心臟康復(fù)口袋指南

第一章　心血管疾病簡介 1 1　心臟功能 1 2　心臟康復(fù)適用疾病 1
2.1　缺血性心臟病 1
2.2　瓣膜病 6
2.3　心力衰竭 7
2.4　大血管疾病 10
2.5　下肢閉塞性動(dòng)脈硬化 12
第二章　心臟康復(fù)要點(diǎn) 15
1　心臟康復(fù)的目標(biāo) 15
1.1 心臟康復(fù)的歷史和定義 15
1.2　相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域 17
1.3　心臟康復(fù)的本質(zhì)及今后的方向 17 2　康復(fù)基本概念 18
2.1　心臟康復(fù)的概念 18
2.2　日本心臟康復(fù)的歷史變遷 20 3　康復(fù)醫(yī)療從業(yè)人員的職責(zé)分工——團(tuán)隊(duì)合作 22
3.1　心臟康復(fù)小組成員 22
3.2　心臟康復(fù)指導(dǎo)師 24
3.3　心臟康復(fù)相關(guān)人員的培訓(xùn) 27
目　錄
3.4　護(hù)士崗位職責(zé) 28 4　心臟康復(fù)的適應(yīng)證和禁忌證 29適應(yīng)證、禁忌證和危險(xiǎn)分層 29 5　心臟康復(fù)的效果和醫(yī)學(xué)循證 33
5.1　運(yùn)動(dòng)療法的臨床效果 33
5.2　提高運(yùn)動(dòng)耐量 33
5.3　改善冠狀動(dòng)脈循環(huán) 34
5.4　改善血管內(nèi)皮功能 34
5.5　全面干預(yù)對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄病變的延緩及逆轉(zhuǎn) 35 6　預(yù)防主要疾病復(fù)發(fā) 36
6.1　冠狀動(dòng)脈疾病（CAD） 37
6.2　慢性心力衰竭 41
6.3　外周動(dòng)脈疾?。≒AD） 42 7　必要支持 43
7.1　心臟大血管疾病康復(fù)收費(fèi)相關(guān)的醫(yī)療場所標(biāo)準(zhǔn) 43
7.2　必要的人員及人才培養(yǎng) 45 8　心臟康復(fù)流程 46
8.1　住院期康復(fù)流程 46
8.2　生活指導(dǎo)重點(diǎn) 46
8.3　出院后康復(fù)流程 48 9　長期預(yù)后改善效果 54
9.1　缺血性心臟病 54
9.2　慢性心力衰竭 55
10　抑郁癥的篩查和干預(yù) 56
10.1　心臟康復(fù)患者的心理學(xué)相關(guān)癥狀 56
10.2　抑郁的認(rèn)知行為療法 59
第三章　心臟康復(fù)相關(guān)檢查、評(píng)估 75
1　運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) 75
1.1　運(yùn)動(dòng)方式 76
1.2　負(fù)荷裝置使用方法 78
1.3　運(yùn)動(dòng)負(fù)荷方案 78
1.4　運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的中止標(biāo)準(zhǔn) 80
1.5　運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果判定 81
1.6　運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)中的不良事件 83 2　心肺運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) 85
2.1　Ramp負(fù)荷試驗(yàn)中的生理學(xué)反應(yīng) 86
2.2　心肺運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)獲得的指標(biāo)和心功能 88 3　超聲心動(dòng)圖檢查 101
3.1　超聲心動(dòng)圖檢查的基本知識(shí) 101
3.2　超聲心動(dòng)圖的檢查方法和注意事項(xiàng) 105
3.3　心功能的診斷和評(píng)估 106
3.4　負(fù)荷超聲心動(dòng)圖 113 4　儀器管理 114
4.1　負(fù)荷裝置 114
4.2　呼氣分析裝置 117
目　錄
第四章　心臟康復(fù)的實(shí)踐 125
1　運(yùn)動(dòng)處方 125
1.1　有氧運(yùn)動(dòng)處方 125
1.2　抗阻運(yùn)動(dòng)處方 131
1.3　間歇訓(xùn)練法 141
1.4　外周動(dòng)脈疾病的運(yùn)動(dòng)治療 148
1.5　運(yùn)動(dòng)處方的醫(yī)學(xué)管理（危險(xiǎn)分層、合并癥） 155 2　心臟康復(fù)的臨床實(shí)踐 162
2.1　耐力運(yùn)動(dòng) 162
2.2　抗阻運(yùn)動(dòng) 173
2.3　冠心病危險(xiǎn)因素管理 189
2.4　肥胖管理 201
2.5　營養(yǎng)及飲食指導(dǎo) 207
2.6　生活指導(dǎo) 215
2.7　戒煙指導(dǎo) 227
2.8　復(fù)職指導(dǎo) 233 3　心理支持 238
3.1　心血管疾病與心理支持的必要性 238
3.2　心理支持的實(shí)際操作 240 4　緊急情況處理 246
4.1　心臟康復(fù)的風(fēng)險(xiǎn) 246
4.2　心臟驟停 246
4.3　急救復(fù)蘇方法 248
4.4　心肌缺血 250
4.5　心力衰竭惡化 251
4.6　意識(shí)障礙、休克 252
目　錄