去血過多,元?dú)馓潛p,陰火熾盛,用十全大補(bǔ)加炮姜一劑而蘇,又?jǐn)?shù)劑而安。
余在吳江史萬湖第,將入更時,聞喧嚷云∶某家人婦,忽仆牙關(guān)緊急已死矣。詢云是新產(chǎn)婦出直廚,余意其勞傷血?dú)舛l(fā)也。急用十全大補(bǔ)加附子煎滾,令人推正其身,一人以手夾正其面,卻挖開其口,將藥灌之,不咽,藥已冷,令側(cè)其面出之,仍正其面復(fù)灌以熱藥,又冷又灌,如此五次,方咽下,隨灌以熟藥遂蘇。
[卷下] 產(chǎn)后便血
產(chǎn)后便血,或飲食起居,或六淫七情,以致元?dú)馓潛p,陽絡(luò)外傷。治法∶若因膏粱積熱,用加味清胃散;若因醇酒濕毒,葛花解酲湯;若因怒動肝火,六君加柴、芍、芎、歸;若因郁結(jié)傷脾,加味歸脾湯;若因思慮傷心,妙香散;若因大腸風(fēng)熱,四物加側(cè)柏、荊、防、枳殼、槐花;若因大腸血熱,四物加芩、連;若因腸胃虛弱,六君加升麻、柴胡;若因腸胃虛寒,六君加肉蔻、木香;若因元?dú)庀孪?,補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏;若因氣虛,用六君、升麻;若因血虛,用四物;氣血俱虛,用八珍,俱加柴胡、升麻。大凡病久,或元?dú)馓撊?,見病百端,皆因脾胃虧損,內(nèi)真寒而外假熱,但用六君子,或補(bǔ)中益氣加炮姜溫補(bǔ)脾氣,諸癥悉退。若四肢畏冷,屬陽氣虛寒,急加附子。病因多端,當(dāng)臨癥制宜,庶無誤矣。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦糞后下血,諸藥不應(yīng),飲食少思,肢體倦怠,此中氣虛弱,用補(bǔ)中益氣加茱炒黃連五分,四劑頓止。但怔忡少寐,盜汗未止,用歸脾湯治之而痊。
——婦人但怒便血,寒熱口苦,或胸脅脹痛,或小腹痞悶,此木乘土,用六君加山梔、柴胡而愈,用補(bǔ)中益氣、加味逍遙二藥,而不復(fù)作。
——婦人久下血在糞前,屬脾胃虛寒,元?dú)庀孪?。用補(bǔ)中益氣加連炒吳茱一錢,數(shù)劑稍緩,乃加生吳茱五分,數(shù)劑而愈。
——婦人產(chǎn)后便血,口干飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內(nèi)熱晡熱,飲食不甘,體倦面黃,日晡則赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加炮姜、木香,諸癥漸愈;用補(bǔ)中益氣將愈;用歸脾湯痊愈。后飲食失節(jié),勞役兼怒氣,發(fā)熱血崩,夜間熱甚,譫語不絕,此熱入血室,用加味小柴胡,二劑而熱退;用補(bǔ)中益氣而血止;用逍遙散、歸脾湯,調(diào)理而康。
[卷下] 產(chǎn)后大便不通
產(chǎn)后大便不通,因去血過多,大腸干涸,或血虛火燥干涸,不可計其日期,飲食數(shù)多,用藥通之潤之,必待腹?jié)M覺脹,目欲去而不能者,乃結(jié)在直腸,宜用豬膽汁潤之。若服苦參藥潤通,反傷中焦元?dú)?,或愈加難通,或通而瀉不能止,必成敗癥。若屬血虛火燥,用加味逍遙散。氣血俱虛,八珍湯。慎不可用麻子、杏仁、枳殼之類。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦大便不通七日矣,飲食如常,腹中如故。余曰∶飲食所入,雖倍常數(shù),腹不滿脹,用八珍加桃杏二仁。至二十一日,腹?jié)M,欲去,用豬膽汁潤之,先去干糞五七塊,后皆常糞而安。
——產(chǎn)婦大便八日不通,用通利之藥,中脘作痛,飲食甚少,或云∶通則不痛,痛則不通。乃用蜜導(dǎo)之,大便不禁,吃逆不食。余曰∶此脾腎復(fù)傷,用六君加吳茱、肉果、骨脂、五味數(shù)劑,喜其年壯,不然,多致不起。
[卷下] 產(chǎn)后寒熱
產(chǎn)后寒熱,因氣血虛弱,或脾胃虧損,乃不足之癥。經(jīng)云∶陰虛則發(fā)熱,陽虛則惡寒。若兼大便不通,尤屬氣血虛弱,切不可用發(fā)表降火。若寸口脈微,名陽氣不足,陰氣上入于陽中則惡寒,用補(bǔ)中益氣湯。尺部脈弱,名陰氣不足,陽氣下陷于陰中則發(fā)熱,用六味地黃丸。
大抵陰不足,陽往從之,則陽內(nèi)陷而發(fā)熱;陽不足,陰往從之,則陰上入而惡寒。此陰陽不歸其分,以致寒熱交爭,故惡寒而發(fā)熱也,當(dāng)用八珍湯。若病后四肢發(fā)熱,或形氣倦怠,此元?dú)馕磸?fù),濕熱乘之故耳,宜補(bǔ)中益氣湯。若肌熱大渴引飲,目赤面紅,此血虛發(fā)熱,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯,若認(rèn)為寒則誤矣。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱,用十全大補(bǔ)加炮姜治之而愈。但飲食不甘,肢體倦怠,用補(bǔ)中益氣而安。
又飲食后犯怒,惡寒發(fā)熱,抽搐切牙,難候其脈,視其面色,青中隱黃,欲按其腹,以手護(hù)之,此肝木侮脾土,飲食停滯而作,用六君加木香一劑而安。
——產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱,余欲用八珍加炮姜治之,其家知醫(yī),以為風(fēng)寒,用小柴胡湯。余曰∶寒熱不時,乃氣血虛。不信,仍服一劑,汗出不止,譫語不絕,煩熱作渴,肢體抽搐,余用十全大補(bǔ),二劑益甚,脈洪大,重按如無,仍以前湯加附子,四劑稍緩,數(shù)劑而安。
[卷下] 產(chǎn)后咳嗽
產(chǎn)后咳嗽,或因陰血耗損,或因肺氣虧傷,或陰火上炎,或風(fēng)寒所感。主治之法∶若陰血虛者,用芎、歸、熟地、參、術(shù)。肺氣傷者,用四君、芎、歸、桔梗。陰火上炎者,六味地黃加參術(shù)。風(fēng)寒所感者,補(bǔ)中益氣加桔梗、紫蘇。若瘀血入肺發(fā)喘,急用二味參蘇飲,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前散,亦有得生者。然而,所患悉因胃氣不足,蓋胃為五臟之根本,人身之根蒂,胃氣一虛,五臟失所,百病生焉。但患者多謂腠理不密所致,殊不知肺屬辛金,生于己土,亦因土虛不能生金,而腠理不密,外邪所感。只陰火上炎亦壯土,金生腎水以制火為善。若逕治其病,則誤矣。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦咳嗽聲重,鼻塞流涕,此風(fēng)寒所感,用參蘇飲一鐘,頓愈六七,乃與補(bǔ)中益氣加桔梗、茯苓、半夏,一劑而痊,又與六君加黃,以實(shí)其腠理而安。
——產(chǎn)婦朝吐痰,夕發(fā)熱,兼之無寐,泥用清痰降火,肌體日瘦,飲食日少,前癥愈甚。余曰∶早間吐痰,脾氣虛也;夜間發(fā)熱,肝血虛也;晝夜無寐,脾血耗也。遂用六君子湯、加味逍遙散、加味歸脾湯以次調(diào)補(bǔ),不月而痊。
——產(chǎn)婦咳嗽痰盛,面赤口干,內(nèi)熱晡熱,徹作無時,此陰火上炎,當(dāng)補(bǔ)脾腎,遂用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸而愈。
——產(chǎn)婦咳而腹?jié)M,不食涕唾,面腫氣逆,此病在胃,關(guān)于肺,用異功散而愈。
時疫墮胎咳嗽見小產(chǎn)。
[卷下] 產(chǎn)后瘧疾
產(chǎn)后瘧疾,因脾胃虛弱,飲食停滯,或因外邪所感,或郁怒傷脾,或暑邪所伏,審系飲食,用六君加桔梗、蒼術(shù)、藿香。如外邪多而飲食少,用藿香正氣散。如外邪少而飲食多,用人參養(yǎng)胃湯。飲食勞役,用補(bǔ)中益氣湯。氣血虛弱,用十全大補(bǔ)加炮姜,虛寒用六君加姜、桂。元?dú)饷撓?,急加附子。大凡久瘧,多屬元?dú)馓摵?,蓋氣虛則寒,血虛則熱,胃虛則惡寒,陰火下流則寒熱交作,或吐瀉不食,腹痛煩渴,發(fā)熱譫語,或手足逆冷,寒戰(zhàn)如栗,雖見百癥,當(dāng)峻溫補(bǔ),其病自退,若誤用清脾、截瘧之類,多致不起。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦患瘧,發(fā)熱作渴,胸膈脹滿,遍身作痛,三日不食,咽酸噯氣,此是飲食所傷,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四劑而不作酸,乃去神曲、山楂,又?jǐn)?shù)劑而飲食進(jìn),其大便不通,至三十五日,計進(jìn)飲食七十余碗,腹始悶,令用豬膽汁導(dǎo)而通之,其糞且不甚燥。
——產(chǎn)婦患瘧久不愈,百病蜂起,其脈或洪大,或微細(xì),或弦緊,或沉伏,難以名狀,用六君加炮姜二十余劑,脈癥稍得;又用參術(shù)煎膏,佐以歸脾湯,百余劑而瘥。
——產(chǎn)婦朝寒暮熱,或不時寒熱,久不愈,用六君子、補(bǔ)中益氣兼服,百余劑而尋愈。
產(chǎn)后瘧疾心脾痛見小產(chǎn)。
[卷下] 產(chǎn)后瀉痢
(二癥治同兼嘔吐)產(chǎn)后瀉痢,或因飲食傷損脾土,或脾土虛不能消食,當(dāng)審而治之。若米食所傷,用六君加谷。若面食所傷,用六君加麥。若肉食所傷,用六君加山楂、神曲。凡兼嘔吐,皆加藿香。若兼咽酸或嘔吐,用前藥送越鞠丸。若肝木來侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒水反來侮土,用錢氏益黃散。若久瀉,或元?dú)庀孪荩嫜a(bǔ)中益氣湯以升發(fā)陽氣。若瀉痢色黃,乃脾土真氣,宜加木香、肉果。若屬脾土虛寒,當(dāng)用六君加木香、姜、桂。若脾腎虛寒,用補(bǔ)中益氣及四神丸。若屬命門火衰,而脾土虛寒,用八味丸以補(bǔ)土母。若小便澀滯,肢體漸腫,或兼喘咳,用金匱腎氣丸以補(bǔ)脾腎,利水道。若胃氣虛弱,而四肢浮腫,治須補(bǔ)胃為主。若久而不愈,或非飲食所傷而致,乃屬腎氣虧損。蓋胞胎主于任而系于腎,況九月十月,乃腎與膀胱所養(yǎng),必用四神、六味、八味三藥以補(bǔ)腎,若用分利導(dǎo)水之劑,是虛其虛也。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦瀉痢,發(fā)熱作渴,吐痰甚多,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞滿,或小腹脹墜年余矣,余以為脾胃瀉,朝用二神丸,夕用六君子湯,三月余而痊。
——婦人產(chǎn)后泄瀉,兼嘔吐咽酸,面目浮腫,此脾氣虛寒,先用六君加炮姜為主,佐以越鞠丸而咽酸愈,又用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏而脾胃康。
——產(chǎn)婦瀉痢年余,形體骨立,內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,口舌糜爛,日吐痰三碗許,脈洪大,重按全無,此命門火衰,脾土虛寒而假熱,然痰者乃脾虛不能統(tǒng)攝歸源也,用八味丸補(bǔ)火以生土,用補(bǔ)中益氣湯兼補(bǔ)肺金而脾胃健。
——產(chǎn)婦腹痛后重,去痢無度,形體倦怠,飲食不進(jìn),與死為鄰,此脾腎俱虛,用四神丸、十全大補(bǔ)湯而愈。但飲食難化,肢體倦怠,用補(bǔ)益湯調(diào)理而康。
——婦人五月患痢,日夜無度,小腹墜痛,發(fā)熱惡寒,用六君子湯送香連丸,二服漸愈,仍以前湯送四神丸,四服痊愈。至七月終,怠惰嗜臥,四肢不收,體重節(jié)痛,口舌干燥,飲食無味,大便不實(shí),小便頻數(shù),灑淅惡寒,凄慘不樂,此肺之脾胃虛,而陽氣寒不伸也,用升陽益胃湯而痊。
[卷下] 附方并注
加味逍遙散
治血虛有熱,遍身搔癢,或口燥咽干,發(fā)熱盜汗,食少嗜臥,小便澀滯等癥。
甘草(炙)當(dāng)歸(炒)芍藥(酒炒)茯苓白術(shù)(炒)柴胡(各一錢)牡丹皮山梔(炒。各五分)上水煎服。
逍遙散
即前方去丹皮、山梔。
歸脾湯
治脾經(jīng)失血,少寐發(fā)熱,盜汗,或思慮傷脾,不能攝血妄行;或健忘怔忡,驚悸不寐;或心脾傷痛,怠惰嗜臥,飲食不思。
人參白術(shù)白茯苓黃(炒)當(dāng)歸龍眼肉遠(yuǎn)志酸棗仁(炒。各一錢)木香(五分)甘草分)上姜棗水煎服。
加味歸脾湯
即前方加柴胡、山梔。
補(bǔ)中益氣湯
治元?dú)獠蛔悖闹氲?,口干發(fā)熱,飲食無味,或飲食失節(jié),勞倦身熱,脈洪大而無力,或頭痛發(fā)熱,或惡寒自汗,或氣高而喘,身熱而煩。
黃(炙,一錢五分)甘草(炙)人參當(dāng)歸(酒拌)白術(shù)(炒。各一錢)升麻柴胡(各三分)陳皮(一錢)上姜棗水煎服。
六君子湯
即異功散加半夏。
十全大補(bǔ)湯
治諸臟虧損,氣血俱虛,惡寒發(fā)熱;或自汗盜汗,便血吐血;或大便不實(shí),飲食少思;或胸腹作痛,口舌生瘡;或耳目不明,牙齒不固。
人參白術(shù)白茯苓黃當(dāng)歸川芎熟地黃(酒洗蒸焙)白芍藥(炒。各一錢)肉桂甘上姜棗水煎服。
八珍湯
治脾胃虧損,氣血俱虛,乃內(nèi)傷之癥。蓋人之生,以脾胃為主,脾胃一虛,諸臟失所,百病生焉。即前方大補(bǔ)湯,去黃、肉桂。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
治肌熱躁熱,目赤面紅,煩渴引飲,晝夜不息,脈洪大而虛,重按全無,此脈虛血虛也,若誤服白虎湯必死。
當(dāng)歸(三錢)黃(炙,一兩)上水煎服。
清胃散
治胃經(jīng)濕熱,牙齒或牙根腫痛,或牽引頭腦,或面發(fā)熱。
當(dāng)歸身(酒拌,一錢)黃連生地黃(酒拌)升麻(各二錢)牡丹皮(一錢五分)上水煎服。
加味清胃散
治脾胃有熱,口內(nèi)生瘡,或齒作痛,或齦腐爛。即前方加犀角、連翹、甘草。
小柴胡湯
治肝膽經(jīng)癥,寒熱往來,或晡熱潮熱,不欲飲食;或口苦耳聾,咳嗽發(fā)熱,或脅痛滿,轉(zhuǎn)側(cè)不便;或?yàn)a痢咳嗽,嘔吐酸水。
柴胡(二錢)黃芩(一錢五分)半夏(一錢)人參(一錢)甘草(炙,五分)上姜棗水煎服。
加味小柴胡湯
治婦女經(jīng)行,感冒發(fā)熱,熱入血室,寒熱如瘧,晝則安靜,夜則發(fā)熱妄語;或素血虛,大勞大怒火動,熱入血室亦能致。此即前方加生地黃。
當(dāng)歸六黃湯
治氣血虛,而發(fā)熱盜汗等癥。
當(dāng)歸(二錢)黃(炒)生地黃熟地黃(各一錢)黃連(炒焦)黃芩(炒焦)黃柏(炒焦。各五分)上水煎服。
黃芩清肺飲
治肺熱而小便不利。
黃芩山梔(各一錢)上水煎服。不利,加鹽豉二十粒。
六味丸
?。ㄒ幻攸S丸,加肉桂一兩名加減八味丸)治腎虛發(fā)熱,作渴唾痰,小便淋瀝,頭暈眼花,咽燥唇裂,齒不堅固,腰腿酸軟,自汗盜汗,便血諸血,失喑,水泛為痰之圣藥,血虛熟地黃(半斤,杵膏)山茱萸肉干山藥(各四兩)牡丹皮白茯苓澤瀉(各三兩)上各另為末,和地黃加煉蜜丸桐子大。每服七八十丸,空心食前白滾湯下。地黃須自制。
八味丸
治命門火衰,不能生土,以致脾胃虛寒,飲食少思;或臍腹疼痛,或多漩溺。即前方加桂附各一兩。
加減八味丸
即六味丸加肉桂一兩。
加減濟(jì)生腎氣丸
治脾腎虛,腰重腳腫,濕飲留積,小便不利;或肚腹腫脹,四肢浮腫,氣喘痰甚;或已成水癥,其效如神。
白茯苓(三兩)附子(半兩)川牛膝桂心澤瀉車前子山茱萸山藥牡丹皮(各一兩)熟地黃(四兩,掏碎,酒拌杵膏)上為末,和地黃膏,加煉蜜丸,桐子大。每服七八十丸,空心米飲下。
四物二連湯
治血虛發(fā)熱,或口舌生瘡,或晝安夜熱。
當(dāng)歸川芎芍藥熟地黃胡黃連宣黃連(各一錢)上作一劑,水煎服。
白虎湯
治胃熱作渴,暑熱尤效。
知母(一錢五分)石膏(四錢)粳米(一合)上作一劑,水煎服。
錢氏益黃散
治脾土虛寒,水反來侮土,而嘔吐不食,或肚腹作痛,或大便不實(shí),手足逆冷陳皮(一兩)青皮訶子肉甘草(炙)丁香(二錢)上為粗末,每服四錢,水煎服。
二神丸
治脾腎虛弱,侵晨五更作瀉,或全不思食,或食而不化,大便不實(shí),神效。
破故紙(四兩,炒)肉豆蔻(二兩,生用)上為末,用大紅棗四十九枚,生姜四兩,切碎同棗用水煮熟,去姜取棗肉,和藥丸桐子大。每服五十丸,空心鹽湯下。
人參理中湯
治脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,飲食少思,肚腹膨脹。
人參白術(shù)干姜(炮)甘草(炙。各一錢)上姜棗水煎服。
附子理中湯
治脾胃虛寒,手足俱冷,飲食不入,或腸鳴切痛,嘔逆吐瀉。即前方加附子一
四君子湯
治脾胃虛損,飲食少思,或大便不實(shí),肢體消瘦,或胸膈虛痞,痰嗽吞酸,或脾胃虛弱,停食而患瘧痢,或瘧痢因脾胃虛而不能愈。
人參白術(shù)茯苓(各二錢)甘草(各一錢)上姜棗水煎服。
若因肝木克脾土而致,宜加柴胡、芍藥。若命門火衰而患,宜兼八味丸。
異功散
即前湯加陳皮,治脾胃虛弱,飲食少思,或久患咳嗽,或腹?jié)M不食,面浮氣逆等癥。
人參橘皮湯
治脾胃虛弱,氣滯惡阻,嘔吐痰水。
甘草(三分)濃樸(制)白茯苓(去皮。各五分)人參陳皮白術(shù)麥門(去心。各一錢)上用淡竹茹一塊姜水煎溫服。
若因中脘停痰,宜用二陳、枳殼。若因飲食停滯,宜用六君子加枳殼。若因脾胃虛,宜用異功
竹葉湯
治妊娠心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩。
白茯苓麥門黃芩(各三兩)上每服四錢,竹葉五片,水煎服。
若因血虛煩熱,宜兼用四物。若因中氣虛弱,宜兼四君。
紫蘇飲
治妊娠失調(diào),胎氣不安,上作痛,名子懸。
大腹皮川芎白芍陳皮蘇葉當(dāng)歸(各一兩)人參甘草(各半兩)上姜蔥水煎服。
若肝脾氣血虛而有火不安,宜兼逍遙散。若脾氣虛弱而不安,宜用四君、芎、歸。
膠艾湯
治妊娠頓仆,胎動不安,腰腹疼痛,或胎上搶,或去血腹痛。
膠(一兩,炙)艾葉(數(shù)莖)上二味,以水服一錢,取二升,分三服。
阿膠散
或頓仆,或因毒藥,胎動不安,或脅痛腹痛,上搶短氣。
熟地黃艾葉白芍川芎黃阿膠當(dāng)歸甘草(炙。各一兩)上每服四錢,姜棗水煎。
枳殼湯
治胎漏下血,或因事下血。
枳殼(炒)黃芩(炙,半兩)白術(shù)(一兩)上為末,每服一錢,白湯調(diào)下。
二黃散
治胎漏下血,或內(nèi)熱晡熱,或頭痛頭暈,或煩躁作渴,或脅肋脹痛等癥。
生地黃熟地黃上為末,每服三錢,煎白術(shù)、枳殼湯下。
前四癥若因脾胃虛弱,宜用補(bǔ)中益氣湯加五味。若因脾胃虛陷,宜用前湯倍用升麻、柴胡。
若因晡熱內(nèi)熱,宜用逍遙散。
知母丸
治妊娠頓仆胎動不安,或欲墮產(chǎn)。用知母一味,炒為末,丸梧桐子大。每服二十丸,白湯下,或嚼咽之。
地黃當(dāng)歸湯
治血虛胎動。
當(dāng)歸(一兩)熟地黃(二兩)上每服五錢,水煎。
若因脾胃弱而血虛者,宜用四君、芎、歸。氣血俱虛者,宜用八珍湯。
金生白術(shù)散
治妊娠,面目虛浮,四肢腫如水氣,名曰胎腫。
白術(shù)(一兩)生姜皮大腹皮陳皮白茯苓(各半兩)上各為末,每服二錢,米飲下。
若未應(yīng),佐以四君子湯。
天仙藤散
治妊娠自三月之后,足指發(fā)腫,漸至腿膝,飲食不甘,狀似水氣,或腳指間出黃水,名曰子氣。
天仙藤(洗略炒)香附(炒)陳皮甘草烏藥(各等分)上每服三五錢,生姜木瓜各三片,紫蘇三葉,水煎食前日進(jìn)三服。
若因脾胃虛弱,宜兼六君子。中氣下陷,須用補(bǔ)中益氣湯。
安榮散
治妊娠,小便澀少,遂成淋瀝,名曰子淋。
麥門冬(去心)通草滑石(各二錢)當(dāng)歸燈心甘草(各五錢)人參細(xì)辛(各一兩)上為末,每服二錢,煎麥門湯調(diào)下。
若因肺經(jīng)蘊(yùn)熱,宜用黃芩清肺飲。若因膏粱濃味,宜用清胃散。若因肝經(jīng)濕熱,宜用加味逍
羚羊角散
治妊娠,虛風(fēng)頸項,強(qiáng)直,筋脈攣急,語言蹇塞,痰涎不利,或時發(fā)搐,或不省羚羊角(鎊)川獨(dú)活酸棗仁(炒)五加皮(各五錢)薏苡仁防風(fēng)當(dāng)歸川芎茯神杏仁(各四分)木香甘草(各二分半)上每服五姜水煎。
若因肝經(jīng)風(fēng)熱,或怒火所致,須用加味逍遙散。
安胎飲
治妊娠五七個月,用數(shù)服可保全產(chǎn)。
白術(shù)人參當(dāng)歸川芎熟地黃白芍陳皮甘草紫蘇炙黃芩(各一錢)上用姜水煎服。
若因中氣虛弱,須用四君子加陳皮、紫蘇。若陰虛內(nèi)熱,宜用四物、黃芩、白術(shù)。
二陳湯
治妊娠失調(diào),脾胃不和,嘔吐痰涎,或飲食不思。
陳皮茯苓(各一錢五分)半夏(一錢)甘草(五分)上姜水煎服。脾胃虛弱,用六君子。氣滯用紫蘇飲。
麥門冬湯
治妊娠失于調(diào)養(yǎng),內(nèi)熱口干,或胎動不安。
麥門冬(去心)防風(fēng)白茯苓(各二錢)人參(一錢)上作一劑,水煎服。
若血虛有熱,用逍遙散。氣虛有熱,用四君加黃芩、紫蘇。
鯉魚湯
治胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫。
白術(shù)茯苓當(dāng)歸芍藥(各三兩)上細(xì)銼,用鯉魚一頭,煮取汁,每藥四錢,入汁一盞半,姜七片,橘皮少許煎服。
若脾胃虛,佐以四君子湯。
達(dá)生散
治妊娠,八九月服數(shù)劑,甚效。
大腹皮(用黑豆汁洗曬,三錢)人參甘草炙紫蘇梗葉陳皮(各五分)上水煎,入黃楊葉七莖,蔥五葉,煎服。
春加川芎,夏加黃芩,冬根據(jù)正方,或有別癥,以意消息加減。
保生無憂散
臨產(chǎn)服之,補(bǔ)其血,順其氣使易產(chǎn)。又治小產(chǎn)瘀血腹痛。
南木香當(dāng)歸川芎白芍藥枳殼乳香血余(即亂發(fā),)上等分,每服二三錢,水煎,日二服。
若胞衣既破,其血已涸,或元?dú)饫v,急用八珍湯斤許,水?dāng)?shù)碗,煎熟時飲救之,飲盡再制
芎歸補(bǔ)中湯
治氣血虛半產(chǎn)。
艾葉(代姜)阿膠(炒)川芎五味子(杵炒)黃(炙)當(dāng)歸白術(shù)(炒)芍藥(炒)人參杜仲(炒。
上每服五錢,水煎服。
若脾氣虛弱,須用補(bǔ)中益氣湯。若氣虛而有火,宜用安胎飲。
人參黃湯
治小產(chǎn)氣虛,血下不止。
人參黃當(dāng)歸(炒)白術(shù)(炒)白芍(炒)艾葉(各一錢)阿膠(炒,二錢)上作一劑,水煎服。
蕓薹散
治孕婦九竅出血,或作暈欲死。
蕓薹子當(dāng)歸(焙。各一錢)芍藥官桂(各半錢)上為末,每服三錢,以酒并童便各半盞,調(diào)灌下立瘥。或一味童便溫飲尤效。
前二癥,若脾胃氣虛不能統(tǒng)血,宜用四君、芎、歸。中氣下陷,補(bǔ)中益氣湯。若血脫,須補(bǔ)
當(dāng)歸川芎湯
治小產(chǎn)后瘀血,心腹疼痛,或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸川芎熟地黃白芍藥(炒)玄胡索(炒)桃仁紅花香附青皮(炒)澤蘭牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半盞服。
若以手按腹愈痛,此是瘀血為患,宜用此藥或失笑散消之。若按之反不痛,此是血虛,宜用四物,參、苓、白術(shù)。若痛而作嘔,此是胃虛,宜用六君子。若痛而作瀉,此是脾虛,宜用六君子送二神丸。
四物湯
治產(chǎn)后及諸癥血虛發(fā)熱,或口舌生瘡,或齒齦腫潰,或日晡發(fā)熱。
當(dāng)歸熟地黃(各三兩)芍藥(炒三錢)川芎(一錢五分)上作一劑水煎服。
若因氣虛不能生血,而患前癥,宜補(bǔ)脾胃。
加味四物湯
即前方加白術(shù)、茯苓、柴胡、丹皮。
四神散
治產(chǎn)后血虛,或瘀血腹痛。
當(dāng)歸(二錢)川芎芍藥(炒。各一錢)炮姜(五分)上水煎服。
當(dāng)歸散
治產(chǎn)后氣血虛,惡露內(nèi)停,增寒發(fā)熱,宜服此去之。
當(dāng)歸白芍(炒)川芎黃芩(各一兩)白術(shù)(五錢)上為細(xì)末,溫童便調(diào)下二錢。
失笑散
治產(chǎn)后心腹絞痛欲死,或血迷心竅,不知人事,及尋常腹內(nèi)瘀血,積血作痛。
五靈脂蒲黃(俱炒,等分)上每服三錢,酒煎熱服。
若瘀血去多,而元?dú)馓摀p所致,宜用四君、芎、歸、炮姜。
解語湯
治風(fēng)客心脾,舌強(qiáng)不言。
附子(炮)防風(fēng)天麻酸棗仁(各一兩,炒)上每服二三錢,水煎服。
若因脾胃風(fēng)熱,用秦艽升麻湯。
抱膽丸
治心驚不語,或癲癇等癥。
水銀(二兩)黑鉛(五錢)朱砂(細(xì)研)乳香(另研。各一兩)上將鉛入銚下,水銀成砂,次下朱砂、乳香,乘熱用木棰研勻丸,雞頭大。每服一丸。
若因心氣虛,用妙香散。
二母散
治產(chǎn)后惡露上攻,留于肺經(jīng),咳嗽喘促。
知母貝母白茯苓人參桃仁杏仁(并去皮尖。各一兩)上每服五錢,姜水煎。
若瘀血既去,而嗽仍作,宜補(bǔ)中氣。
二味參蘇飲
治產(chǎn)后瘀血入肺,咳嗽喘急。
人參(一兩)蘇木(二兩)上作一劑,水煎服。
若既愈,而當(dāng)用六君子以補(bǔ)脾胃。若口鼻黑氣起,急用此藥加附子五錢,亦有得生者。
清魂散
治產(chǎn)后元?dú)馓?,瘀血逆行作暈?br />
澤蘭葉人參(各一兩)荊芥穗(四兩)川芎(二兩)甘草(炙,八錢)上為末,熱湯溫酒各半,調(diào)下二錢。
若因瘀血去多,宜四物加參、苓、白術(shù),不應(yīng),血脫也,急補(bǔ)其氣。
朱砂安神丸
治產(chǎn)后血暈、心神驚悸等癥。
朱砂(飛過,五錢)生地黃(一錢半)黃連(酒洗,六錢)甘草(炙,五分)當(dāng)歸(一錢五分)上為末,飯糊為丸,每服十五丸。
若因中氣虛,宜用四君、芎、歸。兼思慮傷脾,須用歸脾湯。
奪命丹
治瘀血入衣胞,脹滿難下,急服此藥,血即消,衣自下。
附子(半兩,炮)牡丹皮(一兩)干漆(一兩碎之,炒令煙盡)上為細(xì)末,好醋一升,大黃末一兩,同熬成膏,和藥丸,如桐子大,溫酒吞五七丸。
花蕊石散
治胎衣不下,其效如神,及打撲傷損,腹中瘀血,脹痛欲死,服之血化為水,其功不能盡述。
硫黃(上色明凈者,四兩,搗細(xì)末)花蕊石(一兩,搗為細(xì)末)上二味相拌和勻,先用紙筋和鹽泥固濟(jì)瓦罐子一個,候泥干入藥,再用泥封口候干,安在四方磚上,虛書八卦五行字,用炭三十斤,周疊之,候冷取出為細(xì)末。每服一錢,童便調(diào)下
平胃散
治腸胃寒受濕下血等癥。
蒼術(shù)濃樸陳皮甘草(炙)上姜棗水煎服。
益母草丸
五月采陰干石器為末,煉蜜丸,彈子大。臨產(chǎn)以童便和溫酒化下。
加味芎歸湯
治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人(發(fā)一握,燒灰存性)川芎當(dāng)歸(各一兩)自死龜殼(一個,如無占過者亦可酥炙)上為末,每一兩,水煎服,良久不問,生死胎自下。
芎歸湯
治產(chǎn)后去血過多,暈煩不省,用川芎、當(dāng)歸二味等份,每劑半兩、水煎服。
若腹疼加桂。腹痛自汗,頭眩少氣,加羊肉,若不應(yīng),用八珍湯。
七味白術(shù)散
治中氣虛口干,或吐瀉等癥。
人參白術(shù)木香白茯苓甘草藿香干葛(各一錢)上作一劑,水煎服。
選奇湯
治風(fēng)熱上壅,眉棱骨痛,或頭目眩暈等癥。
羌活防風(fēng)(各二錢)甘草(二錢,夏生冬炒)酒芩(冬去之,熱甚用)上每服三錢,水煎,時時飲之。
葛花解酲湯
治酒積,上下分消其濕。
白豆蔻砂仁葛花(各五錢)木香(五分)青皮(三錢)陳皮白茯苓豬苓人參(各一錢半)白術(shù)神曲炒澤瀉生干姜(各二錢)上為細(xì)末,每服五錢,白湯調(diào)下。
藿香正氣散
治外感風(fēng)寒,內(nèi)停飲食,頭痛寒熱,或霍亂泄瀉,或作瘧疾。
桔梗大腹皮紫蘇茯苓白芷半夏曲陳皮白術(shù)濃樸(制。各一錢)甘草(炙,五分)藿香(一錢五分)上作一劑,姜棗水煎熱服。
清燥湯
治元?dú)馓?,濕熱乘之,遍身酸軟,絕寒水生化之源,小便赤少,大便不調(diào)等癥。
黃(一錢五分)五味子(九粒,杵炒)黃連神曲(炒)豬苓柴胡甘草(炙。各二分)蒼術(shù)麥門冬陳皮白術(shù)生地黃澤瀉(各五分)白茯苓人參當(dāng)歸升麻(各三分)酒柏(一分)上作一劑,水煎服。
人參養(yǎng)胃湯
治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷飲食,寒熱頭疼,或作瘧疾。
半夏濃樸(制)橘紅(八分)藿香葉草果茯苓人參(五分)甘草(炙,三分)蒼術(shù)(一錢)上作一劑,姜七片,烏梅一個,水煎服。
大防風(fēng)湯
治足三陰虛,患鶴膝風(fēng)、歷節(jié)痛風(fēng)等癥,不問或腫而不痛,或潰未斂。
附子(炮去皮臍,一錢)白術(shù)(炒)羌活人參(各二錢)川芎(一錢五分)防風(fēng)(二錢)甘草(炙)牛者自制)上作二劑,水煎服。
獨(dú)活濟(jì)生湯
治鶴膝及歷節(jié)痛風(fēng)等癥。
白茯苓杜仲當(dāng)歸(酒洗)防風(fēng)白芍藥人參細(xì)辛桂心熟地黃牛膝秦艽芎桑寄生甘草(各二兩)獨(dú)活(三兩)上每服一兩,姜水煎。
羌活勝濕湯
治痛風(fēng),血虛腫痛,身重脈緩等癥。
羌活獨(dú)活(去蘆,一錢)本防風(fēng)川芎甘草(炙)蔓荊子(各五分)上作一劑,姜水煎服。
附子八物湯
治歷節(jié)作痛,發(fā)熱作渴,飲食少思等癥。
附子(炮)干姜(炮)芍藥(炒)茯苓人參甘草(炙。各一錢半)肉桂(一錢)白術(shù)(二錢)上作一劑,水煎食前服。
四生散
治腿生瘡,或癬疥等癥。
白附子黃羌活沙苑蒺藜上各等分為末,每服二錢,用豬腰子擗開入藥,濕紙包裹,煨熟細(xì)嚼,鹽湯下,風(fēng)癬酒下。
妙香散
治心脾虧損,大便下血,又治心氣不足,精神恍惚,少睡盜汗。
人參桔梗甘草(各五錢)遠(yuǎn)志(去心)山藥(姜汁炙)茯苓(去皮)黃(各一兩)辰砂(三錢,另上為末,每服二錢,溫酒調(diào)服。
漏蘆散
治血風(fēng)走注,作痛無定處。
漏蘆當(dāng)歸牛膝(各三分)桂心地龍(去土)防風(fēng)羌活白芷沒藥(研)甜瓜子(各半兩)虎脛骨(酥炙)敗龜(各一兩,炙)上為細(xì)末,每服二錢,熱酒調(diào)下。
妊娠若元?dú)獠粚?shí),發(fā)熱倦怠,或胎動不安,用當(dāng)歸散;因氣惱加枳殼;胸膈痞悶再加蘇梗;或作痛加柴胡。若飲食不甘或欲嘔吐,用六君加紫蘇、枳殼。若惡阻嘔逆,頭暈體倦,用參橘散;未應(yīng),用六君子湯。若惡阻嘔吐,不食煩悶,亦用參橘散之類。若頓仆胎動,腹痛下血,用膠艾湯;未應(yīng),用八珍加膠艾。若頓仆毒藥,腰痛短氣,用阿膠散;未應(yīng),煎送知母丸。若頓仆胎傷,下血腹痛,用佛手散;未應(yīng),用八珍送知母丸。若心驚膽怯,煩悶不安,名子煩,用竹葉湯;未應(yīng),血虛佐以四物,氣虛佐以四君。若下血不止,名胎漏,血虛用二黃散,血去多,用八珍湯;未應(yīng),用補(bǔ)中益氣湯。若因事而動下血,用枳殼湯加生熟地黃;未應(yīng),或作痛,更加當(dāng)歸;血不止,八珍加膠艾。若不時作痛,若小腹重墜,名胎痛,用地黃當(dāng)歸湯;未應(yīng),加參、術(shù)、陳皮;或因脾氣虛,用四君加歸地,中氣虛,用補(bǔ)中益氣湯。
若面目虛浮,肢體如水氣,名子腫,用全生白術(shù)散;未應(yīng),用六君子湯;下部腫甚,用補(bǔ)中益氣倍加茯苓?;蛞蝻嬍呈б耍瑖I吐泄瀉,此是脾胃虧損,用六君子湯。若足指發(fā)腫,漸至腿膝,喘悶不安,或足指縫出水,名水氣,用天仙藤散,脾胃虛弱,兼以四君子;未應(yīng),用補(bǔ)中益氣,兼以逍遙散。若胎氣上攻,心腹脹滿作痛,名子懸,用紫蘇飲;飲食不甘,兼四君子;內(nèi)熱晡熱,兼逍遙散。若小便澀少,或成淋瀝,名子淋,用安榮散;不應(yīng),兼八珍湯;腿足轉(zhuǎn)筋,而小便不利,急用八味丸,緩則不救。若項強(qiáng)筋攣,語澀痰盛,名子癇,用羚羊角散;或飲食停滯,腹脹嘔吐,此是脾胃虛弱,而不能消化,用六君子湯;不應(yīng),用平胃散加參、苓。或胎作脹,或腹作痛,此是脾胃氣虛,而不能承載,用安胎飲加升麻、白術(shù);不應(yīng),用補(bǔ)中益氣湯?;蚰毟棺髅?,或小便淋閉,此是脾胃氣虛,胎壓尿泡,四物加二陳、參、術(shù),空心服后探吐,藥出氣定,又服又吐,數(shù)次必安?;蛞騽谝鬯鶄蚴臣宄?,小便帶血,此是血得熱而流于脬中,宜清膀胱,用逍遙散?;蜻z尿不禁,或?yàn)轭l數(shù),此是肝火血熱,用加味逍遙散。若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,名胎水不利,用鯉魚湯;脾胃虛,佐以四君子。病名同而形癥異,形癥異而病名同,聊見本方。凡用見癥之藥,不應(yīng),當(dāng)分月經(jīng)治之。
治驗(yàn)
——妊娠三月,其經(jīng)若來三五次,但不多,飲食、精神如故,此血盛有余,兒大能飲,自不來矣,果然。
——妊娠六月,每怒氣便見血,甚至寒熱頭痛,脅脹腹痛,作嘔少食。余謂寒熱頭痛,肝火上沖也;脅脹腹痛,肝氣不行也;作嘔少食,肝侮脾胃也;小便見血,肝火血熱也。用小柴胡加芍藥、炒黑山梔、茯苓、白術(shù)而愈。
——妊娠六月,體倦食少,勞役見血,用六君加當(dāng)歸、熟地、升麻、柴胡而愈。
——妊娠每三四月,胎便作痛,余用當(dāng)歸地黃湯治之,不日而愈。
——妊娠三月,飲食后因怒患瘧,連吐三次,用藿香正氣散二劑,隨用安胎飲,一劑而愈。后因怒,痰甚狂言,發(fā)熱胸脹,手按少得,此肝脾氣滯,用加味逍遙散加川芎,二劑頓退,四劑而安。
——婦人每怒,發(fā)熱脅脹,小便淋澀,每月經(jīng)行,旬余未已,已受胎三月,因怒前癥復(fù)作,朝用加味逍遙散,夕用安胎飲,各二劑而安。五月又怒,復(fù)作,下血如經(jīng)行,四日未止,仍用前藥而愈。
——妊娠將三月,嘔吐惡食,體倦嗜臥,此惡阻之癥,用人參橘皮湯,二劑漸愈,又用六君加紫蘇,二劑而安。
——妊娠吞酸惡心,欲作嘔吐,此飲食停滯,用六君加曲、炒黑子芩、枳殼、香附治之而愈。
——妊娠飲食后惱怒,寒熱嘔吐,頭痛惡寒,胸腹脹痛,大便不實(shí)而色青,小便頻數(shù)而有血。
余曰∶當(dāng)清肝健脾為主。不信,乃主安胎止血,益甚。問余曰∶何也?余曰∶大便不實(shí)而色青,此是飲食既傷脾土而兼木侮;小便頻數(shù)而有血,此是肝火血流于胞而兼挺痿也。用六君子加枳殼、紫蘇、山梔二劑,脾胃頓醒,又用加味逍遙加紫蘇、枳殼二劑,小便頓清,更節(jié)飲食,調(diào)理而安。
——妊娠每至五月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身,后及頭面,此是脾肺氣虛,朝用補(bǔ)中益氣,夕用六君子加蘇梗而愈。凡治妊娠,毋泥其月數(shù),但見某經(jīng)癥,便用某藥為善。
——妊娠因怒吐血塊,四日不止,兩脅脹痛,小便淋澀,此怒而血蓄于上部,火炎而隨出也,脅脹腹痛,小便淋澀,肝經(jīng)本病也,用小柴胡合四物,四劑而止,卻用六君子、安胎飲,調(diào)理而安。
——妊娠氣喘痰甚,諸藥不應(yīng),問治于余,詢之云,素有帶下,始于目下浮兩月余,其面亦然,此氣虛有痰飲也,用六味丸料,數(shù)劑而愈。
凡婦人氣血方盛,乳房作脹,或無兒飲,痛脹寒熱,用麥芽二三兩炒熟,水煎服,立消。其耗散血?dú)馊绱?,何脾胃虛弱,飲食不消,方中多用?一云麥芽,最消腎。若氣血虛而乳汁自出者,宜十全大補(bǔ)湯,其子多不育。
[卷下] 小產(chǎn)
小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如栗熟自脫,小產(chǎn)如生采,破其皮殼,斷自根蒂,豈不重于大產(chǎn)?但人輕忽致死者多矣。治法宜補(bǔ)形氣,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲產(chǎn),芎歸補(bǔ)中湯,倍加知母止之。若產(chǎn)而血不止,人參黃湯補(bǔ)之。若產(chǎn)而心腹痛,當(dāng)歸川芎湯主之。胎氣弱而小產(chǎn)者,八珍湯固之。若出血過多而發(fā)熱,圣愈湯。汗不止,急用獨(dú)參湯。發(fā)熱煩躁,肉筋惕,八珍湯。大渴面赤,脈洪而虛,當(dāng)歸補(bǔ)血湯。身熱面赤,脈沉而微,四君姜附。東垣云∶晝發(fā)熱而夜安靜,是陽氣自旺于陽分也;晝安靜而夜發(fā)熱躁,是陽氣下陷于陰中也;如晝夜俱發(fā)熱者,是重陽無陰也,當(dāng)峻補(bǔ)其陰。王太仆云∶如大寒而甚,熱之不熱,是無火也;熱來復(fù)去,晝見夜伏,夜發(fā)晝止,時節(jié)而動,是無火也;如大熱而甚,寒之不寒,是無水也;熱動復(fù)止,倏忽往來,時動時止,是無水也。若陽氣自旺者,補(bǔ)中益氣湯。陽氣陷于陰者,四物二連湯。重陽無陰者,四物湯。無火者,八味丸。無水者,六味丸。
治驗(yàn)
——妊娠五月,服剪紅丸而墮,腹中脹痛,服破血之劑,益甚,以手按之益痛。余曰∶此峻藥重傷,脾胃受患。用八珍倍人參、黃、半夏、乳香、沒藥,二劑而痛止,數(shù)劑而痊愈。
吳江庠友史萬湖仲子室,年二十余,疫疾墮胎,時咳,服清肺解表,喘急不寐,請治。余以為脾土虛不能生肺金,藥損益甚,先與補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏、五味、炮姜,四劑漸愈。往視之,又與八珍加五味及十全大補(bǔ)湯痊愈。
大兒婦張氏素怯弱,嘉靖癸卯四月生女,自乳中患疥瘡,年余不愈,遂致羸困。甲辰五月,遭先母大故,以姑病勉強(qiáng)代執(zhí)喪禮,旬月,每欲眩仆,一日感氣,忽患心脾高腫作疼,手不可按,而嘔吐不止,六脈微細(xì)之極。余以為脈雖虛而病形則實(shí),誤認(rèn)諸痛不可補(bǔ)氣,乃用青皮、香附、吳茱等藥而愈。繼復(fù)患瘧且墮胎,又投理氣行血之藥,病去,元?dú)廪D(zhuǎn)脫,再投參補(bǔ)劑不應(yīng)矣,六脈如絲欲絕,思非附子不能救,非立翁莫能投,迎翁至診云∶皆理氣之劑,損真之誤也。連投參、、歸、術(shù)、附子、姜、桂六劑,間用八味丸,五日眠食漸甘,六脈全復(fù)。翁云∶心脾疼痛時,即當(dāng)服此等藥,瘧亦不作矣。姑婦皆翁再造,敢述奇功,附于此門之尾,以為初知藥性者之戒。制生陳遜稽顙謹(jǐn)識。
[卷下] 保產(chǎn)
妊娠欲產(chǎn)之時,但覺腹內(nèi)轉(zhuǎn)動,即當(dāng)正身仰臥,待兒轉(zhuǎn)身,向下時作痛,試捏產(chǎn)母手中指中節(jié),或本節(jié)跳動,方與臨盆,即產(chǎn)矣。若初覺不仰臥,以待轉(zhuǎn)胞,或未產(chǎn)而水頻下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生難產(chǎn)之患。若橫生者,兒先露手臂,令母正臥,以手徐推兒臂下體,令其正直,復(fù)以中指摩其肩,勿令臍帶攀系即生。逆生者,兒先露足,令母正臥,以手按推其足,仍推兒轉(zhuǎn)正即生。偏生者,兒頭偏在一邊,亦照前法,徐正其頭即生?;蛞婎^后骨,偏在谷道傍,徐推近上即生。礙產(chǎn)者,兒頭雖正,但不能下,蓋因胎轉(zhuǎn),臍帶攀肩所致,用中指按兒兩肩,理脫臍帶即生。坐產(chǎn)者,兒將欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾帶高懸,令母以手攀之,輕輕屈足良久,兒順即生。盤腸生者,臨產(chǎn)母腸先出,此難于收上,以萆麻子四十九粒,研爛涂產(chǎn)母頭頂,待腸收上,急洗去。設(shè)或?yàn)轱L(fēng)吹干不能收者,以磨刀水少許,溫?zé)崾脻櫰淠c,再用磁石煎湯服之即收上,磁石須陰陽家用有驗(yàn)者。俗以水母面,皆驚,而腸亦收之,蓋驚則氣散,恐反致他癥,戒之,若胎衣破而不得分娩者,用保生無憂散,以固其血,自然生息。如血已耗損,用八珍湯料一斤,益母草半斤,水?dāng)?shù)碗,煎熟不時飲之,亦有得生者。凡孕婦只腹痛,未產(chǎn)也,若連腰痛甚者,將產(chǎn)也,蓋腎候于腰胞系于腎故也。華陀治橫逆產(chǎn)難,用蛇脫二條,蟬殼二十八個,胎發(fā)二丸,各燒灰,每服二錢,酒調(diào),連進(jìn)二服,即臥片時,兒即順生。如無此藥,令產(chǎn)母仰面正臥,以小針刺兒手腳心三五次,用鹽涂之,手腳即縮上,待身轉(zhuǎn)順而生。若以蜀葵子四十九粒,白滑石三錢,順流水煎服即順生?;蛴煤镁┠珴饽シ鼉杭聪??;驍」P頭一個,過,以藕節(jié)自然汁,溫酒和下。或紫蘇葉、當(dāng)歸各三錢,長流水煎服即下。凡孕家宜預(yù)請穩(wěn)婆,有仁心識見者,當(dāng)施恩惠以結(jié)其心,先與說知,倘有生息不順,只說未產(chǎn),或遇雙胎,只說胎衣未下,恐驚則氣散,愈難生息。余家親驗(yàn)之,大抵難產(chǎn)多患于郁悶安佚富貴之家。治法雖云胎前消氣,產(chǎn)后補(bǔ)血,不可專執(zhí)。若脾胃不實(shí),氣血不充,宜預(yù)調(diào)補(bǔ),不然臨產(chǎn)必有患難。如因難產(chǎn),或大寒時,急以大油紙捻,徐徐燒斷其臍帶,雖兒已死,令暖氣入腹,多得復(fù)生,切不可用刀斷之。
治驗(yàn)
荊婦孟冬分娩艱難,產(chǎn)子已死,元?dú)鈩趥?,用油紙捻燒斷臍帶,取其陽氣以補(bǔ)之,俄間兒啼作聲,即鵠兒也,若以刀物如常斷之,其母亦難保生,此兒嗣后一二歲間,并無傷食作瀉之癥,可見前法之功。其穩(wěn)婆又喜平日常施少惠,得其用心,能安慰母懷,故無虞耳。此穩(wěn)婆云∶止有一女,分娩時,適當(dāng)巡街侍御行牌取我,視其室分娩,女為此驚嚇,未產(chǎn)而死,后見侍御,更以威顏分付,迨視產(chǎn)母胎雖順,而頭偏在一邊,若以手入推正,可保順生,因畏其威,不敢施手。但回稟云,此是天生天化,非人力所能立,俟其母子俱死。
[卷下] 子死腹中
夫子死腹中者,多因驚動太早,或觸犯禁,或抱腰太重,或頻探試水,胞衣先破,血水先盡,而胎干涸故耳。其候產(chǎn)母唇舌皆黑者,子母俱死。若舌黑或脹悶甚者,然其子已死矣。先以平胃散一兩,酒水各半煎,卻投樸硝半兩,即熱皮硝服,或用硝一兩,以童便調(diào)下亦妙。
治驗(yàn)
——穩(wěn)婆之女勤苦負(fù)重,妊娠腹中陰冷重墜,口中甚穢,余意其胎必死,令視其舌果青黑,與樸硝半兩許服之,隨下穢水而安。
——婦人胎死,服樸硝而下穢水,肢體倦怠,氣息奄奄,用四君為主,佐以四物、姜、桂,調(diào)補(bǔ)而愈。
[卷下] 胎衣不出
有因惡露入衣,脹而不能出;有因元?dú)馓潛p,而不能送出。其惡露流衣中者,腹中脹痛,用奪命丹或失笑散,以消瘀血,緩則不救。其元?dú)獠荒芩驼?,腹中不脹痛,用保生無憂散,以補(bǔ)固元?dú)??;蛴幂陕樽尤庖粌?,?xì)研成膏,涂母右腳心,衣下即洗去,緩則腸亦出,如腸不上,仍用此膏涂腦頂,則腸自入,益母丸亦效。寶慶方胎衣未下,若欲斷臍帶,先以少物系墜,然后斷之,否則胞上掩心而死。
治驗(yàn)
家人婦胞衣不出,胸腹脹痛,手不敢近,此瘀血為患,用熱酒下失笑散一劑,惡露胎衣即并下。
——產(chǎn)婦胎衣不出,腹不脹痛,手按之痛稍緩,此是氣虛而不能送出,用無憂散而下。前癥余詢諸穩(wěn)婆云,宜服益母草丸,或就以產(chǎn)婦頭發(fā)入口作嘔,胎衣自出,其不出者必死。授與前法甚效。
[卷下] 交骨不開陰門不閉子宮不收
三者皆元?dú)獠蛔?,觀諸治驗(yàn),可見其交骨不開者,用芎歸湯加發(fā)灰、龜板補(bǔ)而開之;陰門不閉者,用十全大補(bǔ)加五味子補(bǔ)而斂之;子宮不收者,補(bǔ)中益氣加醋炒芍藥、半夏,補(bǔ)而舉之,或助以外治之法。
治驗(yàn)
地官李孟卿,娶三十五歲稚女為繼室,妊娠慮其難產(chǎn),與加味芎歸湯四劑備用,果產(chǎn)門不開,服之頓然分娩。
西賓費(fèi)懷德之室,下血甚多,產(chǎn)門不開,兩日未生,服前藥一劑,實(shí)時而產(chǎn),已后育胎,并無此癥。懷德傳與服者,無有不效。
——婦人分娩最易,至四十妊娠,下血甚多,產(chǎn)門不開,亦與前湯一劑,又用無憂散斤許一劑,煎熟時時飲之,以助其血而產(chǎn)。
——產(chǎn)婦陰門不閉,發(fā)熱惡寒,用十全大補(bǔ)加五味子數(shù)劑,而寒熱悉退,又用補(bǔ)中益氣加五味子,數(shù)劑而斂。若初產(chǎn)腫脹,或痛而不閉者,當(dāng)用加味逍遙散。若腫既消而不閉者,當(dāng)用補(bǔ)中益氣湯,切忌寒涼之劑。
——婦人脾胃素弱,兼有肝火,產(chǎn)后陰門腫痛,寒熱作渴,嘔吐不食,敷大黃等藥,服驅(qū)利之劑,腫及于臀,虛癥蜂起,此真氣虛而作,先用六君子以固脾胃,乃以補(bǔ)中益氣湯升舉,不數(shù)劑而消。
——產(chǎn)婦失治,腫潰不已,形體消瘦,飲食不思,朝寒暮熱,自汗盜汗半年矣,用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏以健脾胃,膿水漸少,飲食漸進(jìn),用歸脾湯以解脾郁,共五十余劑,元?dú)鈴?fù)而瘡亦愈矣。
——產(chǎn)婦陰門不閉,小便淋瀝,腹內(nèi)一物,攻動脅下,或脹或痛,用加味逍遙散加車前子而愈一婦人子宮腫大,二日方入,損落一片,殊類豬肝,已而面黃體倦,飲食無味,內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,用十全大補(bǔ)湯二十余劑,諸癥悉愈,仍復(fù)生育。血滯成癰方見后。
[卷下] 產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后小腹作痛,俗名兒枕塊,用失笑散行散之。若惡露既去而仍痛,用四神散調(diào)補(bǔ)之;若不應(yīng),用八珍湯。若痛而惡心,或欲作嘔,用六君子湯。若痛而泄瀉,用六君子湯送四神丸。
若泄瀉痛而或后重,用補(bǔ)中益氣湯送四神丸。若胸膈飽脹,或惡食吞酸,或腹痛手不可按,此是飲食所致,當(dāng)用二陳加山楂、白術(shù)以消導(dǎo)。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加頭痛,煩熱作渴,惡寒欲嘔等癥,此是中氣被傷,宜補(bǔ)脾胃為主。若發(fā)熱腹痛,按之痛甚,不惡食,不吞酸,此是瘀血停滯,用失笑散以消之。若止是發(fā)熱頭痛,或兼腹痛,按之卻不痛,此是血虛,用四物加炮姜、參、術(shù)以補(bǔ)之?!恫C(jī)要》云∶胎產(chǎn)之病,從厥陰經(jīng)論之,無犯胃氣及上二焦,為之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。發(fā)汗者同傷寒下早之癥,利大便則脈數(shù)而已動于脾,利小便則內(nèi)亡津液,胃中枯燥。制藥之法,能不犯三禁,則榮衛(wèi)自和,而寒熱止矣。如發(fā)渴用白虎,氣弱用黃,血刺痛則用當(dāng)歸,腹中痛則加芍藥,宜詳察脈癥而用之。丹溪先生云∶產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血為先,雖有雜癥,從末治之,一切病多是血虛,皆不可發(fā)表。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦腹痛發(fā)熱,氣口脈大,余以為飲食停滯,不信,乃破血補(bǔ)虛,反寒熱頭痛,嘔吐涎沫,又用降火化痰理氣,四肢逆冷,泄瀉下墜,始信,謂余曰∶何也?余曰∶此脾胃虛之變癥也,法當(dāng)溫補(bǔ)。遂用六君加炮姜二錢,肉桂、木香一錢,四劑諸癥悉退,再用補(bǔ)中益氣之劑,元?dú)庀?fù)。
——婦人產(chǎn)后,腹痛后重,去痢無度,形體倦怠,飲食不甘,懷抱久郁,患繭唇,寐而盜汗如雨,竟夜不敢寐,神思消爍。余曰∶氣血虛而有熱。用當(dāng)歸大黃湯,內(nèi)黃芩、連、柏炒黑,一劑汗頓止,再劑全止,乃用歸脾湯、八珍散兼服,元?dú)鉂u服而愈。
——產(chǎn)婦小腹作痛,服行氣破血之藥不效,其脈洪數(shù),此瘀血內(nèi)潰為膿也,以瓜子仁湯二劑痛止,更以太乙膏下膿而愈,產(chǎn)后多有此病,縱非癰患,用之更效。
——產(chǎn)婦小腹疼痛,小便不利,用薏苡仁湯,二劑痛止,更以四物加桃仁、紅花,下瘀血而愈。大抵此癥,皆因榮衛(wèi)不調(diào),或瘀血停滯所致,若脈洪數(shù)已有,洪脈但數(shù)微有膿,脈遲緊乃瘀血,下之即愈。若腹脹大,轉(zhuǎn)側(cè)作水聲,或膿從臍出,或從大便出,宜用蠟礬丸、太乙膏及托里藥。
——產(chǎn)婦小腹作痛有塊,脈芤而澀,以四物加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。
——婦人產(chǎn)后,小腹患痛,服瓜子仁湯,下瘀血而痊。凡瘀血停滯,宜急治之,緩則腐化為膿,最難治療。若流注關(guān)節(jié),則患骨疽,失治多為敗癥。
——婦人因經(jīng)水多,服澀藥止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。
[卷下] 產(chǎn)后血暈并失血
產(chǎn)后元?dú)馓潛p,惡露乘虛上攻,眼花頭暈,或心下滿悶,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑散主之。若血下多而暈,或神昏煩亂者,大劑芎歸湯補(bǔ)之,或蕓薹子散,或童子小便,有痰加二陳湯。若因勞心力而致者,宜補(bǔ)中益氣加香附。若因氣血虛極不省人事,用清魂散,繼以芎歸湯及大補(bǔ)氣血之劑。凡產(chǎn)可預(yù)燒稱錘令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或以醋涂口鼻,聞之即醒,或用破舊漆器,或干漆燒煙熏之,或用半夏末冷水和丸,入鼻孔中,并無前患。丹溪先生云∶血暈因氣血俱虛,痰火泛上,宜以二陳導(dǎo)痰,或加減朱砂安神丸,以麥門冬湯下亦可。大凡產(chǎn)后口眼斜等癥,當(dāng)大補(bǔ)氣血為主,而兼以治痰。若脾胃虛而不能固者,用六君子湯,至五七個月,宜服安胎飲,至八九個月,再加大腹皮、黃楊腦,如臨產(chǎn)時,更宜服保生無憂散,庶無前患。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦月余矣,因怒兩脅脹痛,忽吐血甚多,發(fā)熱惡寒,胸腹脹滿,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而安,卻用十全大補(bǔ),仍加炮姜而愈。前癥因脾肺氣血虧損,而胸腹虛痞,雖投大補(bǔ),若非姜桂辛溫助其脾肺,以行藥勢,亦無以施其功,而反助其脹耳。
家人婦產(chǎn)后,小腹作痛,忽牙關(guān)緊急,進(jìn)以失笑散良久而蘇,又用四物加炮姜、白術(shù)、陳皮而愈。
——產(chǎn)婦筋攣臂軟,肌肉掣動,此氣血俱虛,用十全大補(bǔ)湯而愈。
——產(chǎn)婦兩手麻木,服愈風(fēng)丹、天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡熱作渴,自汗盜汗,此氣血俱虛也,用十全大補(bǔ)加炮姜數(shù)劑,諸癥悉退,卻去炮姜,又?jǐn)?shù)劑而愈。但內(nèi)熱,此血虛也,
[卷下] 產(chǎn)后發(fā)
?。ó?dāng)作痙)產(chǎn)后發(fā),因去血過多,元?dú)馓潣O;或外邪相搏,其形牙關(guān)緊急,四肢勁強(qiáng);或腰背反張,肢體抽搐。若有汗而不惡寒者,曰柔。若無汗而惡寒者,曰剛。然產(chǎn)后患之,實(shí)由亡血過多,筋無所養(yǎng)而致。故傷寒汗下過多,潰瘍膿血大泄,多患之,乃敗癥也。若大補(bǔ)血?dú)?,多保無虞。若攻風(fēng)邪,死無疑矣。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦牙關(guān)緊急,腰背反張,四肢抽搐,兩目連札,余以為去血過多,元?dú)馓潛p,陰火熾盛,用十全大補(bǔ)加炮姜一劑而蘇,又?jǐn)?shù)劑而安。
余在吳江史萬湖第,將入更時,聞喧嚷云∶某家人婦,忽仆牙關(guān)緊急已死矣。詢云是新產(chǎn)婦出直廚,余意其勞傷血?dú)舛l(fā)也。急用十全大補(bǔ)加附子煎滾,令人推正其身,一人以手夾正其面,卻挖開其口,將藥灌之,不咽,藥已冷,令側(cè)其面出之,仍正其面復(fù)灌以熱藥,又冷又灌,如此五次,方咽下,隨灌以熟藥遂蘇。
[卷下] 產(chǎn)后便血
產(chǎn)后便血,或飲食起居,或六淫七情,以致元?dú)馓潛p,陽絡(luò)外傷。治法∶若因膏粱積熱,用加味清胃散;若因醇酒濕毒,葛花解酲湯;若因怒動肝火,六君加柴、芍、芎、歸;若因郁結(jié)傷脾,加味歸脾湯;若因思慮傷心,妙香散;若因大腸風(fēng)熱,四物加側(cè)柏、荊、防、枳殼、槐花;若因大腸血熱,四物加芩、連;若因腸胃虛弱,六君加升麻、柴胡;若因腸胃虛寒,六君加肉蔻、木香;若因元?dú)庀孪?,補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏;若因氣虛,用六君、升麻;若因血虛,用四物;氣血俱虛,用八珍,俱加柴胡、升麻。大凡病久,或元?dú)馓撊?,見病百端,皆因脾胃虧損,內(nèi)真寒而外假熱,但用六君子,或補(bǔ)中益氣加炮姜溫補(bǔ)脾氣,諸癥悉退。若四肢畏冷,屬陽氣虛寒,急加附子。病因多端,當(dāng)臨癥制宜,庶無誤矣。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦糞后下血,諸藥不應(yīng),飲食少思,肢體倦怠,此中氣虛弱,用補(bǔ)中益氣加茱炒黃連五分,四劑頓止。但怔忡少寐,盜汗未止,用歸脾湯治之而痊。
——婦人但怒便血,寒熱口苦,或胸脅脹痛,或小腹痞悶,此木乘土,用六君加山梔、柴胡而愈,用補(bǔ)中益氣、加味逍遙二藥,而不復(fù)作。
——婦人久下血在糞前,屬脾胃虛寒,元?dú)庀孪?。用補(bǔ)中益氣加連炒吳茱一錢,數(shù)劑稍緩,乃加生吳茱五分,數(shù)劑而愈。
——婦人產(chǎn)后便血,口干飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內(nèi)熱晡熱,飲食不甘,體倦面黃,日晡則赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加炮姜、木香,諸癥漸愈;用補(bǔ)中益氣將愈;用歸脾湯痊愈。后飲食失節(jié),勞役兼怒氣,發(fā)熱血崩,夜間熱甚,譫語不絕,此熱入血室,用加味小柴胡,二劑而熱退;用補(bǔ)中益氣而血止;用逍遙散、歸脾湯,調(diào)理而康。
[卷下] 產(chǎn)后大便不通
產(chǎn)后大便不通,因去血過多,大腸干涸,或血虛火燥干涸,不可計其日期,飲食數(shù)多,用藥通之潤之,必待腹?jié)M覺脹,目欲去而不能者,乃結(jié)在直腸,宜用豬膽汁潤之。若服苦參藥潤通,反傷中焦元?dú)?,或愈加難通,或通而瀉不能止,必成敗癥。若屬血虛火燥,用加味逍遙散。氣血俱虛,八珍湯。慎不可用麻子、杏仁、枳殼之類。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦大便不通七日矣,飲食如常,腹中如故。余曰∶飲食所入,雖倍常數(shù),腹不滿脹,用八珍加桃杏二仁。至二十一日,腹?jié)M,欲去,用豬膽汁潤之,先去干糞五七塊,后皆常糞而安。
——產(chǎn)婦大便八日不通,用通利之藥,中脘作痛,飲食甚少,或云∶通則不痛,痛則不通。乃用蜜導(dǎo)之,大便不禁,吃逆不食。余曰∶此脾腎復(fù)傷,用六君加吳茱、肉果、骨脂、五味數(shù)劑,喜其年壯,不然,多致不起。
[卷下] 產(chǎn)后寒熱
產(chǎn)后寒熱,因氣血虛弱,或脾胃虧損,乃不足之癥。經(jīng)云∶陰虛則發(fā)熱,陽虛則惡寒。若兼大便不通,尤屬氣血虛弱,切不可用發(fā)表降火。若寸口脈微,名陽氣不足,陰氣上入于陽中則惡寒,用補(bǔ)中益氣湯。尺部脈弱,名陰氣不足,陽氣下陷于陰中則發(fā)熱,用六味地黃丸。
大抵陰不足,陽往從之,則陽內(nèi)陷而發(fā)熱;陽不足,陰往從之,則陰上入而惡寒。此陰陽不歸其分,以致寒熱交爭,故惡寒而發(fā)熱也,當(dāng)用八珍湯。若病后四肢發(fā)熱,或形氣倦怠,此元?dú)馕磸?fù),濕熱乘之故耳,宜補(bǔ)中益氣湯。若肌熱大渴引飲,目赤面紅,此血虛發(fā)熱,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯,若認(rèn)為寒則誤矣。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱,用十全大補(bǔ)加炮姜治之而愈。但飲食不甘,肢體倦怠,用補(bǔ)中益氣而安。
又飲食后犯怒,惡寒發(fā)熱,抽搐切牙,難候其脈,視其面色,青中隱黃,欲按其腹,以手護(hù)之,此肝木侮脾土,飲食停滯而作,用六君加木香一劑而安。
——產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱,余欲用八珍加炮姜治之,其家知醫(yī),以為風(fēng)寒,用小柴胡湯。余曰∶寒熱不時,乃氣血虛。不信,仍服一劑,汗出不止,譫語不絕,煩熱作渴,肢體抽搐,余用十全大補(bǔ),二劑益甚,脈洪大,重按如無,仍以前湯加附子,四劑稍緩,數(shù)劑而安。
[卷下] 產(chǎn)后咳嗽
產(chǎn)后咳嗽,或因陰血耗損,或因肺氣虧傷,或陰火上炎,或風(fēng)寒所感。主治之法∶若陰血虛者,用芎、歸、熟地、參、術(shù)。肺氣傷者,用四君、芎、歸、桔梗。陰火上炎者,六味地黃加參術(shù)。風(fēng)寒所感者,補(bǔ)中益氣加桔梗、紫蘇。若瘀血入肺發(fā)喘,急用二味參蘇飲,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前散,亦有得生者。然而,所患悉因胃氣不足,蓋胃為五臟之根本,人身之根蒂,胃氣一虛,五臟失所,百病生焉。但患者多謂腠理不密所致,殊不知肺屬辛金,生于己土,亦因土虛不能生金,而腠理不密,外邪所感。只陰火上炎亦壯土,金生腎水以制火為善。若逕治其病,則誤矣。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦咳嗽聲重,鼻塞流涕,此風(fēng)寒所感,用參蘇飲一鐘,頓愈六七,乃與補(bǔ)中益氣加桔梗、茯苓、半夏,一劑而痊,又與六君加黃,以實(shí)其腠理而安。
——產(chǎn)婦朝吐痰,夕發(fā)熱,兼之無寐,泥用清痰降火,肌體日瘦,飲食日少,前癥愈甚。余曰∶早間吐痰,脾氣虛也;夜間發(fā)熱,肝血虛也;晝夜無寐,脾血耗也。遂用六君子湯、加味逍遙散、加味歸脾湯以次調(diào)補(bǔ),不月而痊。
——產(chǎn)婦咳嗽痰盛,面赤口干,內(nèi)熱晡熱,徹作無時,此陰火上炎,當(dāng)補(bǔ)脾腎,遂用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃丸而愈。
——產(chǎn)婦咳而腹?jié)M,不食涕唾,面腫氣逆,此病在胃,關(guān)于肺,用異功散而愈。
時疫墮胎咳嗽見小產(chǎn)。
[卷下] 產(chǎn)后瘧疾
產(chǎn)后瘧疾,因脾胃虛弱,飲食停滯,或因外邪所感,或郁怒傷脾,或暑邪所伏,審系飲食,用六君加桔梗、蒼術(shù)、藿香。如外邪多而飲食少,用藿香正氣散。如外邪少而飲食多,用人參養(yǎng)胃湯。飲食勞役,用補(bǔ)中益氣湯。氣血虛弱,用十全大補(bǔ)加炮姜,虛寒用六君加姜、桂。元?dú)饷撓?,急加附子。大凡久瘧,多屬元?dú)馓摵?,蓋氣虛則寒,血虛則熱,胃虛則惡寒,陰火下流則寒熱交作,或吐瀉不食,腹痛煩渴,發(fā)熱譫語,或手足逆冷,寒戰(zhàn)如栗,雖見百癥,當(dāng)峻溫補(bǔ),其病自退,若誤用清脾、截瘧之類,多致不起。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦患瘧,發(fā)熱作渴,胸膈脹滿,遍身作痛,三日不食,咽酸噯氣,此是飲食所傷,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四劑而不作酸,乃去神曲、山楂,又?jǐn)?shù)劑而飲食進(jìn),其大便不通,至三十五日,計進(jìn)飲食七十余碗,腹始悶,令用豬膽汁導(dǎo)而通之,其糞且不甚燥。
——產(chǎn)婦患瘧久不愈,百病蜂起,其脈或洪大,或微細(xì),或弦緊,或沉伏,難以名狀,用六君加炮姜二十余劑,脈癥稍得;又用參術(shù)煎膏,佐以歸脾湯,百余劑而瘥。
——產(chǎn)婦朝寒暮熱,或不時寒熱,久不愈,用六君子、補(bǔ)中益氣兼服,百余劑而尋愈。
產(chǎn)后瘧疾心脾痛見小產(chǎn)。
[卷下] 產(chǎn)后瀉痢
(二癥治同兼嘔吐)產(chǎn)后瀉痢,或因飲食傷損脾土,或脾土虛不能消食,當(dāng)審而治之。若米食所傷,用六君加谷。若面食所傷,用六君加麥。若肉食所傷,用六君加山楂、神曲。凡兼嘔吐,皆加藿香。若兼咽酸或嘔吐,用前藥送越鞠丸。若肝木來侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒水反來侮土,用錢氏益黃散。若久瀉,或元?dú)庀孪荩嫜a(bǔ)中益氣湯以升發(fā)陽氣。若瀉痢色黃,乃脾土真氣,宜加木香、肉果。若屬脾土虛寒,當(dāng)用六君加木香、姜、桂。若脾腎虛寒,用補(bǔ)中益氣及四神丸。若屬命門火衰,而脾土虛寒,用八味丸以補(bǔ)土母。若小便澀滯,肢體漸腫,或兼喘咳,用金匱腎氣丸以補(bǔ)脾腎,利水道。若胃氣虛弱,而四肢浮腫,治須補(bǔ)胃為主。若久而不愈,或非飲食所傷而致,乃屬腎氣虧損。蓋胞胎主于任而系于腎,況九月十月,乃腎與膀胱所養(yǎng),必用四神、六味、八味三藥以補(bǔ)腎,若用分利導(dǎo)水之劑,是虛其虛也。
治驗(yàn)
——產(chǎn)婦瀉痢,發(fā)熱作渴,吐痰甚多,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞滿,或小腹脹墜年余矣,余以為脾胃瀉,朝用二神丸,夕用六君子湯,三月余而痊。
——婦人產(chǎn)后泄瀉,兼嘔吐咽酸,面目浮腫,此脾氣虛寒,先用六君加炮姜為主,佐以越鞠丸而咽酸愈,又用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏而脾胃康。
——產(chǎn)婦瀉痢年余,形體骨立,內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,口舌糜爛,日吐痰三碗許,脈洪大,重按全無,此命門火衰,脾土虛寒而假熱,然痰者乃脾虛不能統(tǒng)攝歸源也,用八味丸補(bǔ)火以生土,用補(bǔ)中益氣湯兼補(bǔ)肺金而脾胃健。
——產(chǎn)婦腹痛后重,去痢無度,形體倦怠,飲食不進(jìn),與死為鄰,此脾腎俱虛,用四神丸、十全大補(bǔ)湯而愈。但飲食難化,肢體倦怠,用補(bǔ)益湯調(diào)理而康。
——婦人五月患痢,日夜無度,小腹墜痛,發(fā)熱惡寒,用六君子湯送香連丸,二服漸愈,仍以前湯送四神丸,四服痊愈。至七月終,怠惰嗜臥,四肢不收,體重節(jié)痛,口舌干燥,飲食無味,大便不實(shí),小便頻數(shù),灑淅惡寒,凄慘不樂,此肺之脾胃虛,而陽氣寒不伸也,用升陽益胃湯而痊。
[卷下] 附方并注
加味逍遙散
治血虛有熱,遍身搔癢,或口燥咽干,發(fā)熱盜汗,食少嗜臥,小便澀滯等癥。
甘草(炙)當(dāng)歸(炒)芍藥(酒炒)茯苓白術(shù)(炒)柴胡(各一錢)牡丹皮山梔(炒。各五分)上水煎服。
逍遙散
即前方去丹皮、山梔。
歸脾湯
治脾經(jīng)失血,少寐發(fā)熱,盜汗,或思慮傷脾,不能攝血妄行;或健忘怔忡,驚悸不寐;或心脾傷痛,怠惰嗜臥,飲食不思。
人參白術(shù)白茯苓黃(炒)當(dāng)歸龍眼肉遠(yuǎn)志酸棗仁(炒。各一錢)木香(五分)甘草分)上姜棗水煎服。
加味歸脾湯
即前方加柴胡、山梔。
補(bǔ)中益氣湯
治元?dú)獠蛔悖闹氲?,口干發(fā)熱,飲食無味,或飲食失節(jié),勞倦身熱,脈洪大而無力,或頭痛發(fā)熱,或惡寒自汗,或氣高而喘,身熱而煩。
黃(炙,一錢五分)甘草(炙)人參當(dāng)歸(酒拌)白術(shù)(炒。各一錢)升麻柴胡(各三分)陳皮(一錢)上姜棗水煎服。
六君子湯
即異功散加半夏。
十全大補(bǔ)湯
治諸臟虧損,氣血俱虛,惡寒發(fā)熱;或自汗盜汗,便血吐血;或大便不實(shí),飲食少思;或胸腹作痛,口舌生瘡;或耳目不明,牙齒不固。
人參白術(shù)白茯苓黃當(dāng)歸川芎熟地黃(酒洗蒸焙)白芍藥(炒。各一錢)肉桂甘上姜棗水煎服。
八珍湯
治脾胃虧損,氣血俱虛,乃內(nèi)傷之癥。蓋人之生,以脾胃為主,脾胃一虛,諸臟失所,百病生焉。即前方大補(bǔ)湯,去黃、肉桂。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
治肌熱躁熱,目赤面紅,煩渴引飲,晝夜不息,脈洪大而虛,重按全無,此脈虛血虛也,若誤服白虎湯必死。
當(dāng)歸(三錢)黃(炙,一兩)上水煎服。
清胃散
治胃經(jīng)濕熱,牙齒或牙根腫痛,或牽引頭腦,或面發(fā)熱。
當(dāng)歸身(酒拌,一錢)黃連生地黃(酒拌)升麻(各二錢)牡丹皮(一錢五分)上水煎服。
加味清胃散
治脾胃有熱,口內(nèi)生瘡,或齒作痛,或齦腐爛。即前方加犀角、連翹、甘草。
小柴胡湯
治肝膽經(jīng)癥,寒熱往來,或晡熱潮熱,不欲飲食;或口苦耳聾,咳嗽發(fā)熱,或脅痛滿,轉(zhuǎn)側(cè)不便;或?yàn)a痢咳嗽,嘔吐酸水。
柴胡(二錢)黃芩(一錢五分)半夏(一錢)人參(一錢)甘草(炙,五分)上姜棗水煎服。
加味小柴胡湯
治婦女經(jīng)行,感冒發(fā)熱,熱入血室,寒熱如瘧,晝則安靜,夜則發(fā)熱妄語;或素血虛,大勞大怒火動,熱入血室亦能致。此即前方加生地黃。
當(dāng)歸六黃湯
治氣血虛,而發(fā)熱盜汗等癥。
當(dāng)歸(二錢)黃(炒)生地黃熟地黃(各一錢)黃連(炒焦)黃芩(炒焦)黃柏(炒焦。各五分)上水煎服。
黃芩清肺飲
治肺熱而小便不利。
黃芩山梔(各一錢)上水煎服。不利,加鹽豉二十粒。
六味丸
?。ㄒ幻攸S丸,加肉桂一兩名加減八味丸)治腎虛發(fā)熱,作渴唾痰,小便淋瀝,頭暈眼花,咽燥唇裂,齒不堅固,腰腿酸軟,自汗盜汗,便血諸血,失喑,水泛為痰之圣藥,血虛熟地黃(半斤,杵膏)山茱萸肉干山藥(各四兩)牡丹皮白茯苓澤瀉(各三兩)上各另為末,和地黃加煉蜜丸桐子大。每服七八十丸,空心食前白滾湯下。地黃須自制。
八味丸
治命門火衰,不能生土,以致脾胃虛寒,飲食少思;或臍腹疼痛,或多漩溺。即前方加桂附各一兩。
加減八味丸
即六味丸加肉桂一兩。
加減濟(jì)生腎氣丸
治脾腎虛,腰重腳腫,濕飲留積,小便不利;或肚腹腫脹,四肢浮腫,氣喘痰甚;或已成水癥,其效如神。
白茯苓(三兩)附子(半兩)川牛膝桂心澤瀉車前子山茱萸山藥牡丹皮(各一兩)熟地黃(四兩,掏碎,酒拌杵膏)上為末,和地黃膏,加煉蜜丸,桐子大。每服七八十丸,空心米飲下。
四物二連湯
治血虛發(fā)熱,或口舌生瘡,或晝安夜熱。
當(dāng)歸川芎芍藥熟地黃胡黃連宣黃連(各一錢)上作一劑,水煎服。
白虎湯
治胃熱作渴,暑熱尤效。
知母(一錢五分)石膏(四錢)粳米(一合)上作一劑,水煎服。
錢氏益黃散
治脾土虛寒,水反來侮土,而嘔吐不食,或肚腹作痛,或大便不實(shí),手足逆冷陳皮(一兩)青皮訶子肉甘草(炙)丁香(二錢)上為粗末,每服四錢,水煎服。
二神丸
治脾腎虛弱,侵晨五更作瀉,或全不思食,或食而不化,大便不實(shí),神效。
破故紙(四兩,炒)肉豆蔻(二兩,生用)上為末,用大紅棗四十九枚,生姜四兩,切碎同棗用水煮熟,去姜取棗肉,和藥丸桐子大。每服五十丸,空心鹽湯下。
人參理中湯
治脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,飲食少思,肚腹膨脹。
人參白術(shù)干姜(炮)甘草(炙。各一錢)上姜棗水煎服。
附子理中湯
治脾胃虛寒,手足俱冷,飲食不入,或腸鳴切痛,嘔逆吐瀉。即前方加附子一
四君子湯
治脾胃虛損,飲食少思,或大便不實(shí),肢體消瘦,或胸膈虛痞,痰嗽吞酸,或脾胃虛弱,停食而患瘧痢,或瘧痢因脾胃虛而不能愈。
人參白術(shù)茯苓(各二錢)甘草(各一錢)上姜棗水煎服。
若因肝木克脾土而致,宜加柴胡、芍藥。若命門火衰而患,宜兼八味丸。
異功散
即前湯加陳皮,治脾胃虛弱,飲食少思,或久患咳嗽,或腹?jié)M不食,面浮氣逆等癥。
人參橘皮湯
治脾胃虛弱,氣滯惡阻,嘔吐痰水。
甘草(三分)濃樸(制)白茯苓(去皮。各五分)人參陳皮白術(shù)麥門(去心。各一錢)上用淡竹茹一塊姜水煎溫服。
若因中脘停痰,宜用二陳、枳殼。若因飲食停滯,宜用六君子加枳殼。若因脾胃虛,宜用異功
竹葉湯
治妊娠心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩。
白茯苓麥門黃芩(各三兩)上每服四錢,竹葉五片,水煎服。
若因血虛煩熱,宜兼用四物。若因中氣虛弱,宜兼四君。
紫蘇飲
治妊娠失調(diào),胎氣不安,上作痛,名子懸。
大腹皮川芎白芍陳皮蘇葉當(dāng)歸(各一兩)人參甘草(各半兩)上姜蔥水煎服。
若肝脾氣血虛而有火不安,宜兼逍遙散。若脾氣虛弱而不安,宜用四君、芎、歸。
膠艾湯
治妊娠頓仆,胎動不安,腰腹疼痛,或胎上搶,或去血腹痛。
膠(一兩,炙)艾葉(數(shù)莖)上二味,以水服一錢,取二升,分三服。
阿膠散
或頓仆,或因毒藥,胎動不安,或脅痛腹痛,上搶短氣。
熟地黃艾葉白芍川芎黃阿膠當(dāng)歸甘草(炙。各一兩)上每服四錢,姜棗水煎。
枳殼湯
治胎漏下血,或因事下血。
枳殼(炒)黃芩(炙,半兩)白術(shù)(一兩)上為末,每服一錢,白湯調(diào)下。
二黃散
治胎漏下血,或內(nèi)熱晡熱,或頭痛頭暈,或煩躁作渴,或脅肋脹痛等癥。
生地黃熟地黃上為末,每服三錢,煎白術(shù)、枳殼湯下。
前四癥若因脾胃虛弱,宜用補(bǔ)中益氣湯加五味。若因脾胃虛陷,宜用前湯倍用升麻、柴胡。
若因晡熱內(nèi)熱,宜用逍遙散。
知母丸
治妊娠頓仆胎動不安,或欲墮產(chǎn)。用知母一味,炒為末,丸梧桐子大。每服二十丸,白湯下,或嚼咽之。
地黃當(dāng)歸湯
治血虛胎動。
當(dāng)歸(一兩)熟地黃(二兩)上每服五錢,水煎。
若因脾胃弱而血虛者,宜用四君、芎、歸。氣血俱虛者,宜用八珍湯。
金生白術(shù)散
治妊娠,面目虛浮,四肢腫如水氣,名曰胎腫。
白術(shù)(一兩)生姜皮大腹皮陳皮白茯苓(各半兩)上各為末,每服二錢,米飲下。
若未應(yīng),佐以四君子湯。
天仙藤散
治妊娠自三月之后,足指發(fā)腫,漸至腿膝,飲食不甘,狀似水氣,或腳指間出黃水,名曰子氣。
天仙藤(洗略炒)香附(炒)陳皮甘草烏藥(各等分)上每服三五錢,生姜木瓜各三片,紫蘇三葉,水煎食前日進(jìn)三服。
若因脾胃虛弱,宜兼六君子。中氣下陷,須用補(bǔ)中益氣湯。
安榮散
治妊娠,小便澀少,遂成淋瀝,名曰子淋。
麥門冬(去心)通草滑石(各二錢)當(dāng)歸燈心甘草(各五錢)人參細(xì)辛(各一兩)上為末,每服二錢,煎麥門湯調(diào)下。
若因肺經(jīng)蘊(yùn)熱,宜用黃芩清肺飲。若因膏粱濃味,宜用清胃散。若因肝經(jīng)濕熱,宜用加味逍
羚羊角散
治妊娠,虛風(fēng)頸項,強(qiáng)直,筋脈攣急,語言蹇塞,痰涎不利,或時發(fā)搐,或不省羚羊角(鎊)川獨(dú)活酸棗仁(炒)五加皮(各五錢)薏苡仁防風(fēng)當(dāng)歸川芎茯神杏仁(各四分)木香甘草(各二分半)上每服五姜水煎。
若因肝經(jīng)風(fēng)熱,或怒火所致,須用加味逍遙散。
安胎飲
治妊娠五七個月,用數(shù)服可保全產(chǎn)。
白術(shù)人參當(dāng)歸川芎熟地黃白芍陳皮甘草紫蘇炙黃芩(各一錢)上用姜水煎服。
若因中氣虛弱,須用四君子加陳皮、紫蘇。若陰虛內(nèi)熱,宜用四物、黃芩、白術(shù)。
二陳湯
治妊娠失調(diào),脾胃不和,嘔吐痰涎,或飲食不思。
陳皮茯苓(各一錢五分)半夏(一錢)甘草(五分)上姜水煎服。脾胃虛弱,用六君子。氣滯用紫蘇飲。
麥門冬湯
治妊娠失于調(diào)養(yǎng),內(nèi)熱口干,或胎動不安。
麥門冬(去心)防風(fēng)白茯苓(各二錢)人參(一錢)上作一劑,水煎服。
若血虛有熱,用逍遙散。氣虛有熱,用四君加黃芩、紫蘇。
鯉魚湯
治胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫。
白術(shù)茯苓當(dāng)歸芍藥(各三兩)上細(xì)銼,用鯉魚一頭,煮取汁,每藥四錢,入汁一盞半,姜七片,橘皮少許煎服。
若脾胃虛,佐以四君子湯。
達(dá)生散
治妊娠,八九月服數(shù)劑,甚效。
大腹皮(用黑豆汁洗曬,三錢)人參甘草炙紫蘇梗葉陳皮(各五分)上水煎,入黃楊葉七莖,蔥五葉,煎服。
春加川芎,夏加黃芩,冬根據(jù)正方,或有別癥,以意消息加減。
保生無憂散
臨產(chǎn)服之,補(bǔ)其血,順其氣使易產(chǎn)。又治小產(chǎn)瘀血腹痛。
南木香當(dāng)歸川芎白芍藥枳殼乳香血余(即亂發(fā),)上等分,每服二三錢,水煎,日二服。
若胞衣既破,其血已涸,或元?dú)饫v,急用八珍湯斤許,水?dāng)?shù)碗,煎熟時飲救之,飲盡再制
芎歸補(bǔ)中湯
治氣血虛半產(chǎn)。
艾葉(代姜)阿膠(炒)川芎五味子(杵炒)黃(炙)當(dāng)歸白術(shù)(炒)芍藥(炒)人參杜仲(炒。
上每服五錢,水煎服。
若脾氣虛弱,須用補(bǔ)中益氣湯。若氣虛而有火,宜用安胎飲。
人參黃湯
治小產(chǎn)氣虛,血下不止。
人參黃當(dāng)歸(炒)白術(shù)(炒)白芍(炒)艾葉(各一錢)阿膠(炒,二錢)上作一劑,水煎服。
蕓薹散
治孕婦九竅出血,或作暈欲死。
蕓薹子當(dāng)歸(焙。各一錢)芍藥官桂(各半錢)上為末,每服三錢,以酒并童便各半盞,調(diào)灌下立瘥。或一味童便溫飲尤效。
前二癥,若脾胃氣虛不能統(tǒng)血,宜用四君、芎、歸。中氣下陷,補(bǔ)中益氣湯。若血脫,須補(bǔ)
當(dāng)歸川芎湯
治小產(chǎn)后瘀血,心腹疼痛,或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸川芎熟地黃白芍藥(炒)玄胡索(炒)桃仁紅花香附青皮(炒)澤蘭牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半盞服。
若以手按腹愈痛,此是瘀血為患,宜用此藥或失笑散消之。若按之反不痛,此是血虛,宜用四物,參、苓、白術(shù)。若痛而作嘔,此是胃虛,宜用六君子。若痛而作瀉,此是脾虛,宜用六君子送二神丸。
四物湯
治產(chǎn)后及諸癥血虛發(fā)熱,或口舌生瘡,或齒齦腫潰,或日晡發(fā)熱。
當(dāng)歸熟地黃(各三兩)芍藥(炒三錢)川芎(一錢五分)上作一劑水煎服。
若因氣虛不能生血,而患前癥,宜補(bǔ)脾胃。
加味四物湯
即前方加白術(shù)、茯苓、柴胡、丹皮。
四神散
治產(chǎn)后血虛,或瘀血腹痛。
當(dāng)歸(二錢)川芎芍藥(炒。各一錢)炮姜(五分)上水煎服。
當(dāng)歸散
治產(chǎn)后氣血虛,惡露內(nèi)停,增寒發(fā)熱,宜服此去之。
當(dāng)歸白芍(炒)川芎黃芩(各一兩)白術(shù)(五錢)上為細(xì)末,溫童便調(diào)下二錢。
失笑散
治產(chǎn)后心腹絞痛欲死,或血迷心竅,不知人事,及尋常腹內(nèi)瘀血,積血作痛。
五靈脂蒲黃(俱炒,等分)上每服三錢,酒煎熱服。
若瘀血去多,而元?dú)馓摀p所致,宜用四君、芎、歸、炮姜。
解語湯
治風(fēng)客心脾,舌強(qiáng)不言。
附子(炮)防風(fēng)天麻酸棗仁(各一兩,炒)上每服二三錢,水煎服。
若因脾胃風(fēng)熱,用秦艽升麻湯。
抱膽丸
治心驚不語,或癲癇等癥。
水銀(二兩)黑鉛(五錢)朱砂(細(xì)研)乳香(另研。各一兩)上將鉛入銚下,水銀成砂,次下朱砂、乳香,乘熱用木棰研勻丸,雞頭大。每服一丸。
若因心氣虛,用妙香散。
二母散
治產(chǎn)后惡露上攻,留于肺經(jīng),咳嗽喘促。
知母貝母白茯苓人參桃仁杏仁(并去皮尖。各一兩)上每服五錢,姜水煎。
若瘀血既去,而嗽仍作,宜補(bǔ)中氣。
二味參蘇飲
治產(chǎn)后瘀血入肺,咳嗽喘急。
人參(一兩)蘇木(二兩)上作一劑,水煎服。
若既愈,而當(dāng)用六君子以補(bǔ)脾胃。若口鼻黑氣起,急用此藥加附子五錢,亦有得生者。
清魂散
治產(chǎn)后元?dú)馓?,瘀血逆行作暈?br />
澤蘭葉人參(各一兩)荊芥穗(四兩)川芎(二兩)甘草(炙,八錢)上為末,熱湯溫酒各半,調(diào)下二錢。
若因瘀血去多,宜四物加參、苓、白術(shù),不應(yīng),血脫也,急補(bǔ)其氣。
朱砂安神丸
治產(chǎn)后血暈、心神驚悸等癥。
朱砂(飛過,五錢)生地黃(一錢半)黃連(酒洗,六錢)甘草(炙,五分)當(dāng)歸(一錢五分)上為末,飯糊為丸,每服十五丸。
若因中氣虛,宜用四君、芎、歸。兼思慮傷脾,須用歸脾湯。
奪命丹
治瘀血入衣胞,脹滿難下,急服此藥,血即消,衣自下。
附子(半兩,炮)牡丹皮(一兩)干漆(一兩碎之,炒令煙盡)上為細(xì)末,好醋一升,大黃末一兩,同熬成膏,和藥丸,如桐子大,溫酒吞五七丸。
花蕊石散
治胎衣不下,其效如神,及打撲傷損,腹中瘀血,脹痛欲死,服之血化為水,其功不能盡述。
硫黃(上色明凈者,四兩,搗細(xì)末)花蕊石(一兩,搗為細(xì)末)上二味相拌和勻,先用紙筋和鹽泥固濟(jì)瓦罐子一個,候泥干入藥,再用泥封口候干,安在四方磚上,虛書八卦五行字,用炭三十斤,周疊之,候冷取出為細(xì)末。每服一錢,童便調(diào)下
平胃散
治腸胃寒受濕下血等癥。
蒼術(shù)濃樸陳皮甘草(炙)上姜棗水煎服。
益母草丸
五月采陰干石器為末,煉蜜丸,彈子大。臨產(chǎn)以童便和溫酒化下。
加味芎歸湯
治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人(發(fā)一握,燒灰存性)川芎當(dāng)歸(各一兩)自死龜殼(一個,如無占過者亦可酥炙)上為末,每一兩,水煎服,良久不問,生死胎自下。
芎歸湯
治產(chǎn)后去血過多,暈煩不省,用川芎、當(dāng)歸二味等份,每劑半兩、水煎服。
若腹疼加桂。腹痛自汗,頭眩少氣,加羊肉,若不應(yīng),用八珍湯。
七味白術(shù)散
治中氣虛口干,或吐瀉等癥。
人參白術(shù)木香白茯苓甘草藿香干葛(各一錢)上作一劑,水煎服。
選奇湯
治風(fēng)熱上壅,眉棱骨痛,或頭目眩暈等癥。
羌活防風(fēng)(各二錢)甘草(二錢,夏生冬炒)酒芩(冬去之,熱甚用)上每服三錢,水煎,時時飲之。
葛花解酲湯
治酒積,上下分消其濕。
白豆蔻砂仁葛花(各五錢)木香(五分)青皮(三錢)陳皮白茯苓豬苓人參(各一錢半)白術(shù)神曲炒澤瀉生干姜(各二錢)上為細(xì)末,每服五錢,白湯調(diào)下。
藿香正氣散
治外感風(fēng)寒,內(nèi)停飲食,頭痛寒熱,或霍亂泄瀉,或作瘧疾。
桔梗大腹皮紫蘇茯苓白芷半夏曲陳皮白術(shù)濃樸(制。各一錢)甘草(炙,五分)藿香(一錢五分)上作一劑,姜棗水煎熱服。
清燥湯
治元?dú)馓?,濕熱乘之,遍身酸軟,絕寒水生化之源,小便赤少,大便不調(diào)等癥。
黃(一錢五分)五味子(九粒,杵炒)黃連神曲(炒)豬苓柴胡甘草(炙。各二分)蒼術(shù)麥門冬陳皮白術(shù)生地黃澤瀉(各五分)白茯苓人參當(dāng)歸升麻(各三分)酒柏(一分)上作一劑,水煎服。
人參養(yǎng)胃湯
治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷飲食,寒熱頭疼,或作瘧疾。
半夏濃樸(制)橘紅(八分)藿香葉草果茯苓人參(五分)甘草(炙,三分)蒼術(shù)(一錢)上作一劑,姜七片,烏梅一個,水煎服。
大防風(fēng)湯
治足三陰虛,患鶴膝風(fēng)、歷節(jié)痛風(fēng)等癥,不問或腫而不痛,或潰未斂。
附子(炮去皮臍,一錢)白術(shù)(炒)羌活人參(各二錢)川芎(一錢五分)防風(fēng)(二錢)甘草(炙)牛者自制)上作二劑,水煎服。
獨(dú)活濟(jì)生湯
治鶴膝及歷節(jié)痛風(fēng)等癥。
白茯苓杜仲當(dāng)歸(酒洗)防風(fēng)白芍藥人參細(xì)辛桂心熟地黃牛膝秦艽芎桑寄生甘草(各二兩)獨(dú)活(三兩)上每服一兩,姜水煎。
羌活勝濕湯
治痛風(fēng),血虛腫痛,身重脈緩等癥。
羌活獨(dú)活(去蘆,一錢)本防風(fēng)川芎甘草(炙)蔓荊子(各五分)上作一劑,姜水煎服。
附子八物湯
治歷節(jié)作痛,發(fā)熱作渴,飲食少思等癥。
附子(炮)干姜(炮)芍藥(炒)茯苓人參甘草(炙。各一錢半)肉桂(一錢)白術(shù)(二錢)上作一劑,水煎食前服。
四生散
治腿生瘡,或癬疥等癥。
白附子黃羌活沙苑蒺藜上各等分為末,每服二錢,用豬腰子擗開入藥,濕紙包裹,煨熟細(xì)嚼,鹽湯下,風(fēng)癬酒下。
妙香散
治心脾虧損,大便下血,又治心氣不足,精神恍惚,少睡盜汗。
人參桔梗甘草(各五錢)遠(yuǎn)志(去心)山藥(姜汁炙)茯苓(去皮)黃(各一兩)辰砂(三錢,另上為末,每服二錢,溫酒調(diào)服。
漏蘆散
治血風(fēng)走注,作痛無定處。
漏蘆當(dāng)歸牛膝(各三分)桂心地龍(去土)防風(fēng)羌活白芷沒藥(研)甜瓜子(各半兩)虎脛骨(酥炙)敗龜(各一兩,炙)上為細(xì)末,每服二錢,熱酒調(diào)下。