????營養(yǎng)治療能延長腫瘤病人生存期,增強體質,增強對腫瘤及治療的耐受能力。目前,雖然手術治療、化學藥物治療(簡稱化療)、放射治療(簡稱放療)及生物免疫治療已取得了很大進步,但腫瘤治療的效果仍未能達到令人滿意的程度,腫瘤病人的綜合治療仍有待進一步地改善和提高。近年來,由于人們發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)與腫瘤的發(fā)病及預防、營養(yǎng)對腫瘤治療以及改善腫瘤病人的預后和生存質量方面均具有重要作用,因此,一個新學科腫瘤營養(yǎng)學正逐漸形成并興起。腫瘤營養(yǎng)學(nutritional oncology)是應用營養(yǎng)學的方法和理論,進行腫瘤的預防及治療的一門新學科。惡性腫瘤病人常常因腫瘤本身、手術、放療、化療及心理因素等的直接或間接影響而發(fā)生營養(yǎng)不良。早在1932年,Warren就發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤病人的主要致死原因是營養(yǎng)不良。由于蛋白質及熱量長期攝入不足所引起營養(yǎng)缺乏,主要表現(xiàn)為進行性消瘦,體重減輕或水腫,低蛋白血癥,病人各項人體測量指標均低于正常,骨骼肌與內臟蛋白質下降,內源脂肪與蛋白質儲備空虛,嚴重者影響心臟、肝臟、腎臟等器官功能以及感染等并發(fā)癥的發(fā)生率高,預后不良。腫瘤惡病質損害機體組織結構和器官功能,減弱機體免疫力,增強宿主易感性。經大量腫瘤病例分析,發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)狀況良好的腫瘤病人的生存期明顯優(yōu)于營養(yǎng)不良的病人,伴有營養(yǎng)不良和免疫功能減退時,術后并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率均上升。因此對于腫瘤病人,準確、有效的營養(yǎng)評價以便及時預防和糾正病人的營養(yǎng)不良狀況是十分必要的??傊瑺I養(yǎng)不良不僅影響患者的生存質量和工作狀態(tài),而且增加死亡率。所以,根據腫瘤病人具體情況,選用合理平衡膳食,制訂合理的能量供給量,既滿足需要,又避免過多。蛋白質、脂肪和糖類應分別占總能量的12%~15%、25%~35%和50%左右,其中動物和豆類蛋白質占蛋白質總量30%~50%。食物中應含適量的膳食纖維,可預防下消化道腫瘤如結腸或直腸腫瘤。維生素應供給充足,每天須進食新鮮的蔬菜和水果;礦物質和微量元素的攝入量應能滿足機體的需要,并注意鋅銅比值和鈣磷比值。多選擇富含抗腫瘤成分的食物如新鮮蔬菜、水果、奶類、大豆制品等。多飲茶,戒煙限酒。放療或化療后食欲缺乏者,應堅持少吃多餐,飲食調整后仍達不到營養(yǎng)需求者,應用口服營養(yǎng)補充,腸內營養(yǎng)治療、腸外營養(yǎng)治療。