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內(nèi)容簡介

　　人類健康問題是全球性問題，醫(yī)改是全世界難題。各個國家都在致力于向廣大國民提供價廉、質(zhì)優(yōu)、可及的醫(yī)療服務(wù)，但沒有一個國家的醫(yī)療制度模式能夠給出完美的答案。我國同樣在醫(yī)改的道路上不斷探索，2009 年，中共中央、國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，拉開了新醫(yī)改序幕，把“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為長遠目標(biāo)。我國將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，10 余年來，特別是黨的十八大以來，堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，堅持統(tǒng)籌推進、突出重點、循序漸進的基本路徑，全面推進醫(yī)改向縱深發(fā)展，探索出破解醫(yī)改這道世界性難題的“中國解法”，為全球醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了“中國方案”。隨著“健康中國”戰(zhàn)略的深入推進，我國急需大量既能立足中國國情，又具有國際視野的復(fù)合創(chuàng)新型公共衛(wèi)生政策與管理人才。而長久以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生管理領(lǐng)域的管理者普遍存在著職業(yè)化程度不高的問題，特別是高層管理者的學(xué)歷背景單一，以醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)居多。雖然他們具有扎實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的管理實踐經(jīng)驗，但缺乏國際化、現(xiàn)代化、體系化的管理學(xué)學(xué)習(xí)與研究訓(xùn)練，制約著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。同時，我國也有相當(dāng)多管理專業(yè)背景的醫(yī)院管理者，但他們由于缺乏對醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)的深刻了解，同樣難以適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的需求。中國特色社會主義進入新時代，黨的十九大報告指出社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。在這一現(xiàn)實背景下，如何推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，培養(yǎng)高素質(zhì)國際化醫(yī)療衛(wèi)生人才顯得尤為關(guān)鍵。為了切實破除醫(yī)療衛(wèi)生管理領(lǐng)域的管理者懂醫(yī)（藥）不懂管理或懂管理不懂醫(yī)（藥）的困境，貫徹以人民健康為中心的大衛(wèi)生、大健康的理念，更好地滿足醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展的需要，滿足人民群眾健康新需求，2009 年，南方醫(yī)科大學(xué)與葡萄牙里斯本大學(xué)學(xué)院合作開辦我國首個、目前唯一獲教育認證，針對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高層管理人員的公共衛(wèi)生政策與管理方向的中外合作辦學(xué)博士學(xué)位項目，開展中外合作高層次衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)的探索。在該項目的合作辦學(xué)過程中，始終圍繞為我國培養(yǎng)一流國際化醫(yī)療衛(wèi)生管理人才的宗旨，整合南方醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)勢學(xué)科和葡萄牙里斯本大學(xué)學(xué)院的管理學(xué)深厚學(xué)科資源，強化項目質(zhì)量保障體系，堅持每年25 名的招生數(shù)量，開展精英化、國際化教學(xué)。經(jīng)過13 年的發(fā)展，該項目已經(jīng)形成鮮明的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特色、理論與實踐相結(jié)合的國際化聯(lián)合培養(yǎng)模式，成為國內(nèi)知名的醫(yī)藥衛(wèi)生界人士國際化學(xué)習(xí)平臺。該項目至今共招收培養(yǎng)12 期300 余名學(xué)員。學(xué)員遍布我國各地，主要為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、藥品或醫(yī)療器械研發(fā)生產(chǎn)和流通企業(yè)、衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)科院校等相關(guān)領(lǐng)域的高層管理人員。其博士學(xué)位的學(xué)術(shù)研究聚焦中國熱點、難點問題，如醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃、新型醫(yī)療模式、醫(yī)護人員績效評估、遠程醫(yī)療、公立醫(yī)院公私合營模式研究、醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)院文化建設(shè)、健康養(yǎng)老等，涉及整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)運作中的困境問題，涵蓋了新醫(yī)改背景下醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域各個子系統(tǒng)的實踐探索和成果經(jīng)驗。為了展示該項目的培養(yǎng)成果，更為了把博士學(xué)員們的研究案例分享給有志于我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實踐者，特把已畢業(yè)博士的學(xué)位論文的案例研究精簡編輯成冊。本書為第一冊，共包括10 個案例，涉及醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展、醫(yī)院文化和服務(wù)體系構(gòu)建等。我們希望本書能夠為衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院管理者、衛(wèi)生管理學(xué)術(shù)研究者提供有價值的參考，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

作者簡介

　　\"王冬，現(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)（原軍醫(yī)大學(xué)）衛(wèi)生管理學(xué)院院長，教授，博士生導(dǎo)師。清華大學(xué)理論經(jīng)濟學(xué)博士后，美國哈佛大學(xué)公派訪學(xué)學(xué)者。曾任南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長，曾掛職江西省中醫(yī)藥管理局副局長。廣東省人文社會科學(xué)普及基地“公共衛(wèi)生應(yīng)急與健康教育基地” 主任，廣東省高?！肮残l(wèi)生政策研究與評價”哲學(xué)社科重點實驗室主任，廣州市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點研究基地主任。社科重大項目首席專家，南粵教師，主持1項社科重大項目、1項哲學(xué)社科重大課題攻關(guān)項目子課題，4項基金（國自然基金2項和國社科基金2項）及省部級項目近40項，外專業(yè)期刊發(fā)表論文170余篇，主持獲得廣東省教學(xué)成果獎二等獎1項。出版《非營利性醫(yī)院的企業(yè)式經(jīng)營——向長庚醫(yī)院學(xué)管理》《廣東省醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的理論邏輯與實踐》等著作及教材6部，多篇研究報告獲得省部級領(lǐng)導(dǎo)批示。\"

圖書目錄

案例一
醫(yī)院服務(wù)模式及流程變革的阻力—以香港大學(xué)深圳醫(yī)院“先全科，后專
科”的就診模式為例 01
一、引言02
二、案例的理論基礎(chǔ)03
（一）組織變革理論03
（二）業(yè)務(wù)流程再造理論04
三、案例展示05
（一）案例背景05
（二）香港大學(xué)深圳醫(yī)院的主要創(chuàng)新改革06
（三）就診流程再造的實施方案07
（四）香港大學(xué)深圳醫(yī)院流程再造的實施困境09
四、數(shù)據(jù)收集與發(fā)現(xiàn)09
（一）研究設(shè)計09
（二）關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)11
五、討論17
（一）實踐啟示17
（二）研究的貢獻18
參考文獻18
案例二
中國公私合作制醫(yī)院（CHPPP）案例研究 20
一、引言21
（一）研究背景21
（二）研究問題22
（三）研究目的及意義23
二、案例展示23
（一）理論基礎(chǔ)23
（二）案例介紹24
三、數(shù)據(jù)收集和發(fā)現(xiàn)28
（一）數(shù)據(jù)收集及處理方法28
（二）案例主要發(fā)現(xiàn)28
四、討論37
參考文獻39
案例三
雙重資本運營模式下醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者滿意度研究—以上海市第一人民
醫(yī)院為例 41
一、引言42
二、理論基礎(chǔ)與研究假設(shè)44
（一）理論基礎(chǔ)44
（二）研究假設(shè)45
三、案例展示47
（一）市一醫(yī)院介紹47
（二）市一醫(yī)院的雙重資本運營模式47
四、數(shù)據(jù)收集與發(fā)現(xiàn)49
（一）資料收集來源49
（二）數(shù)據(jù)分析方法50
（三）資料分析結(jié)果50
五、討論54
（一）主要結(jié)論54
（二）研究貢獻55
參考文獻56
案例四
中國私立牙科診所成長與轉(zhuǎn)型研究—基于德隆口腔牙科診所案例分析57
一、引言58
二、研究理論與研究設(shè)計59
（一）理論基礎(chǔ)59
（二）研究設(shè)計60
三、案例介紹60
四、數(shù)據(jù)收集與分析61
（一）數(shù)據(jù)收集與處理方法61
（二）研究發(fā)現(xiàn)63
五、討論69
六、結(jié)論與啟示71
參考文獻72
案例五
中國婦幼保健院醫(yī)院核心競爭力戰(zhàn)略思考—以順德婦幼保健院為例 74
一、引言75
（一）研究背景75
（二）研究問題76
（三）研究目的及意義76
二、研究理論與研究設(shè)計77
（一）理論基礎(chǔ)77
（二）研究設(shè)計79
三、案例展示79
（一）案例背景79
（二）順德婦幼保健院2010 — 2019 年的發(fā)展?fàn)顩r80
四、數(shù)據(jù)收集與發(fā)現(xiàn)81
（一）研究方法81
（二）研究發(fā)現(xiàn)81
五、討論89
參考文獻90
案例六
中國（云南）分級康復(fù)體系模型構(gòu)建 92
一、引言93
（一）康復(fù)醫(yī)學(xué)在中國發(fā)展歷程及國內(nèi)外現(xiàn)狀93
（二）研究背景及動機95
（三）研究目的及意義96
二、案例展示—中國（云南）分級康復(fù)體系模型構(gòu)建96
（一）云南省康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀96
（二）云南省分級醫(yī)療康復(fù)規(guī)范化體系模型構(gòu)建97
三、數(shù)據(jù)收集與發(fā)現(xiàn)100
（一）數(shù)據(jù)收集和處理方法100
（二）論證分級醫(yī)療康復(fù)規(guī)范化體系模型準(zhǔn)確性101
（三）構(gòu)建分級康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及運行效益評價指標(biāo)101
（四）分級康復(fù)機構(gòu)建設(shè)達標(biāo)情況106
四、討論110
參考文獻113
案例七
專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)拓展模式評價：患者感知價值視角114
一、引言115
二、研究理論與研究設(shè)計117
（一）理論基礎(chǔ)117
（二）研究設(shè)計118
三、案例展示—上海市肺科醫(yī)院變革過程119
（一）上海市肺科醫(yī)院介紹119
（二）上海市肺科醫(yī)院探索?？坡?lián)盟互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)拓展新模式119
四、數(shù)據(jù)收集與發(fā)現(xiàn)121
（一）數(shù)據(jù)收集及處理方法121
（二）研究發(fā)現(xiàn)122
五、討論132
參考文獻133
案例八
傳染病醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略研究—基于動態(tài)能力理論135
一、引言136
二、案例展示138
（一）理論基礎(chǔ)138
（二）案例介紹139
三、數(shù)據(jù)收集與發(fā)現(xiàn)142
（一）資料收集來源142
（二）數(shù)據(jù)分析方法143
（三）資料分析結(jié)果143
四、討論152
參考文獻154
案例九
組織文化的整合與重構(gòu)：一所中國重組醫(yī)院的案例研究156
一、引言157
二、案例展示158
（一）案例背景158
（二）醫(yī)院重組內(nèi)容159
（三）醫(yī)院重組后的主要存在問題160
（四）醫(yī)院重組10 年后的發(fā)展161
三、數(shù)據(jù)收集與發(fā)現(xiàn)163
（一）數(shù)據(jù)收集163
（二）醫(yī)院重組初期的組織文化特點164
（三）重組醫(yī)院文化整合與重構(gòu)的過程168
（四）醫(yī)院重組10 年后形成的新組織文化特點171
四、討論172
（一）醫(yī)院重組體現(xiàn)的組織變革特點172
（二）醫(yī)院重組體現(xiàn)的文化差異173
（三）重組醫(yī)院體現(xiàn)的文化適應(yīng)過程176
（四）醫(yī)院重組與組織文化的關(guān)系178
參考文獻179
案例十
基于利益相關(guān)者理論構(gòu)建分級診療體系及策略研究—以南京市實施分級診
療制度為例 180
一、引言181
二、理論基礎(chǔ)182
三、案例展示183
（一）案例選擇183
（二）現(xiàn)狀問題184
四、研究設(shè)計與研究發(fā)現(xiàn)186
（一）研究對象的確定186
（二）研究工具187
（三）研究發(fā)現(xiàn)187
五、討論189
（一）合理優(yōu)化醫(yī)療資源配置191
（二）加快醫(yī)療信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)192
（三）鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)參與分級診療建設(shè)193
（四）引導(dǎo)利益相關(guān)者共同參與分級診療194
參考文獻195