2021年國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告：呼吸專業(yè)分冊(cè)

定　價(jià)：￥78.00

作　者：	國(guó)家呼吸醫(yī)療質(zhì)量控制中心
出版社：	科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社
叢編項(xiàng)：
標(biāo)　簽：	暫缺

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ISBN：	9787518996797	出版時(shí)間：	2023-03-01	包裝：	平裝-膠訂
開本：	16開	頁(yè)數(shù)：		字?jǐn)?shù)：

內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　《國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告—呼吸專業(yè)分冊(cè)》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）是由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司組織，國(guó)家呼吸醫(yī)療質(zhì)量控制中心（以下簡(jiǎn)稱“中心”）編寫的年度報(bào)告，迄今，已連續(xù)完成 6年（2015 —2020年），是我國(guó)呼吸專業(yè)醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全最權(quán)威的文件。《報(bào)告》主要分析了由中心制定的呼吸專業(yè)管理指標(biāo)，涉及社區(qū)獲得性肺炎（community acquiredpneumonia，CAP）、慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱“慢阻肺病”）、支氣管哮喘、急性肺血栓栓塞癥（pulmonarythromboembolism，PTE）等疾病，以及可彎曲支氣管鏡技術(shù)等 65個(gè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)。其中部分指標(biāo)已納入《2021年國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》的呼吸專業(yè)部分。為了讓全國(guó)的呼吸同道更全面地了解全國(guó)及各地區(qū)的呼吸專業(yè)醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全情況，能夠有的放矢地持續(xù)改進(jìn)，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)建議制定此單行本。一、報(bào)告數(shù)據(jù)范圍和來(lái)源《報(bào)告》重點(diǎn)圍繞我國(guó)內(nèi)地二級(jí)以上醫(yī)院 PCCM科醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療質(zhì)量安全情況進(jìn)行分析，主要截取 2020年 1月 1日—12月31日的相關(guān)數(shù)據(jù)。《報(bào)告》以呼吸專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)為基礎(chǔ)，在我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息網(wǎng)（www.ncis.cn），采用網(wǎng)絡(luò)年度抽樣調(diào)查的形式進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。共收集 9268家醫(yī)院數(shù)據(jù)，納入標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)據(jù)質(zhì)量分析標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表 1；醫(yī)院抽樣原則見(jiàn)表2。最終共采納全國(guó) 31個(gè)?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)（以下簡(jiǎn)稱“兵團(tuán)”）的 2347家醫(yī)院數(shù)據(jù)，其中，委屬委管醫(yī)院 22家，三級(jí)公立醫(yī)院 772家（不包括委屬委管醫(yī)院），三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院 98家，二級(jí)公立醫(yī)院 1069家，二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院 386家（圖 1）。此次調(diào)查覆蓋面廣，醫(yī)院類型全面，能較為充分地反映我國(guó)呼吸專業(yè)的基本醫(yī)療質(zhì)量情況。分析各?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）數(shù)據(jù)時(shí)，三級(jí)綜合醫(yī)院包括委屬委管醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院及三級(jí)民營(yíng)醫(yī)院；二級(jí)綜合醫(yī)院包括二級(jí)公立醫(yī)院及二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院。

作者簡(jiǎn)介

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圖書目錄

第一章2021年國(guó)家呼吸專業(yè)醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告 1
第一節(jié)　醫(yī)院運(yùn)行管理類指標(biāo) 1
一、床位數(shù) 1
（一）PCCM科床位數(shù) 1
（二）PCCM科 ICU床位數(shù) 2
（三）PCCM科 ICU床位數(shù)占 PCCM科床位數(shù)比例 4
（四）PCCM科開放床位數(shù)占全院開放床位數(shù)的比例 5
二、衛(wèi)生技術(shù)人員統(tǒng)計(jì) 5
（一）PCCM科衛(wèi)生技術(shù)人員構(gòu)成比 5
（二）PCCM科 ICU護(hù)士人數(shù)占 PCCM科護(hù)士總?cè)藬?shù)比例 6
三、工作負(fù)荷 7
（一）PCCM科年均門診人次 7
（二）PCCM科床護(hù)比 8
（三）PCCM科 ICU床護(hù)比 10
四、工作效率 11
五、患者負(fù)擔(dān) 12
六、呼吸專業(yè)常見(jiàn)技術(shù)年度工作量 13
（一）年均肺功能檢查例次 13
（二）年均多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)檢查例次 14
（三）年均有創(chuàng)機(jī)械通氣治療例次 16
（四）年均無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療例次 17
（五）年度體外膜肺氧合治療總例次 18
第二節(jié)呼吸專業(yè)常見(jiàn)病種的醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀分析 19
一、成人社區(qū)獲得性肺炎（CAP）醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)評(píng)估 19
（一）住院成人 CAP患者診治過(guò)程關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)控情況 19
（二）住院成人 CAP患者診治過(guò)程關(guān)鍵結(jié)局的質(zhì)控情況 26
二、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺?。┘毙约又蒯t(yī)療質(zhì)量指標(biāo)評(píng)估 27
（一）慢阻肺病住院患者診治過(guò)程關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)控情況 27
（二）慢阻肺病住院患者診治過(guò)程關(guān)鍵結(jié)局的質(zhì)控情況 36
三、支氣管哮喘醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)評(píng)估 38
四、急性肺血栓栓塞癥醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)評(píng)估 49
（一）急性肺血栓栓塞癥住院患者診治過(guò)程關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)控情況 51
（二）急性肺血栓栓塞癥住院患者診治過(guò)程關(guān)鍵結(jié)局的質(zhì)控情況 59
五、肺結(jié)核醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)評(píng)估 60
六、支氣管鏡檢查醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)評(píng)估 61
（一）可彎曲支氣管鏡檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)控情況 61
（二）可彎曲支氣管鏡檢查關(guān)鍵結(jié)局的質(zhì)控情況 64
第三節(jié)　問(wèn)題分析及工作重點(diǎn) 67
一、質(zhì)控工作總體問(wèn)題及工作重點(diǎn) 67
二、各疾病相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題及工作重點(diǎn) 67
第二章國(guó)家呼吸專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2019版） 70
一、急性肺血栓栓塞癥（PTE） 70
指標(biāo)一、急性 PTE患者確診檢查比例（RES-PTE-01） 70
指標(biāo)二、急性 PTE患者行深靜脈血栓相關(guān)檢查比例（RES-PTE-02） 70
指標(biāo)三、急性 PTE患者行危險(xiǎn)因素分層相關(guān)檢查比例（RES-PTE-03） 70
指標(biāo)四、住院期間行溶栓治療的高危急性 PTE患者比例（RES-PTE-04） 71
指標(biāo)五、急性 PTE患者住院期間抗凝治療比例（RES-PTE-05） 71
指標(biāo)六、急性 PTE 患者住院死亡率（RES-PTE-06） 71
指標(biāo)七、急性 PTE患者住院期間發(fā)生大出血比例（RES-PTE-07） 71
二、慢性阻塞性肺疾?。璺尾。┘毙约又?72
指標(biāo)一、慢阻肺病急性加重患者住院期間行動(dòng)脈血?dú)夥治霰壤≧ES-COPD-01） 72
指標(biāo)二、慢阻肺病急性加重患者住院期間胸部影像學(xué)檢查比例（RES-COPD-02） 72
指標(biāo)三、慢阻肺病急性加重患者住院期間心電圖檢查比例（RES-COPD-03） 72
指標(biāo)四、慢阻肺病急性加重患者住院期間超聲心動(dòng)圖檢查比例（RES-COPD-04） 72
指標(biāo)五、慢阻肺病急性加重患者住院期間抗感染治療前
病原學(xué)送檢比例（RES-COPD-05） 73
指標(biāo)六、慢阻肺病急性加重患者住院期間霧化吸入
支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)用比例（RES-COPD-06） 73
指標(biāo)七、慢阻肺病急性加重患者住院死亡率（RES-COPD-07） 73
指標(biāo)八、使用有創(chuàng)機(jī)械通氣的慢阻肺病急性加重患者死亡率（RES-COPD-08） 73
三、住院成人社區(qū)獲得性肺炎（CAP） 73
指標(biāo)一、住院成人 CAP患者行 CAP嚴(yán)重程度評(píng)估的比例（RES-CAP-01） 73
指標(biāo)二、住院成人低危 CAP患者住院比例（RES-CAP-02） 75
指標(biāo)三、住院成人 CAP患者住院期間抗感染治療前病原學(xué)送檢比例（RES-CAP-03） 75
指標(biāo)四、住院成人 CAP患者住院病死率（RES-CAP-04） 75
指標(biāo)五、住院成人 CAP住院患者接受機(jī)械通氣的比例（RES-CAP-05） 75
第三章國(guó)內(nèi)外醫(yī)療質(zhì)量控制體系現(xiàn)狀分析 76
一、醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)概念 76
二、國(guó)際醫(yī)療質(zhì)控體系 77
（一）美國(guó) 77
（二）英國(guó) 77
（三）澳大利亞 78
三、我國(guó)醫(yī)療質(zhì)控體系 79
（一）醫(yī)療質(zhì)控歷史 79
（二）醫(yī)療質(zhì)控體系 79
（三）醫(yī)療質(zhì)量管理工具 79
（四）醫(yī)療質(zhì)控現(xiàn)狀 80