骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折

　　骨質(zhì)疏松癥，隨著人口老齡化成為很大的問題，毫無疑問，與此相連的其他問題將會增多。在絕經(jīng)后女性中，X線片證明至少有一節(jié)椎體骨折的人數(shù)在20％-25％之間，在一些國家，65歲以上的女性患病率高過39％。在聯(lián)合國鼓勵下，WHO倡議并啟動。骨與關(guān)節(jié)十年”（2000-2010）活動，骨質(zhì)疏松癥是其中的重要問題。有鑒于此，骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防依然是主要目標(biāo)之一，也還要改進(jìn)繼發(fā)病損和并發(fā)癥的治療。椎體壓縮性骨折即其中之一例。《骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折》將在病因、病理發(fā)生機(jī)制、診斷、治療和預(yù)防方面作進(jìn)一步的闡怵?！豆琴|(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折》第一章，概述與之相關(guān)的骨代謝，包括正常的與病理性的，介紹了生物力學(xué)基本原則。當(dāng)代的計(jì)算機(jī)技術(shù)為更好地了解骨的超微結(jié)構(gòu)和鈣丟失的機(jī)制提供了方便。《骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折》第二章介紹椎體壓縮性骨折的病因病理發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn)。討論危險(xiǎn)因素、發(fā)病率、流行病學(xué)和自然病史，以及疼痛的機(jī)制、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。詳細(xì)地介紹了診斷程序、鑒別診斷的難點(diǎn)，并結(jié)合影像診斷技術(shù)與圖片作了闡述?！豆琴|(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折》的主要部分在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。保守治療包括藥物治療、支具機(jī)械性支持、有選擇的疼痛治療、醫(yī)療體育、鍛煉和重塑適應(yīng)性。介紹了一些有用的新治療。外科治療包括椎體加強(qiáng)技術(shù)和開放性手術(shù)兩部分。椎體增強(qiáng)術(shù)包括：椎體成形術(shù)和后凸成形術(shù)。這兩種技術(shù)的應(yīng)用在過去一年中正廣泛增加，據(jù)大量的文獻(xiàn)報(bào)告已達(dá)到“流行的”狀態(tài)?！豆琴|(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折》對這些較新的技術(shù)相應(yīng)的設(shè)備及所需的生物材料作了詳細(xì)的介紹。根據(jù)提供的結(jié)果討論了可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和并發(fā)癥。討論了開放手術(shù)的罕見適應(yīng)證。介紹了手術(shù)減壓、椎弓根螺釘內(nèi)固定脊柱融合術(shù)、全椎切除椎體置換術(shù)的手術(shù)技術(shù)。特別關(guān)注了骨質(zhì)疏松性椎體骨折復(fù)發(fā)的問題。預(yù)防措施除了藥物途徑和行為學(xué)方法以外，還包括預(yù)防性椎體加強(qiáng)技術(shù)。最后，分析了骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折治療中的經(jīng)濟(jì)問題。這是本病的大問題，據(jù)估算，在美國每年為此的醫(yī)療費(fèi)用超過14億美元?？傊?，作者們相信，讀者們閱讀此書后將可以了解到當(dāng)前在骨質(zhì)疏松性骨折領(lǐng)域中的臨床與研究的現(xiàn)狀。畢竟，《骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折》為該領(lǐng)域的臨床醫(yī)生和研究者而作。

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