臨床胸心外科學(xué)

　　陳如坤，浙江余姚人。上海第一醫(yī)學(xué)院（1957～1962）畢業(yè)后曾在我軍服務(wù)?，F(xiàn)任浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院胸心外科主任、教授（校聘8級(jí)）、博士生導(dǎo)師。在近40年的學(xué)術(shù)生涯中，臨床手術(shù)、教學(xué)、科研及論文著作成果豐碩，其中心臟瓣膜病治療課題的進(jìn)展持續(xù)而顯著。在20世紀(jì)60年代人造心臟瓣膜剛進(jìn)入臨床應(yīng)用不久，研究了手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理等問題，并提出了我國病人（漢族）的抗凝藥用量，應(yīng)不同于國外論文或國內(nèi)書籍所載的用量，以及抗凝期間手術(shù)、出血并發(fā)癥及女性特殊問題處理等在內(nèi)的換瓣術(shù)后抗凝治療方案，有助于瓣膜手術(shù)的。20世紀(jì)70年代承擔(dān)了國產(chǎn)側(cè)傾碟瓣和醫(yī)用新材料熱解碳研制的課題，1979年國家鑒定。這種國際上列為第2代類型而當(dāng)時(shí)為新型的國產(chǎn)瓣膜至今仍在應(yīng)用。20世紀(jì)80年代后期，在美國做血流動(dòng)力學(xué)研究，并參與FDA對(duì)人造瓣膜的測(cè)試鑒定?；貒蟛邉澚宋覈秶覙?biāo)準(zhǔn)GB12279-90人工心臟瓣膜的通用技術(shù)條件》的起草和鑒定。20世紀(jì)80年代末90年代初開展了人體和動(dòng)物心臟瓣膜應(yīng)用基礎(chǔ)課題研究，在二尖瓣成形手術(shù)的某些方法提出了不同意見。在做羊的心臟和血流動(dòng)力學(xué)研究后，提出了羊可作為實(shí)驗(yàn)大動(dòng)物代替犬等其他動(dòng)物作心血管實(shí)驗(yàn)，可節(jié)省經(jīng)費(fèi)，且便于管理。20世紀(jì)90年代后期，他拓展了治療心臟瓣膜病的手術(shù)方法，如標(biāo)準(zhǔn)迷宮手術(shù)治療合并癥房顫，微創(chuàng)徑路作換瓣和其他心臟手術(shù)、換瓣同期心臟減容術(shù)治療晚期瓣膜性心肌病等先后開展成功，并研制成功新型第3代人造心臟瓣膜——全熱解碳（無基體）雙葉瓣，且在其臨床植入研究中得出低強(qiáng)度抗凝可用于漢人患者的見解。這是一部具有很強(qiáng)實(shí)際參考價(jià)值的新書，以最新觀點(diǎn)著重論述胸心外科疾病的“診斷分析”和“治療要領(lǐng)”這兩個(gè)臨床最重要的問題，闡釋檢查項(xiàng)目選用、診斷思維方向、手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)時(shí)機(jī)的權(quán)衡、手術(shù)方式的選擇等。其特色，是直接面對(duì)臨床問題的關(guān)鍵，抓住熱點(diǎn)，切中要點(diǎn)，說透難點(diǎn)。其價(jià)值，在于充分反映國際國內(nèi)最新學(xué)術(shù)進(jìn)展，介紹新技術(shù)，并充分體現(xiàn)作者豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。由著名胸心外科專家陳如坤教授親自設(shè)計(jì)并主編，參加編寫的都是著名醫(yī)科大學(xué)有專長的、經(jīng)驗(yàn)豐富的專家教授。本書將幫胸心外科醫(yī)師在面對(duì)復(fù)雜的病人時(shí)善于正確地進(jìn)行診斷并正確把握治療要領(lǐng)，是21世紀(jì)最新版本的一部實(shí)用的胸心外科必備專業(yè)參考書。

　　陳如坤，浙江余姚人。上海第一醫(yī)學(xué)院（1957～1962）畢業(yè)后曾在我軍服務(wù)?，F(xiàn)任浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院胸心外科主任、教授（校聘8級(jí)）、博士生導(dǎo)師。在近40年的學(xué)術(shù)生涯中，臨床手術(shù)、教學(xué)、科研及論文著作成果豐碩，其中心臟瓣膜病治療課題的進(jìn)展持續(xù)而顯著。在20世紀(jì)60年代人造心臟瓣膜剛進(jìn)入臨床應(yīng)用不久，研究了手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理等問題，并提出了我國病人（漢族）的抗凝藥用量，應(yīng)不同于國外論文或國內(nèi)書籍所載的用量，以及抗凝期間手術(shù)、出血并發(fā)癥及女性特殊問題處理等在內(nèi)的換瓣術(shù)后抗凝治療方案，有助于瓣膜手術(shù)的。20世紀(jì)70年代承擔(dān)了國產(chǎn)側(cè)傾碟瓣和醫(yī)用新材料熱解碳研制的課題，1979年國家鑒定。這種國際上列為第2代類型而當(dāng)時(shí)為新型的國產(chǎn)瓣膜至今仍在應(yīng)用。20世紀(jì)80年代后期，在美國做血流動(dòng)力學(xué)研究，并參與FDA對(duì)人造瓣膜的測(cè)試鑒定?；貒蟛邉澚宋覈秶覙?biāo)準(zhǔn)GB12279-90人工心臟瓣膜的通用技術(shù)條件》的起草和鑒定。20世紀(jì)80年代末90年代初開展了人體和動(dòng)物心臟瓣膜應(yīng)用基礎(chǔ)課題研究，在二尖瓣成形手術(shù)的某些方法提出了不同意見。在做羊的心臟和血流動(dòng)力學(xué)研究后，提出了羊可作為實(shí)驗(yàn)大動(dòng)物代替犬等其他動(dòng)物作心血管實(shí)驗(yàn)，可節(jié)省經(jīng)費(fèi)，且便于管理。20世紀(jì)90年代后期，他拓展了治療心臟瓣膜病的手術(shù)方法，如標(biāo)準(zhǔn)迷宮手術(shù)治療合并癥房顫，微創(chuàng)徑路作換瓣和其他心臟手術(shù)、換瓣同期心臟減容術(shù)治療晚期瓣膜性心肌病等先后開展成功，并研制成功新型第3代人造心臟瓣膜——全熱解碳（無基體）雙葉瓣，且在其臨床植入研究中得出低強(qiáng)度抗凝可用于漢人患者的見解。