失眠治療與預防

    第一章 您的失眠是何種類型
   關于失眠
   夜間睡不著自天困倦不堪
   生活質量就會下降
   不僅夜間睡不好，白天困倦的情形也應引起注意
   精神過于緊張，24小時工作的社會。使失眠者不斷增加
   圖例查找您失眠的類型
   如此困擾
   從躺下到睡著要花費相當長時間的入睡障礙
   從躺下到入睡需30分鐘以上
   精神高度集中的緊張狀態(tài)會引起這種情形
   醒來數(shù)次常使睡意全無的中途覺醒
   夜里常常醒來
   經(jīng)常做夢，也應引起注意
   清晨早早醒來，無法再入睡的早朝覺醒
   比預想的起床時間早很多就醒過來了
   醒來一次，不能再入睡
   晚上睡覺了但白天仍然困倦不堪的嗜睡癥
   大多與慢性睡眼不足、打鼾有關系
   點評想睡覺的疾病有哪些？
   另外還有適合的嗎？
   您失眼的原因——圖表測試
   考慮為這樣的疾病
   緊張狀態(tài)及擔心事妨礙睡眠的精神生理性失眠
   “掛念，擔心，無法入睡”這種狀態(tài)無論誰都有過的
    經(jīng)歷被困擾在雖然沒有煩心事但仍然“睡不著覺”的恐慌中，
   如雷的鼾聲突然停止的 睡眠時無呼吸綜合征
   “鼾聲如雷”也是疾病的信號
   睡眼中因為呼吸中止，所以時時憋醒
   點評 孩子也會引起睡眠時無呼吸綜合征
   身體周期與晝夜周期不吻合的 日期節(jié)律性睡眠障礙
   可由時差和工作性質引起
   也存在生物鐘故障引發(fā)的情況
   腳有蟲爬感、抽搐抖動的腳蟲爬感綜合征，周期性四肢運動障礙
   一集中精力，就覺得腳尖和小腿有蟲子爬
   睡眠中腳痙攣，也會影響睡眠
   平?？傆X得很壓抑，早上醒得特別早的抑郁癥
   有很多伴隨失眠的精神性疾病
   失眠也可導致抑郁狀態(tài)
   睡眠評論
   在睡眠過程中出現(xiàn)軀體運動、呻吟等的“睡眠伴隨癥”
   第2章 理解睡眼結構的Q＆A方式
   人為什么要睡覺？
   因為要休息、檢查、修復發(fā)達的大腦
   什么叫快速眼動睡眠和非快速眼動睡眠（慢波睡眠）？
   使腦覺醒的叫“快速眼動睡眠”：使腦休息的叫“非快速眼動睡眠”
   何為生物鐘？
   為適應外部環(huán)境而形成的作息規(guī)律
   什么是睡眠物質？
   由腦產(chǎn)生的能帶來“睡意的物質
   點評 睡眼物質與睡眠藥有何不同？
   睡眠的時候，腦和軀體有哪些變化？
   在快速眼動睡眠時血壓和呼吸不穩(wěn)定常常醒來
   睡眠評論
   快速眼動睡眼時產(chǎn)生的不可思議的“夢”
   何謂“高質量睡眠”？
   您有”酣睡感覺的睡眠
   孩子同老年人的睡眠有何區(qū)別？
   隨著年齡增長睡眼的質量下降
   夜班和徹夜不眼對身體不好嗎？
   如果能保持作息的正確規(guī)律就沒什么擔心的
   怎樣才能預防時差病？
   出發(fā)前要先將生物鐘與當?shù)貢r間的差縮小
   點評時差病應對之策引導您取得勝利
   睡眠評論
   晚上睡不好的老人和早上起不來的孩子們
   第3章 對失眠進行診斷
   接受哪個科的檢查呢？
   在內科、神經(jīng)內科、精神科治療
   依據(jù)您的癥狀看看就診信息
   首先試著向相關的醫(yī)生咨詢
   開始最好用電話預約
   說些什么？表達些什么？
   不僅是睡眠過程，清醒時的狀態(tài)也要詳細訴說
   睡眼的情況是診斷的重要信息
   日常的煩惱和生活習慣，也要說清楚
   煩惱、擔心的事也會使睡眼質量下降
   找找生活中有沒有原因
   工作性質和工作時間及過休息日的方式，對于診斷也是有用的
   訴說每月工作的強度和內容
   病歷和正在治療的疾病，所服藥物的種類也是重要的信息
   疾病和外傷妨礙睡眼
   檢查一下，有沒有服用影響睡眼的藥物
   有什么樣的檢查？
   利用內科檢查和多種波動描記器來檢查失眼的原因
   作一下全身檢查，看是否有疾病存在
   用多種波動描記器檢查睡眠過程中的腦電波和軀體活動
   點評記錄數(shù)日來的活動，計算活動量
   第4章 能使自己酣然人睡的快速睡眼法
   要重新認識生活方式
   快速睡眠的5個要點
   要點1 每天飲食要有規(guī)律
   要點2 利用光創(chuàng)造規(guī)律
   要點3 運動使心情舒暢，誘導睡眠
   要點4 洗浴，松弛與舒暢
   要點5 正確對待咖啡和酒精
   掌握睡眠的正確姿勢
   誘導睡眼的松弛方法
   腹式呼吸法·對失眠有療效的穴位·肌肉弛緩法·自律訓練法
   營造舒適和睡眠環(huán)境
   檢查您的寢室
   妨礙睡眼的5個煩惱之處
   寢室環(huán)境的調整方法
   聲音·光·溫度·香味·睡衣
   寢具的選擇方法和使用方法
   枕頭·被子·褥子·床墊
   針對“在這個房間里就睡不著覺”的人
   變換寢室環(huán)境，緩解緊張情緒
   第5章 熟練掌握睡眠藥物的關鍵
   服用睡眠藥物之前
   想事先知道睡眠藥物的基礎知識
   苯二氮雜草類藥物帶來接近自然的睡眼
   藥量不同，作用也不一樣
   根據(jù)作用時間長短分4個類型
   不用擔心“耐藥性”和“依存性”（“成癮性”）
   哪種藥適合您？
   對于躺著無法入睡的小A，選用超短效型、短效型
   超短效型和短效型大體上都可使用
   僅僅助您提起睡意，藥效也就結束了
   由對睡眼藥的誤解而引發(fā)的“睡眠藥恐怖癥”
   對于一次次醒來的C女士選用中效型
   直到早上可以好好地睡，白天仍有輕微的作用
   想晚上睡得好，要提高白天的活動性
   對于清晨很早就醒來的D先生 選用長效型
   有失眼以外的疾病，可用長效型藥
   藥效持續(xù)到自天，可以緩解焦慮不安
   您服的藥是何種類型？
   要清楚自己所服藥物的類型和特點
   即使是同一類型的藥也有不同的特點
   患者“類型”要與藥物“類型”相匹配
   特殊情況下用藥
   睡眠評論
   因緊張、興奮而失眠，可以到藥店買鎮(zhèn)靜藥
   服用睡眠藥時
   嚴格遵守服藥劑量和服藥時間及與酒并用的注意事項
   嚴遵醫(yī)囑，正確服用
   注意不要與酒精并用
   老年人服用睡眠藥物時
   要注意藥效會比年輕人服用時強得多
   一感覺不舒服，應及早向醫(yī)生咨詢
   停服睡眠藥的時候
   遵醫(yī)囑慢慢減量
   突然停藥會引起失眠、頭痛
   花費點時間，慢慢減少藥量
   睡眠藥之外的治療方法
   服用抗抑郁藥和維生素B12，進行光療法
   治療導致失眠的疾病，調整機體的節(jié)律
   點評 在美國成為熱點的褪黑激素
   睡眠日記表