上海市細菌耐藥、抗菌藥物應(yīng)用和醫(yī)院感染監(jiān)測報告（2019年度）

第一篇　細菌耐藥監(jiān)測報告 / 01

一、 材料與方法 / 04

（一） 材料 / 04

（二） 方法 / 04

二、 三級醫(yī)院細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 / 06

（一） 細菌分布 / 06

（二） 耐藥菌的檢出率 / 08

（三） 革蘭陽性球菌對抗菌藥物的敏感性 / 08

（四） 革蘭陰性桿菌對抗菌藥物的敏感性 / 12

三、 二級醫(yī)院細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 / 19

（一） 細菌分布 / 19

（二） 耐藥菌的檢出率 / 21

（三） 革蘭陽性球菌對抗菌藥物的敏感性 / 22

（四） 革蘭陰性桿菌對抗菌藥物的敏感性 / 26

（五） 其他革蘭陰性桿菌對抗菌藥物的敏感性 / 29

四、 討論 / 32

（一） 三級醫(yī)院監(jiān)測結(jié)果討論 / 32

（二） 二級醫(yī)院監(jiān)測結(jié)果討論 / 35

五、 資訊分享：耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)在線平臺“CHINET”

數(shù)據(jù)云 / 36


上海市細菌耐藥、抗菌藥物應(yīng)用和醫(yī)院感染監(jiān)測報告（2019年度）

02

第二篇 抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測報告 / 41

一、 2019年上海市三級醫(yī)院抗菌藥物臨床使用數(shù)據(jù)與
近年趨勢 / 43

（一） 資料與方法 / 43

（二） 結(jié)果 / 44

二、 2019年上海市二級醫(yī)院抗菌藥物臨床使用數(shù)據(jù)與
近年趨勢 / 57



（一） 資料與方法 / 57

（二） 結(jié)果 / 58

三、 2019年上海市社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床使用
數(shù)據(jù)與近年趨勢 / 70

（一） 資料與方法 / 70

（二） 結(jié)果 / 70

四、 2019年上海市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測結(jié)論 / 79

（一） 二級醫(yī)院和三級醫(yī)院 / 79

（二） 社區(qū)醫(yī)療機構(gòu) / 80

第三篇 醫(yī)院感染監(jiān)測與防控報告 / 83

一、 醫(yī)院感染相關(guān)特色監(jiān)測工作 / 85

（一） 醫(yī)院感染管理部門建設(shè)情況 / 85

（二） 醫(yī)院感染防控專職人員人力資源配備情況 / 88

（三） 內(nèi)鏡終末漂洗用水采樣 / 90

（四） 口腔診療用水污染情況調(diào)查 / 90

（五） 內(nèi)鏡干燥氣體采樣 / 92

目 錄

（六） ICU耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查 / 92

二、 醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測工作 / 94

（一） ICU目標(biāo)性監(jiān)測 / 94

（二） 圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥監(jiān)測 / 96

（三） 血培養(yǎng)送檢率調(diào)查 / 96

（四） 手衛(wèi)生依從性及用品耗量監(jiān)測 / 97

（五） 醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查 / 98

三、 2019年下半年質(zhì)控督查工作 / 99

第四篇 “三網(wǎng)聯(lián)動”綜合評分標(biāo)準(zhǔn) / 105

一、 “三網(wǎng)聯(lián)動”復(fù)合指標(biāo) / 107

（一） 感染病診治多學(xué)科專業(yè)隊伍建設(shè) / 107

（二） 抗菌藥物采購目錄優(yōu)化 / 108

（三） 規(guī)范β—內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮試 / 111

二、 細菌耐藥權(quán)重指數(shù) / 111

（一） 標(biāo)本質(zhì)量分值 / 111

（二） 耐藥程度 / 113

三、 抗菌藥物使用權(quán)重指數(shù) / 114

（一） 基礎(chǔ)分值 / 114

（二） 綜合性醫(yī)院抗菌藥物管理指標(biāo)分值 / 114

（三） 重點監(jiān)測抗菌藥物分值 / 115

四、 醫(yī)院感染權(quán)重指數(shù) / 116

（一） 基礎(chǔ)分值 / 116

（二） 監(jiān)測權(quán)重分值 / 116