神經(jīng)病學(xué)（第8版/本科臨床/配增值）

第一章　緒論1
　　　一、神經(jīng)病學(xué)的概念和范疇　　1
　　　二、神經(jīng)病學(xué)的特性及醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)　　1
　　　三、神經(jīng)病學(xué)的實(shí)踐現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)　　2


第二章　神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理及病損的定位診斷3

　概述　　3
　第一節(jié)　中樞神經(jīng)　　3
　　　一、大腦半球　　3
　　　二、內(nèi)囊　　8
　　　三、基底神經(jīng)節(jié)　　8
　　　四、間腦　　9
　　　五、腦干　　12
　　　六、小腦　　16
　　　七、脊髓　　18
　第二節(jié)　腦與脊髓的血管　　22
　　　一、腦的血管　　22
　　　二、脊髓的血管　　26
　第三節(jié)　腦神經(jīng)　　28
　　　一、嗅神經(jīng)　　29
　　　二、視神經(jīng)　　29
　　　三、動(dòng)眼、滑車和展神經(jīng)　　31
　　　四、三叉神經(jīng)　　36
　　　五、面神經(jīng)　　38
　　　六、前庭蝸神經(jīng)　　40
　　　七、舌咽、迷走神經(jīng)　　42
　　　八、副神經(jīng)　　44
　　　九、舌下神經(jīng)　　45
　第四節(jié)　周圍神經(jīng)　　45
　　　一、脊神經(jīng)　　45
　　　二、自主神經(jīng)　　47
　　　三、周圍神經(jīng)損傷的病理類型　　48
　第五節(jié)　肌肉　　49
　第六節(jié)　運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)　　50
　第七節(jié)　感覺(jué)系統(tǒng)　　53
　第八節(jié)　反射　　58


第三章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀62

　概述　　62
　第一節(jié)　意識(shí)障礙　　62
　　　一、以覺(jué)醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙　　62
　　　二、以意識(shí)內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙　　63
　　　三、特殊類型的意識(shí)障礙　　63
　　　四、意識(shí)障礙的鑒別診斷　　64



　　　五、伴發(fā)不同癥狀和體征意識(shí)障礙的病因診斷　　64
　第二節(jié)　認(rèn)知障礙　　65
　　　一、記憶障礙　　65
　　　二、視空間障礙　　65
　　　三、執(zhí)行功能障礙　　66
　　　四、計(jì)算力障礙　　66
　　　五、失語(yǔ)　　66
　　　六、失用　　67
　　　七、失認(rèn)　　68
　　　八、輕度認(rèn)知障礙和癡呆　　69
　第三節(jié)　頭痛　　70
　第四節(jié)　癇性發(fā)作和暈厥　　71
　　　一、癇性發(fā)作　　71
　　　二、暈厥　　71
　　　三、癇性發(fā)作與暈厥的鑒別　　72
　第五節(jié)　眩暈　　73
　第六節(jié)　視覺(jué)障礙　　73
　第七節(jié)　聽(tīng)覺(jué)障礙　　74
　第八節(jié)　眼球震顫　　75
　第九節(jié)　構(gòu)音障礙　　76
　第十節(jié)　癱瘓　　77
　第十一節(jié)　肌萎縮　　79
　第十二節(jié)　軀體感覺(jué)障礙　　79
　第十三節(jié)　共濟(jì)失調(diào)　　80
　第十四節(jié)　步態(tài)異?！　?1
　第十五節(jié)　不自主運(yùn)動(dòng)　　83
　第十六節(jié)　尿便障礙　　84
　　　一、排尿障礙　　84
　　　二、排便障礙　　86
　第十七節(jié)　顱內(nèi)壓異常和腦疝　　86
　　　一、顱內(nèi)壓異?！　?6
　　　二、腦疝　　88
　第十八節(jié)　睡眠障礙　　88


第四章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史采集和體格檢查90

　概述　　90
　第一節(jié)　病史采集　　90
　　　一、主訴　　91
　　　二、現(xiàn)病史　　91
　　　三、既往史　　94
　　　四、個(gè)人史　　94
　　　五、家族史　　95
　　　六、病史采集的注意事項(xiàng)和技巧　　95
　第二節(jié)　體格檢查　　97
　　　一、一般檢查　　98
　　　二、意識(shí)狀態(tài)的檢查　　101
　　　三、精神狀態(tài)和高級(jí)皮質(zhì)功能檢查　　103
　　　四、腦神經(jīng)檢查　　105
　　　五、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查　　110
　　　六、感覺(jué)系統(tǒng)檢查　　115
　　　七、反射檢查　　115
　　　八、腦膜刺激征檢查　　119
　　　九、自主神經(jīng)檢查　　120


第五章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病的輔助檢查122

　概述　　122
　第一節(jié)　腰椎穿刺和腦脊液檢查　　122
　　　一、腰椎穿刺　　122
　　　二、腦脊液檢查　　124
　第二節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查　　125
　　　一、頭顱平片和脊柱X線平片　　125
　　　二、數(shù)字減影血管造影　　126
　　　三、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描　　127
　　　四、磁共振成像　　129
　第三節(jié)　神經(jīng)電生理檢查　　134
　　　一、腦電圖　　134
　　　二、腦磁圖　　137
　　　三、誘發(fā)電位　　137
　　　四、肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度　　139
　第四節(jié)　頭頸部血管超聲檢查　　142
　　　一、頸動(dòng)脈超聲檢查　　142
　　　二、經(jīng)顱多普勒超聲檢查　　144
　第五節(jié)　放射性核素檢查　　147
　　　一、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層　　147
　　　二、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層　　148
　第六節(jié)　腦、神經(jīng)和肌肉活組織檢查　　149
　　　一、腦活組織檢查　　149
　　　二、神經(jīng)活組織檢查　　150
　　　三、肌肉活組織檢查　　150
　第七節(jié)　基因診斷技術(shù)　　151
　　　一、基因診斷常用的技術(shù)和方法　　151
　　　二、基因診斷的臨床意義　　151
　第八節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)主要輔助檢查的選擇原則　　153


第六章　神經(jīng)心理學(xué)檢查156

　概述　　156
　第一節(jié)　神經(jīng)心理學(xué)檢查在神經(jīng)科的應(yīng)用及意義　　156
　　　一、神經(jīng)心理學(xué)的概念及歷史發(fā)展　　156
　　　二、神經(jīng)心理學(xué)的意義　　156
　　　三、神經(jīng)心理學(xué)檢查方法　　157
　第二節(jié)　常用的神經(jīng)心理學(xué)量表及其檢查方法　　157
　　　一、認(rèn)知功能評(píng)定　　157
　　　二、非認(rèn)知功能評(píng)定量表　　163


第七章　神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷原則169

　概述　　169
　第一節(jié)　診療程序　　169
　　　一、定位診斷　　169
　　　二、定性診斷　　170
　第二節(jié)　臨床思維方法　　171


第八章　頭痛173

　概述　　173
　第一節(jié)　偏頭痛　　174
　第二節(jié)　叢集性頭痛　　179
　第三節(jié)　緊張型頭痛　　180
　第四節(jié)　藥物過(guò)度使用性頭痛　　182
　第五節(jié)　低顱壓性頭痛　　184


第九章　腦血管疾病186

　概述　　186
　第一節(jié)　腦血管疾病的分類　　188
　　　一、腦血管疾病的分類　　188
　　　二、缺血性腦卒中病因分型　　190
　第二節(jié)　短暫性腦缺血發(fā)作　　191
　第三節(jié)　腦梗死　　194
　　　一、大動(dòng)脈粥樣硬化型腦梗死　　195
　　　二、心源性腦栓塞　　204
　　　三、小動(dòng)脈閉塞型腦梗死　　207
　第四節(jié)　腦出血　　210
　第五節(jié)　蛛網(wǎng)膜下腔出血　　214
　第六節(jié)　腦血管疾病的危險(xiǎn)因素及其預(yù)防　　220
　第七節(jié)　其他動(dòng)脈性疾病　　222
　　　一、腦底異常血管網(wǎng)病　　222
　　　二、腦動(dòng)脈盜血綜合征　　224
　　　三、腦淀粉樣血管病　　224
　第八節(jié)　顱內(nèi)靜脈竇及腦靜脈血栓形成　　225
　第九節(jié)　遺傳性腦血管病　　228
　　　一、伴有皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病　　228
　　　二、伴有皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體隱性遺傳性腦動(dòng)脈病　　229
　　　三、Fabry病　　229
　第十節(jié)　血管性認(rèn)知障礙　　231


第十章　腦血管病的介入診療236

　概述　　236
　第一節(jié)　腦血管病的介入診斷　　236
　　　一、全腦血管造影術(shù)　　236
　　　二、前循環(huán)系統(tǒng)　　237
　　　三、后循環(huán)系統(tǒng)　　238
　　　四、側(cè)支循環(huán)　　238
　　　五、顱內(nèi)外靜脈系統(tǒng)　　239
　第二節(jié)　腦血管病介入治療術(shù)前評(píng)估及圍手術(shù)期用藥　　239
　　　一、術(shù)前評(píng)估　　239
　　　二、圍手術(shù)期用藥　　243
　第三節(jié)　腦血管疾病介入診療設(shè)備及器材　　243
　　　一、血管造影機(jī)　　243
　　　二、介入器材　　244
　第四節(jié)　缺血性腦血管病的介入治療　　245
　　　一、大動(dòng)脈狹窄的介入治療　　245
　　　二、急性腦梗死的介入治療　　250
　第五節(jié)　出血性腦血管病的介入治療　　252
　　　一、腦動(dòng)脈瘤的介入治療　　252
　　　二、腦血管畸形的介入治療　　253
　第六節(jié)　靜脈性腦血管病的介入治療　　254
　　　一、靜脈竇血栓的介入治療　　255
　　　二、靜脈竇狹窄的介入治療　　255
　第七節(jié)　腦血管病介入診療并發(fā)癥及其處理　　256
　　　一、圍手術(shù)期并發(fā)癥及其防治措施　　256
　　　二、遠(yuǎn)期再狹窄及其防治策略　　259


第十一章　神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病261

　概述　　261
　第一節(jié)　運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病　　261
　第二節(jié)　阿爾茨海默病　　265
　第三節(jié)　額顳葉癡呆　　270
　第四節(jié)　路易體癡呆　　274
　第五節(jié)　癡呆的鑒別診斷　　277
　第六節(jié)　多系統(tǒng)萎縮　　279


第十二章　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病284

　概述　　284
　第一節(jié)　病毒感染性疾病　　284
　　　一、單純皰疹病毒性腦炎　　284
　　　二、病毒性腦膜炎　　287
　　　三、其他病毒感染性腦病或腦炎　　288
　第二節(jié)　細(xì)菌感染性疾病　　289
　　　一、化膿性腦膜炎　　289
　　　二、結(jié)核性腦膜炎　　290
　第三節(jié)　新型隱球菌腦膜炎　　293
　第四節(jié)　自身免疫性腦炎　　294
　第五節(jié)　朊蛋白病　　295
　　　一、克雅病　　295
　　　二、格斯特曼綜合征　　297
　　　三、致死性家族性失眠癥　　297
　第六節(jié)　螺旋體感染性疾病　　297
　　　一、神經(jīng)梅毒　　297
　　　二、神經(jīng)萊姆病　　299
　　　三、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病　　300
　第七節(jié)　腦寄生蟲病　　301
　　　一、腦囊蟲病　　301
　　　二、腦型血吸蟲病　　302
　　　三、腦棘球蚴病　　303
　　　四、腦型肺吸蟲病　　304
　第八節(jié)　艾滋病所致神經(jīng)系統(tǒng)障礙　　304


第十三章　中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病308

　概述　　308
　第一節(jié)　多發(fā)性硬化　　308
　第二節(jié)　視神經(jīng)脊髓炎　　316
　第三節(jié)　急性播散性腦脊髓炎　　320
　第四節(jié)　彌漫性硬化和同心圓性硬化　　322
　　　一、彌漫性硬化　　322
　　　二、同心圓性硬化　　323
　第五節(jié)　腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良　　323
　　　一、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良　　323
　　　二、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良　　324
　第六節(jié)　腦橋中央髓鞘溶解癥　　325


第十四章　運(yùn)動(dòng)障礙性疾病328

　概述　　328
　第一節(jié)　帕金森病　　328
　第二節(jié)　肝豆?fàn)詈俗冃浴　?37
　第三節(jié)　小舞蹈病　　341
　第四節(jié)　亨廷頓病　　342
　第五節(jié)　肌張力障礙　　344
　第六節(jié)　其他運(yùn)動(dòng)障礙性疾病　　347
　　　一、原發(fā)性震顫　　347
　　　二、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征　　347
　　　三、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙　　348


第十五章　癲癇349

　概述　　349
　第一節(jié)　癲癇的分類　　351
　　　一、癲癇發(fā)作的分類　　354
　　　二、癲癇或癲癇綜合征的分類　　356
　第二節(jié)　癲癇的診斷　　359
　第三節(jié)　癲癇的治療　　361
　第四節(jié)　癲癇持續(xù)狀態(tài)　　368


第十六章　脊髓疾病371

　概述　　371
　第一節(jié)　急性脊髓炎　　372
　第二節(jié)　脊髓壓迫癥　　374
　第三節(jié)　脊髓蛛網(wǎng)膜炎　　378
　第四節(jié)　脊髓空洞癥　　379
　第五節(jié)　脊髓亞急性聯(lián)合變性　　381
　第六節(jié)　脊髓血管病　　383
　第七節(jié)　放射性脊髓病　　385


第十七章　周圍神經(jīng)疾病387

　概述　　387
　第一節(jié)　腦神經(jīng)疾病　　388
　　　一、三叉神經(jīng)痛　　388
　　　二、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹　　389
　　　三、面肌痙攣　　391
　　　四、多發(fā)性腦神經(jīng)損害　　392
　第二節(jié)　脊神經(jīng)疾病　　393
　　　一、單神經(jīng)病及神經(jīng)痛　　393
　　　二、多發(fā)性神經(jīng)病　　399
　　　三、吉蘭巴雷綜合征　　400
　　　四、慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病　　404


第十八章　自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病407

　概述　　407
　第一節(jié)　雷諾病　　407
　第二節(jié)　紅斑性肢痛癥　　409
　第三節(jié)　面偏側(cè)萎縮癥　　411
　第四節(jié)　其他自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病　　412
　　　一、出汗異?！　?12
　　　二、家族性自主神經(jīng)功能失調(diào)癥　　412
　　　三、神經(jīng)血管性水腫　　412
　　　四、進(jìn)行性脂肪營(yíng)養(yǎng)不良　　413


第十九章　神經(jīng)肌肉接頭和肌肉疾病414

　概述　　414
　第一節(jié)　重癥肌無(wú)力　　416
　第二節(jié)　周期性癱瘓　　420
　　　一、低鉀型周期性癱瘓　　421
　　　二、高鉀型周期性癱瘓　　422
　　　三、正常鉀型周期性癱瘓　　423
　第三節(jié)　多發(fā)性肌炎和皮肌炎　　423
　第四節(jié)　進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥　　425
　第五節(jié)　肌強(qiáng)直性肌病　　430
　　　一、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥　　430
　　　二、先天性肌強(qiáng)直癥　　432
　第六節(jié)　線粒體肌病及線粒體腦肌病　　433


第二十章　神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病436

　概述　　436
　第一節(jié)　遺傳性共濟(jì)失調(diào)　　438
　　　一、Friedreich型共濟(jì)失調(diào)　　438
　　　二、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)　　440
　第二節(jié)　遺傳性痙攣性截癱　　442
　第三節(jié)　腓骨肌萎縮癥　　444
　第四節(jié)　神經(jīng)皮膚綜合征　　445
　　　一、神經(jīng)纖維瘤病　　446
　　　二、結(jié)節(jié)性硬化癥　　448
　　　三、腦面血管瘤病　　449


第二十一章　神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常性疾病452

　概述　　452
　第一節(jié)　顱頸區(qū)畸形　　453
　　　一、顱底凹陷癥　　453
　　　二、扁平顱底　　454
　　　三、小腦扁桃體下疝畸形　　454
　第二節(jié)　腦性癱瘓　　455
　第三節(jié)　先天性腦積水　　458


第二十二章　睡眠障礙461

　概述　　461
　第一節(jié)　失眠癥　　461
　第二節(jié)　發(fā)作性睡病　　463
　第三節(jié)　阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征　　465
　第四節(jié)　不安腿綜合征　　467


第二十三章　內(nèi)科系統(tǒng)疾病的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥470

　概述　　470
　第一節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征　　470
　　　一、副腫瘤性腦脊髓炎　　471
　　　二、亞急性小腦變性　　472
　　　三、斜視性陣攣肌陣攣　　472
　　　四、亞急性壞死性脊髓病　　472
　　　五、亞急性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病　　473
　　　六、亞急性感覺(jué)神經(jīng)元病　　473
　　　七、LambertEaton綜合征　　473
　第二節(jié)　糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥　　475
　　　一、糖尿病性多發(fā)性周圍神經(jīng)病　　477
　　　二、糖尿病性單神經(jīng)病　　478
　　　三、糖尿病性自主神經(jīng)病　　478
　　　四、糖尿病性脊髓病　　478
　　　五、糖尿病腦病　　479
　第三節(jié)　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)　　479
　第四節(jié)　甲狀腺疾病神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥　　482
　　　一、甲狀腺功能亢進(jìn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變　　482
　　　二、甲狀腺功能減退性神經(jīng)病變　　483
　　　三、橋本腦病　　483



中英文名詞對(duì)照索引485


英中文名詞對(duì)照索引494



本書測(cè)試卷

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