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內(nèi)容簡介

　　本書概要介紹了正常血壓的形成與調(diào)節(jié)、血壓測定的原理及方法、老年收縮期高血壓脈壓增大的機(jī)制及臨床意義、繼發(fā)性高血壓心臟與血管重塑；介紹了腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)、緩激肽激肽系統(tǒng)、腎上腺髓質(zhì)素、心鈉素、內(nèi)皮素、一氧化氮、神經(jīng)肽等與繼發(fā)性高血壓的關(guān)系；闡述了實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查的診斷意義；詳細(xì)介紹了有關(guān)腎臟疾病、心血管、內(nèi)分泌和代謝疾病等30余種疾病或因素所致繼發(fā)性高血壓的病因、發(fā)病機(jī)制分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療。重點(diǎn)介紹了抗高血壓藥物的藥代動力學(xué)、用法等，以及繼發(fā)性高血壓的介入治療和外科治療問題。本書適合綜合內(nèi)科、相關(guān)專科醫(yī)師，高血壓防治研究人員及醫(yī)學(xué)生閱讀參考。責(zé)任編輯姚磊黃栩兵隨著高新科技的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷地開拓、開發(fā)出新知識、新技術(shù)、新方法、新藥物，使繼發(fā)性高血壓的病因診斷與治療有了長足的進(jìn)展和提高。繼發(fā)性高血壓的病因是由疾病所引起的動脈壓升高，其繼發(fā)病因約50余種。其患病率，由于調(diào)查年代、選擇對象、樣本大小及診斷條件的差異，結(jié)果也不相同，約為5％（3.7％～11％）。我國高血壓患者現(xiàn)已超過1億人，其中繼發(fā)性高血壓達(dá)數(shù)百萬，以腎實(shí)質(zhì)性高血壓為首，其次為腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征、妊娠期高血壓疾病、主動脈狹窄等。近年鑒于介入治療及外科手術(shù)技術(shù)的不斷提高，為某些繼發(fā)性高血壓患者的治療開辟了一條新的途徑，獲得痊愈或改善。但是在他們輾轉(zhuǎn)就醫(yī)中，誤診、誤治并非少見。目前亟待解決的是病因診斷與鑒別診斷問題。因?yàn)樵诨鶎俞t(yī)療單位實(shí)驗(yàn)室檢查條件有限，往往難以確診，甚至在較大的醫(yī)院也有誤診為“原發(fā)性高血壓”者。由于其病因非常復(fù)雜，其診斷、治療涉及醫(yī)學(xué)多個(gè)專業(yè)及科室，如心血管、腎臟、內(nèi)分泌、神經(jīng)、婦產(chǎn)、泌尿、普外、麻醉、生化及影像學(xué)等領(lǐng)域。隨著診斷技術(shù)的不斷提高和更新，堅(jiān)持多學(xué)科協(xié)作，方可逐漸從誤診為原發(fā)性高血壓患者中篩選出繼發(fā)性高血壓患者，進(jìn)而提高其確診率和治療效果。迄今，國內(nèi)外尚未發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)性高血壓的專著出版，為此，特編寫本書。本書較全面系統(tǒng)地闡述了繼發(fā)性高血壓的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷和治療方法等，奉獻(xiàn)給廣大醫(yī)師參考，以提高其病因診斷、鑒別診斷及治療水平。本書力求體現(xiàn)其特征及國內(nèi)外的專業(yè)最新進(jìn)展，內(nèi)容新穎而系統(tǒng)，全面而精練。為了更貼切臨床，專門選輯了具有臨床意義的典型病歷摘要14份供讀者參考。本書的編寫邀請了在醫(yī)療、教學(xué)、科研方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)的院士、專家、教授、主任醫(yī)師，也有部分年輕學(xué)者參與。本書承蒙人民軍醫(yī)出版社的大力支持，著名心血管病專家方圻教授作序，著名放射學(xué)專家劉玉清院士對影像學(xué)診斷進(jìn)行了綜合評價(jià)，北京阜外心血管病醫(yī)院高血壓診治中心、中德分子醫(yī)學(xué)研究室給予了人力、物力多方面的支持，在此一并致以衷心的感謝。書中如有錯(cuò)誤和不足之處，望同道批評指正。鄭德裕 2005年1月

作者簡介

暫缺《繼發(fā)性高血壓診斷治療學(xué)》作者簡介

圖書目錄

第一篇概論
　第1章正常血壓的形成與調(diào)節(jié) 臧益民
　　第一節(jié) 正常血壓的形成
　　第二節(jié) 血壓的調(diào)節(jié)
　第2章血壓測量的原理與方法黃建風(fēng)鄭德裕
　　第一節(jié) 血壓測量的原理
　　第二節(jié) 血壓測量方法
　　第三節(jié) 動態(tài)血壓的參數(shù)和應(yīng)用
　第3章老年收縮期高血壓脈壓增大的機(jī)制及臨床意義張宇清鄭德裕
　　第一節(jié) 　脈壓增大機(jī)制及改善脈壓的藥物
　　第二節(jié) 臨床意義
　第4章假性高血壓周憲梁鄭德裕
　第5章繼發(fā)性高血壓的心臟和血管重塑黨愛民馬文君
　　第一節(jié) 心臟重塑
　　第二節(jié) 血管重塑馬文君黨愛民
　第6章腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)與高血壓蔣維唐朝樞
　　第一節(jié) 腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)成分的生成和調(diào)節(jié)
　　第二節(jié) 腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的功能
　　第三節(jié) RAAS系統(tǒng)與高血壓
　第7章緩激肽激肽系統(tǒng)與高血壓蔣維唐朝樞
　　第一節(jié) KKKS系統(tǒng)的生成和生物學(xué)效應(yīng)
　　第二節(jié) 激肽的生物學(xué)功能
　　第三節(jié) KKKS系統(tǒng)與高血壓
　第8章腎上腺髓質(zhì)激素與高血壓張曉春文允鎰
　第9章心鈉素與高血壓蔣維唐朝樞
　第10章內(nèi)皮素與高血壓夏云峰劉潤梅
　　第一節(jié) 概述
　　第二節(jié) ET與繼發(fā)性高血壓
　第11章一氧化氮與高血壓張清友杜軍保
　第12章神經(jīng)肽與高血壓劉潤梅夏云峰
　第13章繼發(fā)性高血壓的基因研究惠汝太
第二篇實(shí)驗(yàn)室檢查與影像學(xué)
　第14章繼發(fā)性高血壓的眼底檢查傅守靜
　　第一節(jié) 概述
　　第二節(jié) 繼發(fā)性高血壓視網(wǎng)膜病變
　第15章腎功能檢查鄭德裕
　　第一節(jié) 腎小球?yàn)V過功能檢查
　　第二節(jié) 腎小管功能檢查
　　第三節(jié) 影像學(xué)檢查
　　第四節(jié) 分側(cè)腎靜脈腎素活性測定
　第16章繼發(fā)性高血壓的血與尿激素測定
　　第一節(jié) 血漿腎素活性-血管緊張素Ⅱ-醛固酮測定張春玲惠汝太
　　第二節(jié) 兒茶酚胺濃度測定張春玲惠汝太
　　第三節(jié) 甲狀腺功能測定劉春燕尹濰
　　第四節(jié) 甲狀旁腺功能測定劉春燕尹濰
　　第五節(jié) 血、尿皮質(zhì)醇測定劉春燕尹濰
　　第六節(jié) 垂體功能測定劉春燕尹濰
　第17章腎穿刺活檢鄒萬中
　第18章超聲檢查臧曉紅鄭建勛
　　第一節(jié) 腎實(shí)質(zhì)病變
　　第二節(jié) 腎血管病變的檢查
　　第三節(jié) 腎上腺病變的檢查
　　第四節(jié) 甲狀腺病變的檢查
　　第五節(jié) 其他疾病的超聲檢查
　　第六節(jié) 相關(guān)治療的超聲檢查
　第19章磁共振成像王霄英謝敬霞
　　第一節(jié) 腎臟疾病性高血壓的MRI表現(xiàn)
　　第二節(jié) 腎上腺疾病性高血壓的MRI表現(xiàn)
　　第三節(jié) 心臟和大血管疾病性高血壓的MRI表現(xiàn)
　第20章 CT檢查戴汝平
　　第一節(jié) 概述
　　第二節(jié) 高血壓靶器官損害的CT征象
　　第三節(jié) 常見繼發(fā)性高血壓的CT診斷
　第21章血管造影張立仁
　第22章各種影像學(xué)檢查及診斷的綜合評價(jià)劉玉清
第三篇各論
　第23章繼發(fā)性高血壓的病因分類及鑒別診斷鄭德裕
　　第一節(jié) 病因分類
　　第二節(jié) 鑒別診斷要點(diǎn)
　　第三節(jié) 常見繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷
　第24章腎實(shí)質(zhì)性高血壓諶貽璞
　　第一節(jié) 概述
　　第二節(jié) 降壓藥選擇
　第25章腎積水與高血壓秦萬長
　第26章腎功能衰竭性高血壓劉平
　　第一節(jié) 腎功能的評估法
　　第二節(jié) 急性腎衰竭與高血壓
　　第三節(jié) 慢性腎衰竭與高血壓
　第27章腎素分泌瘤與高血壓鄭德裕
　　第一節(jié) 良性腎素分泌瘤
　　第二節(jié) 惡性腎素分泌瘤
　第28章腎血管性高血壓鄭德裕
　第29章器官移植與高血壓吳克讓
　　第一節(jié) 腎臟移植與高血壓
　　第二節(jié) 心臟移植與高血壓韓玲
　第30章原發(fā)性醛固酮增多癥佟萬仁
　第31章庫欣綜合征陸兆麟
　第32章先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥陶紅陸兆麟
　　第一節(jié) 11β-羥化酶缺陷癥
　　第二節(jié) 17α-羥化酶／17，20-裂解酶缺陷癥
　第33章嗜鉻細(xì)胞瘤王蕾禮吳海英
　第34章腎上腺髓質(zhì)增生曾正陪
　第35章甲狀腺功能異常與高血壓鄭德裕
　　第一節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥吳海英鄭德裕
　　第二節(jié) 甲狀腺功能減退癥
　第36章原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與高血壓佟萬仁
　第37章機(jī)械性血流障礙與高血壓
　　第一節(jié) 先天性主動脈縮窄孫立忠田良鑫
　　第二節(jié) 動脈粥樣硬化與收縮期高血壓王宇玫佟萬仁
　　第三節(jié) 動脈導(dǎo)管未閉田良鑫孫立忠
　　第四節(jié) 主動脈瓣關(guān)閉不全田良鑫孫立忠
　第38章糖尿病腎病與高血壓尹士男潘長玉
　第39章睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓韓丁紀(jì)寶華
　第40章妊娠期高血壓疾患董悅
　第41章顱內(nèi)疾病與高血壓宿英英
　第42章彌漫性結(jié)締組織病與高血壓董怡
　　第一節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡與狼瘡腎
　　第二節(jié) 系統(tǒng)性硬化病與腎危象
　　第三節(jié) 血管炎病與腎性高血壓
　　第四節(jié) 抗風(fēng)濕藥物與高血壓
　第43章大動脈炎與高血壓鄭德裕
　第44章藥物與高血壓錢方毅
　第45章心血管圍手術(shù)期高血壓胡小琴
　　第一節(jié) 手術(shù)前高血壓
　　第二節(jié) 手術(shù)中高血壓
　　第三節(jié) 手術(shù)后高血壓
　第46章燒傷與高血壓孫永華
　第47章職業(yè)有害因素與高血壓魯錫榮張星
　第48章真性紅細(xì)胞增多癥與高血壓楊清明佟萬仁
　第49章 Liddle綜合征與Gordon綜合征
　　第一節(jié) Liddle綜合征王文隋輝
　　第二節(jié) Gordon綜合征王文劉明波
　第50章高血壓危象張宇輝鄭德裕
第四篇治療
　第51章利尿降壓藥曾貴云
　第52章中樞性降壓藥曾貴云
　第53章 β腎上腺素受體阻滯劑陳維洲
　第54章 α腎上腺素受體阻滯藥陳維洲
　第55章血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥曾貴云
　　第一節(jié) 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
　　第二節(jié) 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
　第56章鈣通道阻滯藥曾貴云
　第57章血管舒張藥曾貴云
　第58章新抗高血壓藥物
　　第一節(jié) 腎素抑制劑周憲梁鄭德裕
　　第二節(jié) 內(nèi)皮素拮抗劑張惠敏惠汝太
　　第三節(jié) 血管肽酶抑制劑馬文君鄭德裕
　第59章抗高血壓藥的聯(lián)合應(yīng)用曾貴云
　第60章腎血管與主動脈狹窄的介入治療蔣雄京鄭德裕
　　第一節(jié) 腎血管病
　　第二節(jié) 主動脈狹窄
　第61章腎上腺外科治療吳克讓
　　第一節(jié) 麻醉
　　第二節(jié) 腎上腺手術(shù)