北京地區(qū)?？漆t(yī)師培訓(xùn)細則（普通?？疲?/h1>

　　我國衛(wèi)生事業(yè)正處在前所未有的戰(zhàn)略發(fā)展機遇期，衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證和前提。建設(shè)具有中國特色的專科醫(yī)師培訓(xùn)制度是一項有利于衛(wèi)生服務(wù)公平和效率水平的提高，有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的深層次改革。衛(wèi)生部一直努力倡導(dǎo)在中國建立?？漆t(yī)師培訓(xùn)制度，不少省市、自治區(qū)、直轄市也因地制宜開展試點，積累了寶貴經(jīng)驗。北京在既往開展近20年住院醫(yī)師培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，2004年獲衛(wèi)生部批準成為首家進行?？漆t(yī)師培訓(xùn)改革的試點地區(qū)。我市改革試點不同既往的做法有三點：一是打破了衛(wèi)生機構(gòu)隸屬關(guān)系的壁壘，轉(zhuǎn)向轄區(qū)化管理，即無論中央、地方，還是部隊的醫(yī)療機構(gòu)，臨床住院醫(yī)師都實行統(tǒng)一的培訓(xùn)標準；二是從以醫(yī)院為單位的培訓(xùn)基地向以學(xué)科為單位的培訓(xùn)基地過渡，充分發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢資源作為培訓(xùn)醫(yī)師的場所；三是逐步實現(xiàn)所有的醫(yī)學(xué)本科及以上畢業(yè)生必須到認可的培訓(xùn)基地進行規(guī)范化培訓(xùn)，不具備培訓(xùn)條件的醫(yī)療單位不得再自行培養(yǎng)住院醫(yī)師。改革的實踐要求我們必須對過去的住院醫(yī)師培訓(xùn)成果進行揚棄，首當(dāng)其沖就是對住院醫(yī)師培訓(xùn)標準進行修訂，以適應(yīng)當(dāng)前和今后一段時間?？漆t(yī)師培訓(xùn)的需要?，F(xiàn)在出版的《?？漆t(yī)師培訓(xùn)細則》（以下簡稱“細則”），就是我們北京地區(qū)臨床專家和醫(yī)學(xué)教育管理專家共同努力、辛勤奉獻的結(jié)晶。編寫本《細則》的主要依據(jù)是衛(wèi)生部委托中國醫(yī)師協(xié)會制定的《?？漆t(yī)師培養(yǎng)細則》。為結(jié)合北京地區(qū)的教育資源狀況和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，同時參照了北京市衛(wèi)生局2001年版《北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則》和北京大學(xué)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則》。本《細則》全部為普通?？疲灿?9個，其中，有18個?？圃谛l(wèi)生部頒布的普通專科目錄范圍內(nèi)，另外，結(jié)合北京培訓(xùn)工作的實際需要，增編了醫(yī)院藥師專業(yè)。臨床能力培養(yǎng)是?？漆t(yī)師規(guī)范培訓(xùn)的核心；此次編寫工作我們緊扣這個核心，注重管理病種和技能操作要求的量化指標，設(shè)計了表格式的框架結(jié)構(gòu)；既考慮到遵循臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)規(guī)律，又考慮到目前醫(yī)療和教育資源的實際狀況，使之具有可操作性。由于北京作為全國首都的特殊地位，在外科培訓(xùn)細則中，特別增加了戰(zhàn)地創(chuàng)傷急救專業(yè)的培訓(xùn)內(nèi)容，以提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對重大事故、突發(fā)事件，如地震、海嘯、戰(zhàn)爭以及生物恐怖襲擊等應(yīng)急事件的能力。

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