北京市急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)與立法研究

前言 一、研究背景 （一）國(guó)外急救醫(yī)療服務(wù)模式及立法現(xiàn)狀 1．急救醫(yī)療服務(wù)模式 2．國(guó)外急救醫(yī)療服務(wù)立法現(xiàn)狀 （二）我國(guó)急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)與立法現(xiàn)狀 1．我國(guó)急救醫(yī)療服務(wù)體系的現(xiàn)狀與特點(diǎn) 2．我國(guó)急救醫(yī)療服務(wù)立法現(xiàn)狀 （三）北京市開(kāi)展急救立法研究的必要性 二、研究設(shè)計(jì) （一）研究目標(biāo) （二）研究思路 1．本項(xiàng)課題研究遵循的原則 2．研究程序 （三）研究?jī)?nèi)容 1．急救醫(yī)療服務(wù)體系的現(xiàn)狀、存在問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略 2．國(guó)家及北京市的急救相關(guān)政策法規(guī) 3．國(guó)內(nèi)其他城市急救現(xiàn)狀及政策法規(guī) 4．國(guó)外急救醫(yī)療服務(wù)體系現(xiàn)狀及政策法規(guī)體系 5．對(duì)我國(guó)及北京市急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展的意見(jiàn)和建議 6．我國(guó)地方性法規(guī)的立法程序、規(guī)范及相關(guān)法例 （四）資料收集方法 1．文獻(xiàn)研究 2．二手資料分析 3．問(wèn)卷調(diào)查 4．非參與式觀察 5．現(xiàn)場(chǎng)考察與研討 6．國(guó)內(nèi)外急救機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)考察 7．通過(guò)EMAIL的方式訪談 8．專題培訓(xùn)班和研究會(huì) （五）資料分析方法 1．系統(tǒng)分析方法 2．規(guī)范性分析 3．專家咨詢建議分析 4．定量資料的統(tǒng)計(jì)分析 三、研究結(jié)果 第一部分 北京市急救醫(yī)療服務(wù)體系現(xiàn)狀與對(duì)策 （一）北京市急救醫(yī)療服務(wù)體系現(xiàn)狀 1．120急救系統(tǒng) 2．999急救系統(tǒng) 3．院內(nèi)急診服務(wù) （二）急救醫(yī)療服務(wù)流程及影響因素 1．急救流程與急救效果的判斷標(biāo)準(zhǔn) 2．急救各主要環(huán)節(jié)及影響因素 （三）北京市急救體系中存在的主要問(wèn)題 1．院前急救機(jī)構(gòu)的性質(zhì)不明確 2．院前急救網(wǎng)絡(luò)缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃 3．院前急救組織的管理體制不順 4．院前急救系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一指揮調(diào)度 5．院前急救機(jī)構(gòu)沒(méi)有強(qiáng)制性的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范 6．院前急救人員數(shù)量不足、質(zhì)量不高、缺乏資質(zhì)要求 7．院前急救與院內(nèi)的銜接機(jī)制尚未建立 8．對(duì)急救對(duì)象缺乏分類(lèi)管理 9．相關(guān)部門(mén)的急救職能尚未明確 10．公眾急救宣傳、培訓(xùn)有待加強(qiáng) （四）北京市急救醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展對(duì)策 1．加強(qiáng)急救立法，規(guī)制急救醫(yī)療服務(wù) 2．整合急救資源，合理規(guī)劃急救網(wǎng)絡(luò) 3．明確急救機(jī)構(gòu)性質(zhì)，突出公益性 4．加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，理順管理體制 5．健全規(guī)章制度，規(guī)范院前急救行為 6．加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，合理利用人力資源 7．建立傷病分類(lèi)管理制度，提高資源利用率 8．建立院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)分級(jí)、分類(lèi)和準(zhǔn)入制度 9．明確患者轉(zhuǎn)送原則，約束轉(zhuǎn)送行為 10．建立院前與院內(nèi)銜接機(jī)制，確保綠色通道暢通 11．普及急救知識(shí)，提高城市急救水平 第二部分 《北京市急救醫(yī)療服務(wù)條 例》（專家建議稿）及編制說(shuō)明 （一）《北京市急救醫(yī)療服務(wù)條 例》（專家建議稿） （二）《北京市急救醫(yī)療服務(wù)條 例》（專家建議稿）提綱編制說(shuō)明 1．急救流程 2．國(guó)內(nèi)其他城市急救法規(guī)的基本結(jié)構(gòu) 3．國(guó)外急救法規(guī)的基本結(jié)構(gòu) 4．地方性法規(guī)的一般構(gòu)成規(guī)范 5．《北京市急救醫(yī)療服務(wù)條 例》的基本框架 （三）《北京市急救醫(yī)療服務(wù)條 例》（專家建議稿）條 文 編制說(shuō)明 第一章 總則 第一條 立法目的 第二條 急救醫(yī)療服務(wù)的定義 第三條 急救醫(yī)療服務(wù)的性質(zhì) 第四條 急救醫(yī)療服務(wù)應(yīng)遵循的原則 第五條 本法規(guī)的適用范圍 第六條 政府的責(zé)任 第七條 急救醫(yī)療服務(wù)的主管部門(mén) 第八條 各相關(guān)部門(mén)在本法中的基本職責(zé) 第二章 急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 第九條 急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃 第十條 急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)成 第十一條 急救指揮機(jī)構(gòu)及其職能 第十二條 院前急救機(jī)構(gòu) 第十三條 院內(nèi)急救機(jī)構(gòu) 第十四條 其他專業(yè)性、群眾性急救組織 第十五條 機(jī)構(gòu)管理 第十六條 人員管理 第十七條 急救車(chē)輛 第三章 急救醫(yī)療服務(wù)管理 第十八條 120專用電話號(hào)碼，與110、119、122的聯(lián)動(dòng)機(jī)制 第十九條 呼叫反應(yīng)時(shí)間 第二十奈記錄保存 第二十一條 急救醫(yī)療服務(wù)資料的統(tǒng)計(jì)與上報(bào) 第二十二條 傷患分級(jí) 第二十三條 公民的急救責(zé)任 第二十四條 涉嫌違法犯罪傷病員的處理 第二十五條 院前急救與院內(nèi)急救的銜接 …… 四、小結(jié) 附錄 參考文獻(xiàn)