1770 年，借助人工授精技術，在英國成功誕生首例嬰兒；1978 年，借助體外受精- 胚胎移植技術，在英國又誕生了首例試管嬰兒。這些技術的問世，如同打開了“潘多拉盒子”，引起了倫理道德、宗教信仰、社會風俗等各界疑惑、恐懼、反對和爭議之聲，此起彼伏，不絕于耳。 盡管如此，截至目前全球已有150 多個國家相繼開展了此項技術。中國內地、中國香港和中國臺灣省分別于1988、1986 和1985 年，也都誕生了試管嬰兒。1999 年末，我國原衛(wèi)生部對61 家開展該技術的醫(yī)院進行調研評估，明確輔助生殖技術屬于限定使用、探索或禁止使用技術范疇，定義為“人類輔助生殖技術及其衍生技術”，統(tǒng)稱輔助生殖技術。2001 年2 月20 日，頒布第14、15 號衛(wèi)生部令，《人類輔助生殖技術管理辦法》和《人類精子庫管理辦法》（簡稱“兩個辦法”）及《基本標準、技術規(guī)范和倫理原則》相關實施細則。“兩個辦法”頒布和實施以來，我國輔助生殖技術的醫(yī)學自然科學和社會人文科學都取得長足的進步和發(fā)展，在國際前沿技術領域已嶄露頭角，治療周期數和成功率逐年攀升。據權威機構評估，我國已由發(fā)展生殖技術大國跨入世界強國，是治療周期數最多的國家，成功率也名列前茅。輔助生殖技術是一把雙刃劍，它給不孕不育患者帶來了親生子女，促進婚姻關系穩(wěn)定，利于社會安定；但同時也給不孕癥婦女帶來了并發(fā)癥等風險，如刺激卵巢藥物會導致卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠等；同樣給供卵者帶來痛苦和傷害；也帶來了倫理道德、法律法理、社會風俗、人類繁衍等方面的問題。 2014 年，人民衛(wèi)生出版社聯(lián)合中華醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會出版了“全國輔助生殖技術規(guī)范化培訓教材”，由生殖倫理與管理學組負責編寫《輔助生殖的倫理與管理》分冊，在該書中提出了諸如“保護后代、保護供受者利益、嚴禁技術濫用、嚴防商業(yè)化和醫(yī)源性疾病發(fā)生等”17 條生殖倫理原則。《輔助生殖的倫理案例分析》以“兩個辦法”及實施細則為指導思想，以《輔助生殖的倫理與管理》為參考依據，分為八個編寫組，前后共組織了四次審稿會，為嚴防書稿抄襲，增加對所有書稿的查重工作。幾經易稿，精雕細刻，最后逐篇推敲審定，清理重復和雷同案例，甄選典型案例236 個。其中國內案例197 個，覆蓋全國三十二省、自治區(qū)、直轄市（包括臺灣?。粐H案例39 個，覆蓋全球六大洲。這些案例，實屬來之不易，是所有參與者共同努力的結果，是集體智慧的結晶。 書中每個案例主題鮮明，設計【案例敘述】版塊，來闡明案例故事情節(jié)；為彰顯主題思想，必然會引出醫(yī)學證據，以【醫(yī)學觀點】予以說明；涉及的生殖倫理問題，在【倫理討論】版塊闡述，逐一對照《輔助生殖的倫理與管理》中17 條生殖倫理原則，突出重點，深入分析，解決難點，消除困惑；牽扯到的法理、情理和社會家庭的反應、輿論等問題，依次在【法理討論】【情理討論】【社會輿論】版塊中闡述。力求每個案例均具政策性、科學性、邏輯性、可靠性、實用性和可讀性。 本書適用于輔助生殖各類專業(yè)人員、研究人員、管理人員和相關倫理、法理、社會人文等人員，以及不孕不育患者參閱。在此，衷心感謝各編寫組長、副組長以及所有編者和審稿者，沒有大家的積極支持和認真編寫，就不可能有這本書。 出版之際，懇切希望廣大讀者在閱讀過程中不吝賜教，如有疑問歡迎發(fā)送郵件至郵箱renweifuer@pmph.com，或掃描封底二維碼，關注“人衛(wèi)婦產科學”，對我們的工作予以批評指正，以期再版修訂時進一步完善，更好地為大家服務。 于修成 2021 年6 月22 日
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