本書前十卷為錢藝所著,后四卷則為錢藝后人續(xù)編。書中收錄了錢氏及其后人自光緒元年(1880年)至宣統(tǒng)三年(1911年)三十余年間記錄的醫(yī)案、醫(yī)話共529則。全書不分門類,隨診隨錄,基本按年代時間排列。從書中收錄的醫(yī)案看,大多數醫(yī)案屬內科病案,其中又以時疫外感病為主,也有不少婦科、兒科、外科案例。許多醫(yī)案記錄十分詳細,記敘了整個疾病的發(fā)病演變和治療過程,并且對誤治、變癥都有所分析,這對指導后學有積極意義。從第十一卷起,同時記錄多則醫(yī)話,是作者對所診治醫(yī)案的見解闡述,以及對當時醫(yī)學界某些時弊的看法。由于歷史的原因,書中也有一些迷信的地方,如用桃符、歷書作為藥物治療精神疾病等。本書據上海中醫(yī)藥大學圖書館所藏清代光緒抄本整理。