PTES椎間孔鏡技術(shù)

　　腰椎間盤(pán)突出癥是骨科的常見(jiàn)病和多發(fā)病。YESS（Yeung Endoscopic Spine Surgery）椎間孔鏡技術(shù)和TESS（Transforaminal Endoscopic Spine Surgery）椎間孔鏡技術(shù)是近20年發(fā)展起來(lái)的治療椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)，相對(duì)傳統(tǒng)術(shù)式具有很大優(yōu)勢(shì)。很多學(xué)者認(rèn)為YESS技術(shù)雖簡(jiǎn)單、安全但適應(yīng)證窄，更多學(xué)者選擇TESS盤(pán)外技術(shù)，但其術(shù)前定位復(fù)雜，穿刺要求高、難度大，學(xué)習(xí)曲線(xiàn)陡直。我們將TESS技術(shù)充分簡(jiǎn)化，在實(shí)踐中設(shè)計(jì)出一套簡(jiǎn)便、易學(xué)、有效的PTES（Percutaneous Transforaminal EndoscopicSurgery）椎間孑L鏡技術(shù)，并用來(lái)治療各種胸腰椎椎間盤(pán)突出癥。PTES椎間孔鏡技術(shù)中首次提出并命名其中的兩個(gè)核心理念——“Gu's point”（顧氏穿刺進(jìn)針點(diǎn)）和“Press-downenlargement of foramen”（下壓式擴(kuò)孔）及一個(gè)重要原則“All roads to Rome”（條條道路通羅馬），操作簡(jiǎn)略、定位簡(jiǎn)單、穿刺容易、術(shù)中透視少、手術(shù)時(shí)間短。相關(guān)論文已發(fā)表于SCI收錄雜志Joumal of Orthopaedic Surgery and Research及《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》《中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)》等期刊。我們先后在2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十四屆骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第七屆COA國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)、2015年BIT's 2nd Annual World Congress of Orthopaedics（第2屆世界骨科大會(huì)）、2017年17th Annual Forum of SMISS （Society for Minimally Invasive SpineSurgery）（第1 7屆國(guó)際微創(chuàng)脊柱外科學(xué)會(huì)年度論壇）、20 1 8年ISASS （International Societyfor the Advancement of Spine Surgery） 18th Annual Meeting（第1 8屆國(guó)際創(chuàng)新脊柱外科學(xué)會(huì)年會(huì)）及20 1 8年GSC （Global Spine Congress）（全球脊柱外科大會(huì)）等會(huì)議做大會(huì)演講，介紹PTES椎間孔鏡技術(shù)。該技術(shù)榮獲上海市醫(yī)務(wù)工會(huì)“星光計(jì)劃”科技創(chuàng)新獎(jiǎng)及復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院臨床新技術(shù)應(yīng)用推廣獎(jiǎng)，已在蘇、浙、滬、魯、贛、滇、遼、陜、青、皖、藏、黑、閩、川、冀、黔等十六個(gè)省、自治區(qū)、直轄市六十多家醫(yī)院開(kāi)展?！禤TES椎間孔鏡技術(shù)》凝聚了我們多年來(lái)的努力和心血，承載著我們對(duì)脊柱外科事業(yè)的激情和熱愛(ài)，蘊(yùn)含了我們對(duì)椎間孔鏡技術(shù)的理解和思考。

　　顧宇彤，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)于脊柱外傷、退變、腫瘤及側(cè)彎、后凸畸形的診斷和手術(shù)治療，特別是頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、脊柱骨折、脊柱結(jié)核及腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療。本科畢業(yè)于南通醫(yī)學(xué)院，在上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院攻讀骨科學(xué)博士學(xué)位，師從著名脊柱外科專(zhuān)家賈連順教授。先后多次赴法、德、美等國(guó)家學(xué)習(xí)交流。至今已從事骨科臨床工作數(shù)十年，除四肢創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、手外科手術(shù)外，完成過(guò)枕頸部及頸、胸、腰、骶椎的各類(lèi)脊柱手術(shù)。發(fā)明微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定、PTES椎間孑L鏡技術(shù)等脊柱外科新技術(shù)，相關(guān)論文發(fā)表于Spine、European Spine Joumal、Journalof NeurosurgeU： Spine等國(guó)際雜志，并獲得上海市醫(yī)務(wù)工會(huì)“星光計(jì)劃”科技創(chuàng)新獎(jiǎng)及中山醫(yī)院臨床新技術(shù)應(yīng)用推廣獎(jiǎng)。采用微創(chuàng)椎弓根釘技術(shù)加前路小切口病灶清除植骨融合術(shù)治療脊柱結(jié)核、PTES椎間孑L鏡技術(shù)聯(lián)合OLIF或ALIF治療腰椎滑脫、多節(jié)段OLIF 側(cè)前方釘棒固定治療腰椎退行性側(cè)彎、微創(chuàng)小切口截骨矯形 微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)同定術(shù)治療胸腰椎后凸畸形、頸前路小切口經(jīng)椎體游離髓核摘除術(shù)治療脊髓型頸椎病等，取得良好效果。近年來(lái)積極幫助江蘇、浙江、上海等十六個(gè)省市六十多家醫(yī)院開(kāi)展各類(lèi)脊柱外科手術(shù)，并應(yīng)邀到全國(guó)多地講授脊柱外科手術(shù)技巧及經(jīng)驗(yàn)。至今已發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文96篇，其中9篇發(fā)表在SCI期刊。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科年會(huì)（ COA）、世界骨科大會(huì)（WOC）、全球脊柱外科大會(huì)（GSC）、國(guó)際微創(chuàng)脊柱外科學(xué)會(huì)（SMISS）年度論壇、國(guó)際創(chuàng)新脊柱外科學(xué)會(huì)（ISASS）年會(huì)等國(guó)內(nèi)外骨科相關(guān)專(zhuān)業(yè)大會(huì)上做大會(huì)演講。被聘為北美脊柱外科學(xué)會(huì)會(huì)員、國(guó)際微創(chuàng)脊柱外科學(xué)會(huì)明星會(huì)員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)屆脊柱傷病專(zhuān)家委員會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)骨科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)脊柱分會(huì)屆青年委員、微創(chuàng)脊柱外科教育工作組屆委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)專(zhuān)家委員會(huì)委員及經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡技術(shù)研究組委員、上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)微創(chuàng)骨科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，任International Orthopaedics、World Journal of SurgicalOncology、《中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)》《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》《脊柱外科雜志》通訊編委，《中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志》專(zhuān)家編輯委員會(huì)常務(wù)編委。參與編寫(xiě)《枕頸部外科學(xué)》《頸椎臨床疾病學(xué)》《脊柱腫瘤外科學(xué)》《腰骶椎手術(shù)要點(diǎn)與圖解》等著作，參與翻譯《頸椎外科學(xué)（第4版）》《微創(chuàng)脊柱外科——手術(shù)決策與技巧》。2008年參加援外醫(yī)療隊(duì)在摩洛哥工作2年，完成約400臺(tái)手術(shù)，獨(dú)立著成并出版32萬(wàn)字的現(xiàn)代紀(jì)實(shí)性隨筆《我在摩洛哥當(dāng)醫(yī)生》。擁有專(zhuān)利4項(xiàng)。