內(nèi)科護(hù)理細(xì)節(jié)管理（第二版）

第1章 護(hù)理評(píng)估與處置細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 入院評(píng)估與處置細(xì)節(jié)管理
1.有精神異常的患者應(yīng)特別注意的風(fēng)險(xiǎn)是什么？
2.癲患者入院后護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是什么？
3.急性心肌梗死患者急診入院后護(hù)士應(yīng)快速行哪些處理？
4.胰島B細(xì)胞瘤患者入院時(shí)需考慮的*主要風(fēng)險(xiǎn)是什么？

5.血液科患者入院首要注意的事項(xiàng)有哪些?
6.咯血患者入院后床旁必備的物品有哪些?
7.對(duì)新入神經(jīng)內(nèi)科患者需進(jìn)行哪些特殊評(píng)估?
8. 患者跌倒（墜床）風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估與防控措施有哪些？
9.如何評(píng)估患者的生活自理能力？
第二節(jié) 病情評(píng)估與處理細(xì)節(jié)管理
1.冠心病介入術(shù)后患者拔除留置動(dòng)脈鞘管時(shí)*容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么？
2.冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后拔除鞘管過(guò)程中為什么要注意與患者交談？
3.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后出血事件觀察的重點(diǎn)人群有哪些？
4.高血壓患者主訴疲乏無(wú)力時(shí)還應(yīng)考慮什么問(wèn)題？
5.老年心血管疾病患者病情變化時(shí)容易忽視什么情況？
6.急性心肌梗死患者躁動(dòng)時(shí)應(yīng)給予哪些處置？
7.急性心肌梗死患者排便時(shí)必須采取平臥位嗎?
8.危重心臟病患者轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備？
9.心臟介入術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓經(jīng)處理后改善不明顯還應(yīng)考慮什么問(wèn)題？
10.冠心病患者夜間突然出現(xiàn)新發(fā)的咳嗽可能預(yù)示什么？
11.常規(guī)吸氧患者如何調(diào)節(jié)氧流量？
12.白血病患者鼻出血如何處理？
13.患者突發(fā)嘔血時(shí)應(yīng)立即囑其做什么？
14.患者突發(fā)消化道大出血時(shí)護(hù)士采取的首要護(hù)理措施是什么？
15.上消化道出血患者突發(fā)頭暈、心悸、出冷汗預(yù)示什么？
16.肝硬化患者腹腔穿刺放腹水過(guò)程中重點(diǎn)觀察指標(biāo)有哪些？
17.異基因造血干細(xì)胞移植后發(fā)生移植物抗宿主病(GVHD)的觀察要點(diǎn)是什么？
18.患者出現(xiàn)尿少首先應(yīng)考慮什么？
第2章 靜脈治療細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 靜脈輸注細(xì)節(jié)管理
1.靜脈注射去乙酰毛花苷（西地蘭D）注射液同時(shí)觀察心率（心律）的目的是什么？
2.患者靜脈輸入硝酸酯類(lèi)藥主訴頭痛應(yīng)如何處理？
3.使用兩種以上靜脈用藥時(shí)如何避免藥物之間的相互作用？
4.部分靜脈用抗生素的輸注速度有何不同要求？
5.注射用阿奇霉素輸注的時(shí)間要求是什么？
6.靜脈推注胺碘酮注射液如何避免靜脈炎？
7.靜脈輸注兩性霉素B時(shí)如何防治靜脈炎？
8.靜脈滴注奧沙利鉑需注意什么？
9.使用醋酸奧曲肽注射液靜脈滴注時(shí)應(yīng)注意什么？
10.利妥昔單抗注射液（美羅華）配制時(shí)為何要避免泡沫產(chǎn)生？
11.利妥昔單抗注射液輸注后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)如何處理？
12.外周靜脈輸入化療藥物如何避免靜脈炎？
13.靜脈輸注化療藥物外滲后如何處理？
14.化療藥物外滲后如何進(jìn)行局部環(huán)型封閉？
15.化療藥物外滲局部采用冷敷還是熱敷？
16.化療藥物外滲如何選擇局部解毒拮抗藥？
17.化療藥物外滲其他的局部處理方法有哪些？
18.起皰性化療藥物有哪些？
19.刺激性化療藥物有哪些？
20.靜脈輸注氯化鈣注射液時(shí)的注意事項(xiàng)是什么？
21.靜脈輸注硝普鈉應(yīng)注意什么？
22.應(yīng)用嗎啡的患者觀察重點(diǎn)是什么？
23.中藥注射劑在使用過(guò)程中應(yīng)采取哪些措施以減少不良反應(yīng)的發(fā)生？
24. 靜脈輸注脂肪乳劑的注意要點(diǎn)有哪些？
25.患者床旁滴注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液時(shí)要特別注意什么？
26. 輸注英夫利昔單抗注射液如何進(jìn)行安全管理?
27.對(duì)注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白（益賽普）如何進(jìn)行安全配置、儲(chǔ)存？
28.唑來(lái)膦酸注射液輸注要點(diǎn)是什么？
第二節(jié) 血制品輸注細(xì)節(jié)管理
1.造血干細(xì)胞移植中干細(xì)胞回輸應(yīng)重點(diǎn)注意什么？
2.造血干細(xì)胞移植患者輸血前應(yīng)“三查九對(duì)”的內(nèi)容是什么？
3.輸注兔抗人胸腺免疫球蛋白時(shí)為何要關(guān)注體溫變化?
4.同一患者血制品輸注的先后順序是什么?
5.輸血的“三查八對(duì)”原則是什么？
6.輸血前雙人核查的要點(diǎn)是什么？
7.靜脈輸入血小板過(guò)程中應(yīng)注意什么？
8.輸注血漿的注意點(diǎn)是什么？
9.輸注紅細(xì)胞的注意點(diǎn)是什么?
10.凝血因子輸注速度應(yīng)如何掌握？
11.凝血酶原復(fù)合物的輸注速度應(yīng)如何掌握？
12.輸血器連續(xù)使用多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)予以更換？
13.如何運(yùn)用塑料三通進(jìn)行加壓輸血？
14.ABO血型不合異基因造血干細(xì)胞移植輸血原則是什么？
15.ABO血型不合異基因造血干細(xì)胞移植血型轉(zhuǎn)換期輸血時(shí)應(yīng)注意什么？
第三節(jié) 微量泵使用細(xì)節(jié)管理
1.便攜式化療泵使用中需要注意哪些細(xì)節(jié)？
2.泵入血管活性藥時(shí)如何使用三通？
3.使用微量泵泵入藥物更改速度時(shí)為何需雙人查對(duì)？
4.微量泵泵入速度為多少時(shí)容易出現(xiàn)管路內(nèi)回血？
5.微量泵管路中的回血是否能用快進(jìn)鍵處理？
6.微量泵更換血管活性藥時(shí)如何避免短時(shí)間內(nèi)泵入藥液過(guò)多？
第四節(jié) 液體配制細(xì)節(jié)管理
1.配置液體中加入胰島素時(shí)應(yīng)特別注意的是什么？
2.配制液體時(shí)選用針頭應(yīng)注意什么？
3.同一液體中配制多種藥物時(shí)應(yīng)注意哪些方面？
4.注射藥液為何宜現(xiàn)用現(xiàn)配？
5.胃腸外營(yíng)養(yǎng)液配制時(shí)應(yīng)注意什么？
6.胃腸外營(yíng)養(yǎng)液配制中應(yīng)何時(shí)加入胰島素？
7.生物制劑配制的注意事項(xiàng)有哪些？
第五節(jié) 靜脈穿刺與維護(hù)細(xì)節(jié)管理
1.靜脈穿刺前需評(píng)估哪些內(nèi)容？
2.如何選擇靜脈置管部位？
3.靜脈穿刺時(shí)如何正確使用止血帶？
4.靜脈置管部位敷料的適宜更換時(shí)間如何把握？
5.靜脈留置針留置時(shí)間如何掌握？
6.靜脈穿刺部位消毒的面積是多大？
7.靜脈留置針?lè)夤芤毫渴嵌嗌伲?br /> 8.正壓封管方法的操作要點(diǎn)是什么？
9.機(jī)械性靜脈炎如何處理？
10. 高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物宜選擇何種輸液速度？
11.為皮膚病患者輸液時(shí)如何固定膠貼？
12.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生輸液反應(yīng)后為何要保留靜脈穿刺針？
13.靜脈外滲的處理方法有哪些？
第六節(jié) 中心靜脈置管護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.中心靜脈置管時(shí)胃管固定在哪側(cè)？
2.大靜脈置管每次啟用輸液時(shí)應(yīng)注意什么？
3. PICC置管后應(yīng)行何種檢查后才能使用？
4.如何預(yù)防PICC置管術(shù)后靜脈炎？
5. PICC置管術(shù)后機(jī)械性靜脈炎如何處理？
6. PICC置管后如何測(cè)量臂圍？
7. PICC置管患者交接班時(shí)還應(yīng)注意觀察什么？
8. PICC拔管時(shí)應(yīng)注意什么？
9.經(jīng)PICC輸注脂肪乳等黏稠液體后應(yīng)注意什么？
10.怎樣固定PICC管才可以防止脫出？
11.能否經(jīng)PICC輸注伊曲康唑？
12. PICC導(dǎo)管沖、封管時(shí)應(yīng)注意什么？
13.造血干細(xì)胞移植患者鎖骨下中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理中需要特別關(guān)注哪些問(wèn)題？
14.雙腔power PICC與三向瓣膜式PICC有哪些不同？
15.造血干細(xì)胞移植患者采用雙腔power PICC輸液中需要特別關(guān)注什么？
第3章 非靜脈用藥細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 皮下注射用藥細(xì)節(jié)管理
1.低分子肝素鈣如何進(jìn)行皮下注射不引起局部淤血？
2.為糖尿病患者注射胰島素后應(yīng)向患者再次提醒什么？
3.長(zhǎng)期使用胰島素治療患者如何選擇注射部位?
4.胰島素不同劑型在注射時(shí)有什么特殊要求？
5.注射胰島素筆針頭每次必須更換嗎？
6.皮下注射硼替佐米應(yīng)該注意什么？
第二節(jié) 口服用藥細(xì)節(jié)管理
1.如何正確服用α-葡萄糖苷酶抑制藥？
2.各類(lèi)口服降糖藥物適宜的服用時(shí)機(jī)是什么？
3.口服地高辛前注意什么？
4.冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)，為什么要舌下含服硝酸甘油而不是口服?
5.硝酸酯類(lèi)藥物為何不能持續(xù)使用而間斷使用效果好？
6.口服華法林的患者為何要注意蔬菜中維生素K的含量？
7.口服他汀類(lèi)降血脂藥有哪些注意事項(xiàng)？
8.冠心病支架置入術(shù)后為何要服用雙聯(lián)抗血小板聚集藥？
9.服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥（ACEI）為何會(huì)出現(xiàn)咳嗽？
10.服用β受體阻滯藥的心率控制目標(biāo)是什么？
11.嗜鉻細(xì)胞瘤患者口服哌唑嗪時(shí)應(yīng)注意什么？
12.帕金森病患者如何服用左旋多巴？
13.部分口服藥品使用時(shí)需特別注意哪些問(wèn)題？
14.急性胰腺炎患者腹痛時(shí)避免使用何種止痛藥？
15.使用凝血酶凍干粉時(shí)應(yīng)注意什么？
16.使用頭孢類(lèi)抗生素時(shí)能否同時(shí)服用含有乙醇輔料的藥物（如藿香正氣水等）？
17.患者服用各種劑型的中藥(湯藥、成藥)需要注意什么？
第三節(jié) 外用藥使用細(xì)節(jié)管理
1.如何使用不同類(lèi)型的氣霧劑？
2.藥物保留灌腸前要指導(dǎo)患者做什么?
3.大劑量甲氨蝶呤化療后應(yīng)用亞葉酸鈣漱口液漱口應(yīng)注意什么？
4.重組人粒細(xì)胞刺激因子殘液如何用于化療患者重度口腔黏膜炎？
第4章 呼吸機(jī)與人工氣道護(hù)理細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 呼吸機(jī)使用與報(bào)警細(xì)節(jié)管理
1.呼吸機(jī)接人工氣道前仍需再次確定的環(huán)節(jié)是什么？
2.如何正確連接呼吸機(jī)管路？
3.如何準(zhǔn)確連接、設(shè)置呼吸機(jī)？
4.呼吸機(jī)報(bào)警顯示通氣量不足可能的原因是什么？
5.如果呼吸機(jī)氣道壓持續(xù)高限報(bào)警，且與X線胸片表現(xiàn)不符時(shí)，應(yīng)考慮什么因素？
6.對(duì)應(yīng)用呼吸機(jī)的患者還應(yīng)注意巡查什么？
7.呼吸機(jī)報(bào)警無(wú)法排除影響運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)如何處理？
第二節(jié) 氣道濕化細(xì)節(jié)管理
1.如何滴入氣道濕化液？
2.人工鼻濕化裝置適用于任何患者嗎？
3.如何根據(jù)痰液的黏度分析氣道濕化狀況？
4.氣道濕化過(guò)度對(duì)血氧飽和度有影響嗎？
5.如何判斷氣道濕化的滿意度？
6.呼吸機(jī)管路放置位置與人工氣道開(kāi)口平面和濕化罐有何關(guān)系？
7.為什么呼吸機(jī)管路的集水罐須置于管路**點(diǎn)？
8.呼吸機(jī)管道內(nèi)冷凝水過(guò)多會(huì)影響潮氣量嗎？
9.呼吸機(jī)管道內(nèi)冷凝水過(guò)多會(huì)引起呼吸機(jī)誤觸發(fā)嗎？
第三節(jié) 吸痰細(xì)節(jié)管理
1.危重癥患者使用呼吸機(jī)輔助吸痰量多，一次吸痰15s后仍有部分痰液未吸出，再次吸痰應(yīng)注意什么?
2.機(jī)械通氣中如何掌握吸痰的深度？
3.使用呼吸機(jī)的患者為何應(yīng)注意聲門(mén)下分泌物？
4.如何選擇吸痰負(fù)壓？
5.吸痰的適宜時(shí)機(jī)是什么？
6.氣管切開(kāi)患者氣道內(nèi)有血性分泌物的處理要點(diǎn)是什么？
7.如何避免氣管切開(kāi)患者呼吸道分泌物黏稠形成痰痂？
8.為機(jī)械通氣患者吸痰前要做哪些準(zhǔn)備？
第四節(jié) 其他環(huán)節(jié)細(xì)節(jié)管理
1. LPC氣管切開(kāi)套管應(yīng)注意觀察什么？
2.氣管插管患者無(wú)誘因出現(xiàn)窒息時(shí)還應(yīng)考慮什么？
3.患者氣管插管術(shù)后機(jī)械通氣初期應(yīng)特別注意什么？
4.患者氣管切開(kāi)初期應(yīng)特別注意什么？
第五節(jié) 呼吸機(jī)使用中的基礎(chǔ)護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.經(jīng)口氣管插管后如何安全地更換氣管插管固定膠布？
2.經(jīng)口氣管插管患者的口腔護(hù)理要點(diǎn)是什么？
3.氣管插管患者翻身前后注意什么？
4.如何有效做好氣管切開(kāi)套管的固定？
5.更換氣管套管固定寸帶的時(shí)機(jī)選擇及操作要點(diǎn)有哪些？
6.氣管插管患者脫機(jī)拔管時(shí)應(yīng)注意什么？
7.應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸患者床頭應(yīng)抬高多少？
8.應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸患者為何要軸性翻身？
9.氣管插管使用呼吸機(jī)輔助呼吸患者氣囊壓應(yīng)保持在多少？
10.人工氣道行氣囊放氣時(shí)應(yīng)注意哪些環(huán)節(jié)？
11.如何掌握牙墊固定的方向、深度？
第5章 管路使用細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 消化道管路護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.如何評(píng)價(jià)吞咽困難患者留置胃管的需求？
2.插胃管過(guò)程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺提示什么？
3.舌后墜的患者如何插胃管？
4.使用人工氣道患者插胃管選用何種體位？
5.留置胃管患者鼻咽部不適該如何處理？
6.呼吸機(jī)持續(xù)輔助呼吸同時(shí)行鼻飼的患者如何減少誤吸的發(fā)生？
7.如何確保胃腸減壓引流通暢？
8.持續(xù)胃腸減壓患者拔管前要做什么？
9.使用空腸營(yíng)養(yǎng)管應(yīng)特別注意什么？
10.急性胰腺炎患者留置三腔喂養(yǎng)管滴注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液要注意什么？
11.肝硬化失代償期上消化道大出血患者留置三囊四腔管的護(hù)理重點(diǎn)是什么？
第二節(jié) 排尿護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.腎穿刺活檢術(shù)后患者24h內(nèi)為何要增加排尿次數(shù)？
2.留置尿管接集尿袋時(shí)如何正確固定集尿袋？
3.患者出現(xiàn)尿少首先考慮什么？
4.留置導(dǎo)尿管患者尿少應(yīng)檢查什么？
5.留置尿管患者拔除尿管前要做哪些事？
6.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)注意什么？
第三節(jié) 胸腔置管護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.使用中心靜脈導(dǎo)管行胸腔積液引流應(yīng)特別注意什么？
2.惡性胸腔積液胸腔置管注藥后應(yīng)注意什么？
第6章 基礎(chǔ)護(hù)理細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 身份識(shí)別細(xì)節(jié)管理
住院患者腕帶操作應(yīng)注意哪些環(huán)節(jié)？
第二節(jié) 口腔護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.為氣管切開(kāi)患者剃須時(shí)應(yīng)注意什么？
2.給昏迷患者做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么？
3.痰液黏稠者口腔內(nèi)形成痰痂如何清理？
第三節(jié) 翻身護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.危重患者翻身前后應(yīng)特別注意什么？
2.為臥床患者翻身后還應(yīng)注意什么？
第四節(jié) 排便護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.患者持續(xù)排出少量稀水樣便，偶有少量硬便，應(yīng)如何處理？
2.藥物保留灌腸應(yīng)采取何種體位？
3.藥物保留灌腸肛管插入多長(zhǎng)適宜？
4.造血干細(xì)胞移植后患者出現(xiàn)腹瀉應(yīng)注意什么？
5.造血干細(xì)胞移植患者腹瀉的肛周護(hù)理“三步曲”是什么？
第五節(jié) 霧化吸入治療的護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.霧化吸入治療患者如何加強(qiáng)痰液的排出？
2.霧化吸入時(shí)宜選擇何種體位？
3.二氧化碳潴留患者能否使用面罩霧化吸入？
4.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入時(shí)如何選擇氧流量？
第六節(jié) 生命體征測(cè)量細(xì)節(jié)管理
1.上臂著衣對(duì)汞柱血壓計(jì)測(cè)量血壓影響大嗎？
2.汞柱血壓計(jì)測(cè)量血壓放氣的速度應(yīng)如何掌握？
3.老年人腋下體溫測(cè)量時(shí)間多長(zhǎng)為宜？
4. 測(cè)量血壓應(yīng)做到哪“四定”？
第七節(jié) 其他細(xì)節(jié)管理
1.胸部叩擊排痰時(shí)手部的力量該如何掌握？
2.血液病患者出現(xiàn)發(fā)熱后如何處理？
3.冰袋物理降溫應(yīng)用中的注意點(diǎn)有哪些？
4.心功能不全患者記出入量容易忽略哪些細(xì)節(jié)？
第7章 專(zhuān)科診療護(hù)理細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 消化內(nèi)鏡及PTCD診療護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.患者行胃鏡診療如需輸液應(yīng)在哪側(cè)肢體建立靜脈通路？
2.患者腸鏡檢查前口服聚乙二醇電解質(zhì)散（舒泰清）的注意點(diǎn)有哪些？
3.患者行腸鏡診療前為何需再次確定排便情況？
4.女性患者行腸鏡檢查準(zhǔn)備前特別要詢(xún)問(wèn)哪些事項(xiàng)？
5.糖尿病患者空腹行胃腸鏡檢查時(shí)易出現(xiàn)什么問(wèn)題？
6.食管狹窄、賁門(mén)失弛緩癥患者胃鏡檢查前禁食時(shí)間有何特殊要求？
7.服用阿司匹林的患者行胃鏡檢查前須停藥嗎？
8.疑有腸息肉的患者術(shù)前準(zhǔn)備腸道時(shí)應(yīng)避免使用何種藥物？
9.大腸息肉切除術(shù)后要特別注意觀察什么?
10.同時(shí)做無(wú)痛胃鏡和腸鏡檢查時(shí)應(yīng)特別注意哪些問(wèn)題?
11.無(wú)痛胃腸鏡檢查后4h內(nèi)仍需注意哪些問(wèn)題？
12.長(zhǎng)期吸煙患者行無(wú)痛胃鏡檢查或治療時(shí)的觀察要點(diǎn)有哪些？
13.胃鏡檢查后患者出現(xiàn)咽部不適或疼痛、痰中帶有血、聲音嘶啞如何處理？
14.胃腸鏡檢查患者出現(xiàn)腹痛腹脹如何處理？
15.行膠囊內(nèi)鏡檢查術(shù)畢患者為何要注意觀察膠囊是否排出體外？
16.服用膠囊內(nèi)鏡后采用何種體位可增加對(duì)食管及胃部病變的觀察效果？
17.行膠囊內(nèi)鏡檢查期間為何不能同時(shí)進(jìn)行磁共振成像檢查？
18.小腸鏡檢查需要做腸道準(zhǔn)備嗎？
19.內(nèi)鏡下金屬鈦夾治療急性上消化道出血后預(yù)防鈦夾早期脫落有何方法？
20.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)后要特別注意觀察什么？
21.患者行ERCP檢查時(shí)選用何種體位？
22.ERCP術(shù)后患者出現(xiàn)劇烈腹痛及腹肌緊張考慮是什么問(wèn)題？
23.經(jīng)口內(nèi)鏡環(huán)形肌切開(kāi)術(shù)（POEM）患者術(shù)后應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥？
24.POEM患者術(shù)后應(yīng)注意什么體位？
25.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺術(shù)患者術(shù)后要特別注意觀察什么？
26.ENBD患者術(shù)后要特別注意觀察什么？
27.梗阻性黃疸患者PTCD引流管引流不暢如何處理？
28.PTCD外引流袋床邊懸掛應(yīng)注意什么？
第二節(jié) 心臟介入中心護(hù)理細(xì)節(jié)管理
1.先天性心臟病介入手術(shù)全麻患兒約束手臂應(yīng)注意什么？
2.患者進(jìn)入心臟介入中心手術(shù)間后重點(diǎn)核對(duì)哪些項(xiàng)目？
3.行心臟支架置入前為何要再次詢(xún)問(wèn)患者體重？
4.如何確保患者在心臟介入手術(shù)中心使用手術(shù)床時(shí)的安全？
5.心臟介入中心護(hù)士在心臟介入術(shù)后醫(yī)師拔除鞘管后局部壓迫止血時(shí)應(yīng)注意觀察什么？
第三節(jié) 檢查前準(zhǔn)備與配合細(xì)節(jié)管理
1.重癥肌無(wú)力患者準(zhǔn)備行空腹檢查前需如何執(zhí)行禁食水的要求？
2.行冠狀動(dòng)脈CT檢查的患者如何配合？
3.糖尿病患者空腹外出檢查時(shí)為何要攜帶糖塊？
4.行低血糖興奮試驗(yàn)時(shí)須注意什么？
5.鹽水輸注試驗(yàn)時(shí)須注意什么？
6.氣管鏡檢查術(shù)后患者多長(zhǎng)時(shí)間可進(jìn)食？
7.支氣管激發(fā)、舒張?jiān)囼?yàn)檢查應(yīng)注意什么？
8.13C-尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌除常規(guī)空腹外還應(yīng)注意什么？
9.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）患者行131I治療時(shí)在護(hù)理上應(yīng)注意什么？
第8章 健康知識(shí)細(xì)節(jié)指導(dǎo)
**節(jié) 血液疾病健康教育細(xì)節(jié)指導(dǎo)
1.化療后血小板減少應(yīng)給予患者哪些有針對(duì)性的宣教？
2.造血干細(xì)胞移植患者預(yù)處理階段的宣數(shù)要點(diǎn)是什么？
3.血液病患者化療后骨髓抑制期護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？
4.造血干細(xì)胞移植患者極期重點(diǎn)宣教的內(nèi)容是什么？
第二節(jié) 功能鍛煉細(xì)節(jié)指導(dǎo)
1.卒中急性期患者如何進(jìn)行肢體功能鍛煉？
2.床頭桌應(yīng)放在偏癱患者的哪一側(cè)？
3.PICC置管患者為什么要做功能鍛煉操？
4.心臟康復(fù)的運(yùn)動(dòng)處方是什么？
5. 強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)訓(xùn)練有哪些方法？
第三節(jié) 飲食健康宣教細(xì)節(jié)指導(dǎo)
1.潰瘍性結(jié)腸炎患者如何進(jìn)行合理飲食？
2.肝硬化患者如何進(jìn)行合理飲食？
3.對(duì)有輕度吞咽障礙、咀嚼困難的患者，健康宣教時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)哪一件事？
4.血液病患者化療治療時(shí)如何合理飲食？
5.急性胰腺炎患者如何合理飲食？
6.皮膚病患者應(yīng)用紫外線療法時(shí)不能食用哪些食物與藥物？
7.對(duì)心臟有保護(hù)作用的食品有哪些？
8.心血管病患者鈉鹽的攝入量是多少？
第四節(jié) 糖尿病患者健康宣教細(xì)節(jié)指導(dǎo)
1.空腹血糖應(yīng)該在何時(shí)監(jiān)測(cè)？
2.糖尿病患者為何要重視避免低血糖的發(fā)生？
3.胰島B細(xì)胞瘤患者為什么要在0:00、3:00監(jiān)測(cè)血糖？
4.糖尿病患者低血糖時(shí)如何選擇食物種類(lèi)與量，既可以糾正低血糖，又不使血糖升得太高？
5.糖尿病患者如何選擇水果？
6.糖尿病患者能否進(jìn)食米粥？
7.糖尿病患者是否能通過(guò)減少主食量增加副食量的方法使血糖達(dá)標(biāo)？
8. 75g葡萄糖耐量試驗(yàn)與100g饅頭餐試驗(yàn)有何區(qū)別？
9. 75g葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)為何要用83g葡萄糖粉？
10.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)如何計(jì)算采集餐后血時(shí)間？
11.標(biāo)準(zhǔn)饅頭餐試驗(yàn)何時(shí)開(kāi)始計(jì)算餐后血時(shí)間？
12.胰島素治療是否以不用為宜？
13.糖尿病患者選擇適當(dāng)襪子有何意義？
14.糖尿病患者如何選擇鞋子？
15.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者洗腳時(shí)應(yīng)注意什么？
16.糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)是什么？
17.糖尿病患者血壓的控制標(biāo)準(zhǔn)是什么？
18.糖尿病患者血脂的管理目標(biāo)是什么？
19.哪些藥物可引起糖尿病患者血糖異常？
20.糖尿病患者為何宜選擇低血糖指數(shù)的食物？
21.如何指導(dǎo)患者利用實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)胰島素泵系統(tǒng)改善自己的血糖水平？
22.應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的患者每天還要監(jiān)測(cè)末梢血血糖嗎？
第五節(jié) 其他環(huán)節(jié)細(xì)節(jié)指導(dǎo)
1.臥床24h以上的患者首次下床活動(dòng)如何避免直立性低血壓的發(fā)生？
2.如何指導(dǎo)行冠狀動(dòng)脈介入術(shù)患者飲水？
3.介入術(shù)后已下地活動(dòng)的患者為什么還應(yīng)注觀察股動(dòng)脈穿刺處有無(wú)假性動(dòng)脈瘤？
4.使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者如何自我監(jiān)測(cè)內(nèi)瘺的通暢情況？
5.代謝性軟骨病患者為什么要睡硬板床？
6.永久性人工心臟起搏器置入術(shù)后術(shù)側(cè)上肢如何運(yùn)動(dòng)？
7.永久性人工心臟起搏器置入術(shù)后患者如何使用手機(jī)？
8. 由下肢靜脈血栓引起的肺栓塞患者怎么臥床?
9. 患者消化道急性出血停止后活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意什么？
10. 超重者減輕體重有利于降低血壓?jiǎn)幔?br /> 11.可使心血管病風(fēng)險(xiǎn)降低的生活方式有哪些？
第9章 血液凈化細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 腹膜透析
1.患者行腹膜透析置管前有哪些注意事項(xiàng)？
2.為保證腹膜透析導(dǎo)管不發(fā)生移位，患者飲食上應(yīng)注意什么？
3.腹膜透析外導(dǎo)管如何固定？
4.腹膜透析置管術(shù)后患者早期活動(dòng)的意義是什么？
5.腹膜透析置管患者**次腹腔沖洗宜選擇何種體位？
6.腹膜透析沖洗液溫度如何選擇？
7.為腹膜透析患者**次行腹腔沖洗時(shí)為何先進(jìn)行放液操作？
8.首次為腹膜透析患者行腹腔沖洗時(shí)透析入液袋的高度如何掌握？
第二節(jié) 血液透析細(xì)節(jié)管理
1.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺為何選擇建立在非慣用側(cè)手臂？
2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后為何要聽(tīng)診內(nèi)瘺雜音？
3.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)術(shù)后促進(jìn)內(nèi)瘺成熟的方法有哪些？
4.如何對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體進(jìn)行日常保護(hù)？
5.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用中如何避免假性動(dòng)脈瘤的形成？
6.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺要求是什么?
7.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺拔針后局部壓迫的要求是什么？
8.血液透析患者如何正確稱(chēng)量體重？
9.血液透析后低血壓的即刻處理流程是什么？
10.糖尿病腎病患者行血液透析時(shí)易發(fā)生無(wú)癥狀性低血糖的時(shí)間段是何時(shí)？
11.血液透析時(shí)肌肉痙攣如何處理？
12.血液透析時(shí)出現(xiàn)失衡綜合征如何處理？
13.血液透析患者行無(wú)肝素透析為何需準(zhǔn)確計(jì)算生理鹽水沖洗間隔及沖洗量？
14.血液透析器和管路沖洗的有效方法有哪些？
15.血液透析患者使用中心靜脈導(dǎo)管前后要注意什么？
第10章 兒科護(hù)理細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 住院患兒細(xì)節(jié)管理
1.NICU辦理新生兒出入院與接送人交接時(shí)應(yīng)注意哪些細(xì)節(jié)？
2. NICU床旁交接班中應(yīng)注意哪些細(xì)節(jié)？
3.新生兒、早產(chǎn)兒突然出現(xiàn)血氧飽和度下降或發(fā)紺如何處理？
4.持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸的患兒吸痰前要做什么？
5.新生兒PICC置管處如何更換貼膜？
6.新生兒PICC置管后如何避免堵管？
7.新生兒經(jīng)靜脈給予營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)是什么？
8.新生兒臍部護(hù)理的細(xì)節(jié)有哪些？
9.接到收住院患兒的電話應(yīng)當(dāng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)有關(guān)患兒的哪些具體情況?
10.嬰幼患兒入院介紹重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)注意哪些安全問(wèn)題?
11.對(duì)患兒進(jìn)行任何護(hù)理操作始終要做的一件事是什么？
12.給患兒喂奶前要再次確認(rèn)的是什么？
13.患兒使用小劑量促腎上腺皮質(zhì)激素+硫酸鎂輸液期間應(yīng)重點(diǎn)注意什么？
第二節(jié) 兒科門(mén)診細(xì)節(jié)管理
1.兒科門(mén)診護(hù)士如何分診及處置發(fā)熱患兒？
2.門(mén)診患兒靜脈輸液完畢后如何按壓靜脈穿刺處？
3.門(mén)診患兒靜脈輸液完畢后為何還應(yīng)觀察20min后再離開(kāi)？
4.兒科門(mén)診巡診護(hù)士如何更好地協(xié)調(diào)“按號(hào)就診”的矛盾？
5.兒科門(mén)診如何減少交叉感染？
第11章 儀器使用細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 心電監(jiān)護(hù)儀使用細(xì)節(jié)管理
1.多功能心臟監(jiān)護(hù)儀顯示屏上中心靜脈壓的單位是什么？
2.多功能心臟監(jiān)護(hù)儀使用壓力換能器模塊監(jiān)測(cè)血壓的患者應(yīng)注意什么？
3.影響多功能心臟監(jiān)護(hù)儀測(cè)量脈搏血氧飽和度的因素有哪些？
4.對(duì)缺氧患者除觀察SpO2外還應(yīng)注意什么？
5.心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)直線、室速、室顫等高危異常信號(hào)時(shí)如何識(shí)別？
第二節(jié) 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀使用細(xì)節(jié)管理
1.對(duì)于主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)后患者，床旁交接班時(shí)需要重點(diǎn)注意哪些方面？
2.使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀患者主訴腹痛時(shí)為何要聽(tīng)診腸鳴音？
3.使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀為何要觀察左側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)?
4.使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀為何要觀察尿量?
5.使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀為何要觀察血小板的數(shù)值變化?
6.使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀為何要將加壓袋加壓至300mmHg?
7.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀球囊破裂有哪些征象?
8.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀置管術(shù)后患者是否必須保持平臥位？
9.如何從主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀顯示屏判斷正常反搏波的圖形？
第三節(jié) 其他儀器使用細(xì)節(jié)管理
1.對(duì)患者進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)有哪些？
2.快速血糖監(jiān)測(cè)的*適宜采血部位是哪里？
3.快速血糖監(jiān)測(cè)時(shí)為何棄用**滴血?
4.胰島素筆的正確操作方法是什么？
5.臨時(shí)心臟起搏器的床旁交接班要點(diǎn)是什么？
6.除顫儀除顫模式如何選擇？
7.佩戴起搏器的患者除顫部位如何選擇？
8.氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)器保存及使用時(shí)應(yīng)特別注意哪一件事？
9.痔術(shù)后患者如何正確使用紅光治療儀？
10使用結(jié)腸水療儀的注意事項(xiàng)有哪些？
11.半導(dǎo)體激光照射治療皮膚損傷創(chuàng)面操作的要點(diǎn)是什么？
12.肛腸術(shù)術(shù)前灌腸應(yīng)采取什么體位？
13.振動(dòng)排痰機(jī)叩擊走行的循序是什么？
第12章 感染防控細(xì)節(jié)管理
1.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是多長(zhǎng)?
2.銳器盒盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式？
3.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為多長(zhǎng)時(shí)間？
4.造血干細(xì)胞移植層流病房環(huán)境管理應(yīng)重點(diǎn)注意什么？
第13章 檢驗(yàn)標(biāo)本采集細(xì)節(jié)管理
**節(jié) 標(biāo)本采集細(xì)節(jié)管理
1.為何要在安靜狀態(tài)下采集患者血液標(biāo)本？
2.采集血標(biāo)本前患者需禁食多長(zhǎng)時(shí)間？
3.采集血標(biāo)本前患者為何不能飲酒？
4.患者吸煙對(duì)采集血標(biāo)本有影響嗎？
5.藥物對(duì)采集血標(biāo)本有影響嗎？
6. 體位對(duì)采集血標(biāo)本有影響嗎？
第二節(jié) 標(biāo)本采集時(shí)間的選擇
血標(biāo)本采集的**時(shí)間是何時(shí)？
第三節(jié) 血液標(biāo)本采集細(xì)節(jié)管理
1.靜脈采血時(shí)止血帶結(jié)扎時(shí)間為何不得超過(guò)1min？
2.靜脈采血時(shí)減輕患者疼痛的進(jìn)針角度是多少？
3.如何避免血液標(biāo)本溶血？
4.凝血檢查及血沉檢查為何采血需更精確？
5.血液培養(yǎng)標(biāo)本采集的時(shí)機(jī)如何選擇？
6.血液培養(yǎng)標(biāo)本采樣的部位和次數(shù)應(yīng)如何選擇？
7.次日行臥立位抽血患者的注意要點(diǎn)是什么？
8.測(cè)血清皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)素為何要分3次采血？
9.臥立位試驗(yàn)的操作時(shí)為何要求患者保持固定的體位？
10.風(fēng)濕科患者一次采多管血標(biāo)本如何安排注血順序？
11.為乳酸性酸中毒患者抽血時(shí)為何不能扎止血帶？
12.血液培養(yǎng)標(biāo)本的采血量是多少？
13.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的注意事項(xiàng)有哪些？
14.血生化標(biāo)本采集順序是什么？
第四節(jié) 尿液、糞便標(biāo)本采集細(xì)節(jié)管理
1.常規(guī)尿標(biāo)本留取為何選擇晨尿？
2.對(duì)留置尿管的患者如何采集尿標(biāo)本？
3.留取24h尿如何計(jì)時(shí)？
4.如何正確留取24h尿液標(biāo)本？
5. 尿培養(yǎng)標(biāo)本留取的時(shí)機(jī)如何掌握？
6.如何采集糞便標(biāo)本？
7.痰液標(biāo)本如何采集？
8.咽拭子、口腔拭子如何采集？
第五節(jié) 標(biāo)本的傳遞與運(yùn)送細(xì)節(jié)管理
血糖測(cè)定標(biāo)本為何要在半小時(shí)內(nèi)送檢？
參考文獻(xiàn)